文|菠蘿
(一)
大家應(yīng)該知道，2017年諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)揭曉了，三位美國(guó)科學(xué)家獲獎(jiǎng)。因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)了控制晝夜節(jié)律的分子機(jī)制，也就是生物鐘的本質(zhì)。
這個(gè)諾獎(jiǎng)絕對(duì)實(shí)至名歸！
包括人類在內(nèi)，生命體都有一個(gè)內(nèi)部的生物鐘，來(lái)讓他們適應(yīng)地球自轉(zhuǎn)和晝夜變換。植物光合作用，動(dòng)物吃喝拉撒睡，無(wú)一不受到生物鐘的調(diào)控。如果你半夜起來(lái)給小孩換過(guò)尿布，你一定充分理解有個(gè)穩(wěn)定的生物鐘是多么重要。
菠蘿的主業(yè)是癌癥科普，今天咱們重點(diǎn)聊聊生物鐘和癌癥的關(guān)系。
直接說(shuō)結(jié)論：大量研究發(fā)現(xiàn)，如果長(zhǎng)期生物鐘紊亂，會(huì)帶來(lái)很多慢性病，包括肥胖，糖尿病，高血壓，癌癥等等。
是的，長(zhǎng)期熬夜，不規(guī)律作息是致癌因素！
(二)
關(guān)于這個(gè)話題，菠蘿還真有一點(diǎn)發(fā)言權(quán)。
我最近剛巧和Lamia教授一起發(fā)表了一篇論文，證明了控制生物鐘的重要基因，同時(shí)也在細(xì)胞生長(zhǎng)和癌變過(guò)程中起到關(guān)鍵作用。
Lamia教授是研究生物鐘基因的專家。幾年前，她的團(tuán)隊(duì)把正常細(xì)胞里CRY2基因去掉后，意外發(fā)現(xiàn)不僅細(xì)胞生物鐘紊亂了，而且細(xì)胞越長(zhǎng)越快，久而久之，居然變成癌細(xì)胞了！
但她不是做癌癥研究的，于是她找到了我。經(jīng)過(guò)近兩年的工作，我們最終發(fā)現(xiàn)：
1：生物是一個(gè)有機(jī)整體?？刂粕镧姷幕?，也協(xié)調(diào)著細(xì)胞生長(zhǎng)。
2：和正常細(xì)胞相比，癌細(xì)胞的生物鐘通常是紊亂的。
無(wú)獨(dú)有偶，麻省理工的科學(xué)家?guī)缀跬瑫r(shí)發(fā)現(xiàn)，無(wú)論是通過(guò)人為控制光照讓老鼠不斷倒時(shí)差，還是直接破壞老鼠的生物鐘基因，都會(huì)顯著加快肺癌進(jìn)展。
證據(jù)遠(yuǎn)不止如此。在這兩項(xiàng)研究之前，已經(jīng)有幾十項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，破壞晝夜節(jié)律，會(huì)加速癌癥發(fā)生。
(三)
在動(dòng)物身上，“破壞生物鐘規(guī)律會(huì)致癌”這個(gè)結(jié)論是毫無(wú)爭(zhēng)議的。
那么對(duì)于人，作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜會(huì)增大患癌概率么？
極有可能。
事實(shí)上，早在2007年，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）已經(jīng)把“熬夜倒班”（Shift Work）定義為2A級(jí)致癌因素，和大家熟悉的紅肉，滾燙飲品等因素是一個(gè)級(jí)別的。
當(dāng)年有8個(gè)大規(guī)模研究生物鐘和患癌概率的研究，其中6個(gè)都發(fā)現(xiàn)不規(guī)律作息會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。
比如，有兩項(xiàng)大規(guī)模的獨(dú)立研究都發(fā)現(xiàn)經(jīng)常需要值夜班的護(hù)士，得乳腺癌的概率比普通人群更高。另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常需要倒時(shí)差的空姐，得乳腺癌概率也有所提高。
還有很多很多。
目前發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常熬夜能增加風(fēng)險(xiǎn)的癌癥類型包括乳腺癌，肺癌，結(jié)直腸癌，前列腺癌，胰腺癌，肝癌，白血病，淋巴瘤，卵巢癌，頭頸癌，等等。
幾乎涵蓋了所有癌癥類型。
不僅如此，還有研究發(fā)現(xiàn)，生物鐘紊亂不僅增加患癌概率，還會(huì)讓癌癥更惡性，耐藥性更強(qiáng)，患者壽命更短。
熬夜是2A級(jí)致癌因素，就是說(shuō)“很可能致癌”。如果你較真（或者經(jīng)常熬夜想找借口），肯定會(huì)問(wèn)，為啥不說(shuō)100%致癌呢？
因?yàn)榱餍胁W(xué)研究，永遠(yuǎn)只是說(shuō)明相關(guān)性，不是因果性。
要嚴(yán)格證明因果性，需要改變?nèi)说纳镧娀颍蛘邚?qiáng)行把一個(gè)人裝上飛機(jī)，每天都在中美之間往返，連續(xù)倒時(shí)差，看會(huì)不會(huì)得癌癥……
這顯然不可能。
因此，熬夜只能是2A級(jí)致癌因素，而很難升級(jí)成為1A級(jí)。
但我覺(jué)得，鐵板釘釘?shù)膭?dòng)物模型，加上大量人類社會(huì)流行病學(xué)研究，已經(jīng)足以說(shuō)明：生物鐘紊亂有害健康！
咱們祖先早就知道這點(diǎn)。古人云：“日出而作，日落而息；關(guān)燈不要玩手機(jī)?！?/strong>
(四)
值得強(qiáng)調(diào)的是，“規(guī)律作息”不等于簡(jiǎn)單的“早睡早起”。網(wǎng)上流行的“器官定時(shí)排毒說(shuō)”純碎瞎扯。
健康作息這句話，對(duì)于每個(gè)人的含義是不同的。
每個(gè)人的生物鐘節(jié)奏受到先天基因和后天環(huán)境影響，會(huì)有很大區(qū)別。如果你習(xí)慣“晚睡晚起”，或者每天只睡5-6個(gè)小時(shí)，可能都是正常的。
只要生活規(guī)律，睡眠質(zhì)量高，每天精力充沛，就不用擔(dān)心。這就是你的生物鐘。
我們要避免的，是頻繁改變生活和睡眠節(jié)奏，導(dǎo)致生物鐘紊亂。
那如果工作需要，偶爾熬夜，或者經(jīng)常要越洋飛行倒時(shí)差，豈不是一定得癌癥了？
當(dāng)然不是。
癌癥發(fā)生永遠(yuǎn)是個(gè)概率問(wèn)題。如果某個(gè)方面增大了一些風(fēng)險(xiǎn)，也不用恐慌，你需要做的，就是比其他人做更多降低風(fēng)險(xiǎn)的事兒。
幸運(yùn)的是，從統(tǒng)計(jì)上看，生物鐘紊亂增加的癌癥風(fēng)險(xiǎn)并不是很大，顯著低于抽煙，喝酒，二手煙，肥胖等。
如果需要熬夜，請(qǐng)盡量戒煙，控酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，均衡飲食，這樣可以抵消掉熬夜帶來(lái)的負(fù)面影響。
很不幸，更多的時(shí)候，我們看到更多的是熬夜的人，在夜宵攤抽煙，喝酒，吃烤串，談笑風(fēng)生。
熬夜+抽煙+喝酒+燒烤+空氣污染......自己悠著點(diǎn)兒吧。
不說(shuō)了，我睡覺(jué)去了。
參考文獻(xiàn)：
1：CRY2 and FBXL3 Cooperatively Degrade c-MYC. Molecular Cell,2016, 64, 774–789
2：The Circadian Clock in Cancer Development and Therapy. Prog Mol Biol Transl Sci. 2013 ; 119: 221–282.
3：Carcinogenicity of shift-work, painting, and fire-fighting. Lancet Oncol. 2007 Dec;8(12):1065-1066.
4：Circadian Rhythm Disruption Promotes Lung Tumorigenesis. Cell Metab. 2016 Aug 9;24(2):324-31.
5：Biological clocks and shift work: circadian dysregulation and potential long-term effects. Cancer Causes Control 2006; 17: 489-500.
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