我穿越漫漫寒冬，
只為在炎炎夏日，
為你送去清涼。
我是夏枯草，
我為自己代言。
夏枯草不僅有很好的清熱解暑作用，還有很強的“攻勢”。對淋巴瘤、破傷風甲狀腺瘤、乳腺增生、前列腺增生都有很好的療效，對破傷風、小兒性早熟也有獨到的功用。今天蔡爺爺和王峰師兄就帶我們來認識夏枯草。
嘉賓老師：蔡錦芳
蔡錦芳老師，江西九江人，中醫(yī)世家，精研本草，擅長中醫(yī)內(nèi)科、疑難雜癥和蛇蟲咬傷。從醫(yī)五十余年所用中草藥全部自采，自制。長期免費收徒帶徒上山采集辨認草藥，臨癥應用。曾參與編寫《九江地區(qū)中草藥匯編》《廬山中草藥》《江西植物志》等書作。
王峰：
尊敬的師父，尊敬的各位師兄、同修，大家晚上好。在師父眾多弟子中，我是對生草藥最不熟悉，也可以說是最陌生的弟子了。我既沒有象前面幾位師兄對生草藥有著與生俱來的敏感，或者家人的從小熏陶，耳睹目染。說來慚愧，我認識生草藥以前是在書本上，現(xiàn)在是在處方上。所以這也是跟師父學習生草藥的最根本的初衷。
今天我跟大家一起分享的這味藥叫“夏枯草”，之所以選它，是因為這味藥是我臨床比較常用的一個藥對（半夏、夏枯草）之一。今天我主要從以下四個方面來給大家匯報。
一、釋名夏枯草
二、夏枯草的形態(tài)
三、夏枯草的考證
四、夏枯草的臨床應用
一、釋名夏枯草
“夏”字在《說文》據(jù)小篆字形，會意，據(jù)小篆字形，從頁，從臼，從攵。頁( xié)，人頭。臼( jù)，兩手，攵( suī)，兩足。合起來象人形。本義：古代漢民族自稱。指中國人也。如在《書·舜典》說到：“蠻夷猾夏?！笨讉鳎骸跋?，華夏。”但這里的“夏”是指時間單位——“夏季”。一年12個月分春夏秋冬四個季節(jié)，每個季節(jié)各90天。其中第二季就是夏季。我們習慣指立夏到立秋的三個月時間，也指農(nóng)歷四、五、六（今天公歷的六、七、八）三個月。因為夏枯草通常在冬至后開始生長。到夏至，也就是6月21日左右開始，夏枯草基本就快要收割了，所以稱夏枯草。
二、夏枯草的形態(tài)
夏枯草是中醫(yī)臨床常用的中草藥之一，又名夕句、乃東、鐵色草、散血草等。性寒，味苦、辛，入肝腎二經(jīng)。為唇形科植物夏枯草的干燥果穗，用藥部位全草或者花穗。在全球一共有15種，廣泛分布歐亞的溫熱地帶、非洲西北部以及北美州。
本品呈棒狀，略扁，長1.5～8cm，直徑0.8～1.5cm,淡棕色至棕紅色。全穗由數(shù)輪至10數(shù)輪宿萼與苞片組成，每輪有對生苞片2片，呈扇形，先端尖尾狀，脈紋明顯，外表面有白毛。每一苞片內(nèi)有花3朵，花冠多已脫落，宿萼二唇形，內(nèi)有小堅果4枚，卵圓形，棕色，尖端有白色突起。
民間亦用它來泡茶，可清涼解暑。藥典規(guī)定入藥的部位為其果穗，能夠明目清肝、清熱散結(jié)、止痛消腫?，F(xiàn)代臨床上常用于淋巴結(jié)核、高血壓、肺結(jié)核、乳腺增生等常見病的治療。不過也有現(xiàn)代學者報道，果穗是現(xiàn)代人用的，古人用莖葉。采集現(xiàn)代人是果穗半枯時期，而古人是在花期。
三、夏枯草的考證
夏枯草最早記錄在《神農(nóng)本草經(jīng)》下品，原文記錄：“味苦，辛，寒，無毒。主寒熱瘰、鼠、頭瘡、破癥、散癭、結(jié)氣、腳腫、濕痹。輕身。一名夕句，一名乃東。生川谷?！崩顣r珍在《本草綱目》中對植物形態(tài)有了較詳細的描述：“原野間甚多，苗高一、二尺許，有細齒，背白多紋，莖端作德，長一、二寸，穗中開淡紫紅色花，一穗有細子四?！薄２⒁短票咀ⅰ吩疲骸按瞬萆綕?，葉似旋覆，首春即生，四月穗出，其花紫白，似丹參花，五月便枯，處處有之”。引《圖經(jīng)本草》曰：“夏枯草，生蜀郡川谷，今河東淮浙州郡亦有之，冬至后生，葉似旋覆，三月、四月開花作穗，紫白色似丹參花，結(jié)子亦作穗，至五月枯，四月采”。從這些資料考證，古代夏枯草的品種和現(xiàn)時全國各地大多數(shù)地區(qū)藥用情況吻合。但是古代也有一些混亂品種存在或誤載。如北宋寇宗爽《本草衍義》云：“草，今又謂之郁臭，自秋便生，經(jīng)冬不瘁，春開白花，中夏結(jié)子，遂枯”。到了清道光十三年，藥學大家楊時泰在他的著作《本草述鉤元》說到：“寇氏誤為莞蔚，不知莞蔚有臭味，且夏枯草先枯而有子，莞蔚后枯而無子，明是兩物”。
歷史上首次對夏枯草從形態(tài)學上描述是從唐代的《新修本草》，說到：“此草生平澤，葉似旋覆，首春即生，四月穗出，其花紫白似丹參花，五月便枯，處處有之”。這些外觀描述，特別是“五月便枯”個字，基本符合夏枯草的特征。宋代《圖經(jīng)本草》對夏枯草的形態(tài)特征描寫更為準確，曰：“夏枯草，生蜀郡川谷，今河東、淮、浙州郡亦有之，冬至后生，葉似旋覆；三、四月開花，作穗紫白色，似丹參花；結(jié)子亦作穗。至五月枯，四月采”。金元時期，由于統(tǒng)治者的文化差異中醫(yī)藥被逐漸輕視，造成夏枯草在該段時期內(nèi)研究不多，逐漸被人遺忘。明代早期朱橚著的《救荒本草》所收載的夏枯草經(jīng)判斷為筋骨草。到明代蘭茂時期的《滇南本草》，所收載夏枯草為硬毛夏枯草，在云南省境內(nèi)常視作地方習用藥材入藥。明末清初劉若金在《本草述》所記載夏枯草亦為夏枯草或山菠菜。民國時期《新本草綱目》所述夏枯草為金瘡小草?，F(xiàn)代夏枯草是專指唇形科夏枯草的干燥果穗。
四、夏枯草的臨床應用
1．半夏治療失眠
半夏因陰而生（因為半夏是從夏至開始生長，而夏至一陰生）。夏枯草在夏初得至陽而長，（夏至后即枯，秉純陽之氣，得陰氣則枯）。
所以《本草綱目》說：“夏枯草為夏至后即枯，蓋稟純陽之氣，得陰氣則枯”。這兩個藥在臨床常被稱藥對，是交通季節(jié)，調(diào)攝陰陽治療失眠的常用藥。明代盛寅《醫(yī)學秘旨》中說：“蓋半夏得陰而生，夏枯草得陽而長，是陰陽配合之妙也”。清代鄒澍在《本經(jīng)疏證》說到：“通陰陽……治不眠”。兩藥相配，寒溫并用，具有交通陰陽，促使陰平陽秘的作用。同時也暗合人體營衛(wèi)運行規(guī)律，所以治療失眠才會效佳。
當然用這個藥對治療失眠仍需要臨床辨證。從上面的文字資料我們得知，這兩個藥物主要調(diào)節(jié)陰陽的一個樞機。臨床針對不同病因治療給藥，或者單用這兩味藥，或者對這兩味藥從計量上加減變化，或者添加不同的藥物進行搭配，都是我們臨床取得良好療效的前提。如當今著名老中醫(yī)學家朱良春先生亦擅長用二者配伍治療失眠，并自擬半夏枯草煎，基本方由姜半夏、夏枯草各12g，薏苡仁60g，珍珠母30g組成，治療頑固性失眠療效頗著。
列舉一案：
記得去年下半年，我有一病人來治療。因為時間太長，具體情況已經(jīng)記得不是很詳細。主要癥狀就是，第一，乏力。第二，長期失眠。第三，有點抑郁證的樣子。一診，柴胡加龍骨牡蠣湯，三付，基本效不佳。二診的時候，我就沒著急開方，和病人聊病情時就在反復觀察她。女，40來歲，保養(yǎng)很是不錯。衣著也很不錯。而且有點自言自語低聲啰嗦。這個時候我才突然反應過來，典型的逍遙散證。逍遙散原方加半夏30克、夏枯草45克（1：1.5），4付。三診的時候，患者說話聲音明顯必出診有力、高亮。而且睡眠比以前有較明顯的改善。就這樣我就是用逍遙散或者四逆散加半夏和夏枯草，積極治療一月于，病人睡眠和精神狀態(tài)還是有較明顯的好轉(zhuǎn)。
2．多用于肝陽實熱證
因夏枯草性偏寒涼，入肝腎二經(jīng)。所以對于由肝火引起的癥狀效果理想。（如果是偏腎陰虛原因引起的虛火瘰疬，需要夏枯草配合二至丸或者六味地黃丸系列）如中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院陳鼎祺氏報道，對于肝陽上亢型高血壓患者用夏枯草1000克，煎三次去渣，加適量蜂蜜熬成膏。早晚各一勺，溫開水沖服，可以使其血壓穩(wěn)固在正常范圍之內(nèi)（可惜報道沒有介紹服用的具體時間）。也有孫清泉氏等報道，對高血壓患者68例先用常規(guī)降壓藥使其降在正常的范圍之內(nèi)，再用夏枯草（曬干、每日50—100克），文火煎汁，日兩次，堅持六個月。后經(jīng)兩年隨訪，只有兩例停西藥半年復發(fā)，其余均正常，合病癥也都得到不同程度的改善。
3．散瘰疬
在《神農(nóng)本草經(jīng)》夏枯草的功能主治介紹中，第一個功能就是“治寒熱瘰”。唐容川對這位藥的解讀為：“此以時為治之藥，夏枯草生于冬末，長于三春，正得水木之氣，遇夏則枯，因木當火令，其氣退謝，故可以退肝膽經(jīng)之火。””所以臨床夏枯草是散瘰疬要藥。有多篇報道夏枯草或者單味藥，或者隨證加減。對于急性乳腺炎有良好效果。河北醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合學院杜惠蘭教授對于肝火郁熱的乳腺增生善用夏枯草、蒲公英這一對藥，來清厥陰血脈之熱，散少陽瘰疬結(jié)節(jié)。也有報道夏枯草對前列腺增生效果也不錯。
另也有學者報道，生藥（夏枯草）大量30克以上，一般連續(xù)5到7天，對肝炎效果也不錯。
不過個人觀點，因為夏枯草性味苦性寒，臨床治療中病即止。否則苦寒敗胃，傷了中焦土氣，得不償失。
所以夏枯草這味藥在臨床還是大有作為，我們需要加大力度去深入研究它。為更多的病人解決痛苦。
蔡錦芳老師：
剛才大家都聽到王峰的講課，他講得快了一點，我覺得聲音小了一點，我聽著很費力很吃力。但是他開始前兩天就把他的講稿發(fā)給我了，他講這個課是很認真的。他一開始有個講課的課件發(fā)給我，原始課件第一講。當我通知他的時候說準備下一次安排講夏枯草，?。∷R上說好，他把原來的那個再復習一下，覺得不好，就把原來的那個拿回去，又重新充實了，發(fā)了第二個給我。結(jié)果前天馬上要講了，他說師父啊，我還是要重新考慮一下，再改編一下又修了一個第三稿給我。所以他講得快一點，我還是知道，因為我把他那個夏枯草的原文看了三遍，三個稿子我都看了。這說明他對講這個課是下了功夫的，是動了腦子的，很想把它講好，也給大家一個很好很好的分享！我希望大家都要學習他這種認真負責的精神！真正是三易其稿。
夏枯草這味藥它的性味功能，剛才王峰已經(jīng)講得很清楚了，從文獻到現(xiàn)代的理論他都講得很清楚，我就不在這再去講。
夏枯草全世界一共15種，我們國家有4種，常見的也就是這一種，還有一種大葉的，這些東西都形態(tài)差不多，果穗長短不同。
它的主要功能到現(xiàn)在來講就是降糖，降壓，降脂。這三降作用都很好！我們現(xiàn)在現(xiàn)代病這三種病都有常有發(fā)生。像高血糖的高血壓的高血脂的，它都能對付。
但我總覺得這味藥啊，它不光就是降降降的，清清清的作用，它有一個很突出的作用，它有一個很好的“攻”的作用。這個攻的作用好像在文獻上記載的倒不太多，反正我覺得它的攻的作用還是很好的。
你看它對甲狀腺瘤，良性的也好，惡性的淋巴瘤也好，甲狀腺的結(jié)節(jié)，亞急性的甲狀腺炎，還有子宮內(nèi)膜異位，乳腺增生，乳腺結(jié)節(jié)，乳腺纖維瘤，子宮肌瘤，前列腺增生，前列腺瘤，都可以用。還有對腎結(jié)石膽結(jié)石，這些結(jié)石用了它也很好的效果。
我臨床用這方面的多，我就覺得它有很好的攻的作用。尤其把夏枯草和穿破石兩樣藥一同使用的時候，一些婦科的瘤、囊腫之類，乳腺上的增生也好結(jié)節(jié)也好，甲狀腺方面的疾病，癭瘤，就是這個淋巴結(jié)節(jié)，這一系列的病效果很好。
還有些臨床上一些小方子，像治療扁桃體炎，用夏枯草煮蛋吃！一次吃一個蛋，一般20克新鮮夏枯草加一個蛋煮，連吃幾天，消炎作用很好。
還有一個小方子可以介紹一下，夏天的汗斑，是很討厭的病也很難對付很難看，但是用夏枯草煎水洗它，拿夏枯草的鮮汁擦它、消失的很快。我這里常用它。
除了在甲狀腺腫大這一方面我用的比較多以外，還有一個很好很好的作用，大家要記得。
現(xiàn)在呀有一種病叫做兒童早育，性早熟這個病，不管中醫(yī)西醫(yī)都很頭痛的。孩子吃那些什么燒烤啊，小時候就吃蜂王漿啊，什么太陽神吶，還有的誤服了母親的避孕藥啊，很多情況都引起了兒童的性早發(fā)育、性早熟。這個很頭痛的！而用這一味藥啊，就用夏枯草全草，不是光是它的果穗，用它的全草連根帶葉，帶果實。一天大概15克左右煎水服，連續(xù)半個月到一個月，基本上都可以恢復正常。再吃一段時候，那長了胡須的，胡須也會慢慢地掉。女孩子性早熟的，那個月經(jīng)會慢慢停止，這些都會復原的。這是個很好很好的辦法。夏枯草也沒什么毒，味道也不難吃，小孩子他也愛吃，它也不是很苦，量也不大，連吃一個療程一個月了不起，就能夠把這個癥狀控制，這是一個好事。我用過好幾例，效果都很好。不管男童，還是女童都很好。
還有一個方子，是我?guī)煾父嬖V我的！就是治療破傷風。破傷風小兒就叫小兒臍風，大人就叫破傷風，在以前是很難很難治療的，就在現(xiàn)在也是很難很難，死亡率幾乎是百分之百。在沒有破傷風抗毒素或者血清以前，死亡率那是高的可怕的，幾乎沒有一個活得了。
但是在中醫(yī)手上治療這個病還是有辦法的，其中一個辦法很簡單就是用夏枯草。采夏枯草鮮草，用它的葉子，新鮮葉子大概50克、揉碎，然后就隔水蒸，放一個碗里面把它隔水蒸，上面罩著蒸蒸了大概半個小時，那個葉子柔軟啊一捏就能成糊了，水也出來了，把它捏成糊狀。就敷在那個傷口，周圍把它罩著。
要是兒童的臍風呢，就把它這個糊圍著臍眼敷一圈，大概一公分厚那么個樣子的，在上面拿一個酒杯給它罩著，不讓它熱散去。大概一個小時以后就可以揭開。冷了又換，一天大概換個三、四次。這個我觀察過幾個，小兒臍風抽筋的，哭鬧不止的，他正在哭鬧，你把這個敷上去，很快小孩子就不哭不鬧了，就鎮(zhèn)靜下來了，不抽筋，不那么哭鬧了。這一點效果很顯著的。
大人用的也是一樣，它有很好的鎮(zhèn)靜、止痙的作用。那個張狂、抽筋的樣子啊很可怕的，慢慢慢慢他就緩解了。用了幾次藥以后他的癥狀會明顯地減輕。只要不是天天地抽他的能量就不會那么大量地喪失，過了那個危險期高發(fā)期他的毒素自然就慢慢分解了，慢慢排除了。過了那個關(guān)以后也許就活過來了。
師父說狂犬病也可以用這個辦法但我沒用過。但小兒臍風用這個我用過幾例。
這個方子現(xiàn)在不一定用得上。那個破傷風敢叫我們?nèi)ブ?，要死死在醫(yī)院里不會要你去治的。但是我總覺得這個方子它有研究的價值！它為什么有這個作用？它有這么顯著的抗破傷風的作用，是不是還有其他的作用呢？而且它很奇怪它不是吃下去，而是外用。這個大家可以探討探討，研究研究。
你看我們前些時候我記得群里面有人說過，淋巴瘤怎么治。我治過幾次，我們用夏枯草每天30克到60克，一個月一個月的用下去。我們用的這兩例都控制下來了，本來長得很快?，F(xiàn)在就不長了。
還有一點剛才王鋒也講了現(xiàn)在我們藥典上，是用它的果穂夏枯草，但是在以前一直都是用全草，我是用全草的。
嗯，關(guān)于夏枯草大家還有什么問題還有什么要講的，下面可以發(fā)言了。
回答問題：
請問師父，治療小兒扁桃體炎癥，夏枯草一般用量多少？要不要加雞蛋煮？
蔡師答：四歲以上可加一蛋，一般是10克到15克，3碗水煎成1碗水，然后喝湯吃蛋。太小的孩子就吃半個就可以，但是我覺得這個蛋加不加沒什么大的必要，在實際中呀我就是一味夏枯草就給它煎水喝，讓孩子們喝下去，效果一樣的好！
以前那夏枯草這味藥廣泛生長，尤其那個田埂上特別多。山上是沒有的，它不上山，它就在田邊上水邊下草灘上?，F(xiàn)在除草劑用得大多了，很少能見到成片的夏枯草。在九江在幾個縣附近想找成片的夏枯草很難得，找到一團二團都好高興。
十到十五克是干草嗎？
蔡師答：10到15克是干的。
請問師父穿破石和夏枯草比例是多少？
蔡師答：各半呢，各10克到15克。
請問師父，夏枯草治性早熟有副作用嗎？用得不當會延誤發(fā)育嗎？
蔡師答：不會的，夏枯草一般用它頂多一個月左右，癥狀就明顯的消除了，你就不必用下去。夏枯草是個很常用的藥，沒有發(fā)現(xiàn)它有延誤的作用。在南方，用夏枯草泡茶的，做涼茶的，從小喝到大。
臍風有挑口腔白筋治療的，有這么一回事嗎？
蔡師答：有的，這個方法我也見過，就是在口腔張開，在上下牙齦之間挑白筯，這個辦法民間早就有了。但是這些方法現(xiàn)在基本上都失傳了，而且現(xiàn)在哪個看臍風會到你民間醫(yī)生那兒去呢？有些挑刺的療法現(xiàn)在根本無法推廣，你看最簡單的挑四縫效果好得很，有幾個孩子讓你挑？
還有割疳積割魚際，疳積挑出那個一條條的那個纖維來，效果是非常好的！以前我是經(jīng)常給孩子挑，有的很遠很遠的孩子抱到我這里來挑，我這來割，但現(xiàn)在你敢嗎？那孩子你割一刀出血，他不要罵死你，家長不要跟你鬧翻天。老一代的人接受得了，他說這是好方法，但現(xiàn)在的年輕人，二十多歲的年輕人，他抱孩子來治病，你去割他孩子，他不把你桌子都掀翻！所以好多傳統(tǒng)的辦法在現(xiàn)在的擠壓之下，擠得不知道到哪去了。
請問師父夏枯草對乳腺纖維瘤可有效？
蔡師答：有效的，對乳腺纖維瘤是肯定有效。
治療子宮肌瘤僅用夏枯草與穿破石等量煎水就行了嗎？單草還是要配其他藥？
蔡師答：就夠了就這兩味就夠了。
請問如果我們把夏枯草煮汁濃縮做成膏劑，會影響效果么？另外，新鮮夏枯草與干品，效果有明顯區(qū)別么？
蔡師答：膏劑不影晌效果。穿破石，夏枯草，干，鮮用，只有量的不同，沒有效果的不同。
夏枯草膏對甲狀腺結(jié)節(jié)可用嗎？
蔡師答：夏枯草膏，治結(jié)核病、淋巴結(jié)核、骨結(jié)核，效果是絕對可靠的。夏枯草膏對甲狀腺結(jié)節(jié)可用。
夏枯草，我們現(xiàn)在都用的很少了。不是它沒有用，也不是不想用，就是太少了。一個夏天也找不到幾斤，一曬干了也就剩一點點，打成粉更少，不是非要用他的時候我們都舍不得用。
對乳腺纖維瘤可同時外敷和內(nèi)服嗎？
蔡師答：可以的。
夏枯草倒不是人把它采光了，是除草劑把他搞光了。在荒山邊下，荒灘邊下，人家不種菜、不種莊稼的地方，有時候還可以找到一片，沒人在那去打藥。
夏枯草膏對甲狀腺結(jié)節(jié)可用嗎？
蔡師答：我們講了，可以用的，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤，都可以用。中醫(yī)以前說的那癭瘤，其實就是甲狀腺瘤之類。
對手口足病有療效不？
蔡師答：那沒用過，沒試過，不知道。
有人用30克以上的夏枯草，取其夏至后而枯，能使陰陽相交之意，對某些失眠有治療作用，但我用起來感覺并不明顯，不知蔡老師在這個方面是否有感覺呢？
蔡師答：夏枯草治失眠，我沒有用過，沒有這方面的體會。
請問師父，臨床上見到一些幼兒園小學的小女孩也長胡須，也見很多二十多的女孩也長胡須，夏枯草也可以用嗎？
師父答：這些情況都可以用，夏枯草量大一點，20 g左右。
（治療需辨證，請協(xié)商當?shù)刂嗅t(yī)用藥）
蔡爺爺?shù)墓娞柆F(xiàn)已開通
