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在我國，胃癌的發(fā)病率高居第二，全球40%的胃癌患者都來自中國。

胃癌雖然發(fā)病率高，但是如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，在轉(zhuǎn)移之前就進行治療，生存率還是很高的。

然而我國早期胃癌的發(fā)現(xiàn)率卻不到10%，遠遠低于日本的50%，這和早期胃癌癥狀不明顯、國人對胃癌的認識不足有關(guān)。為了讓大家進一步了解胃癌，本文將會從癌癥的早期預(yù)防到預(yù)后的營養(yǎng)問題闡述，希望能有所幫助。

胃癌的常見癥狀

1. 上腹不適（括上腹痛，多偶發(fā)）
2. 飽食后燒灼或者輕度痙攣性痛，疼痛會自行緩解
3. 食欲不振，吃一點就飽了
4. 癌發(fā)生在賁門部位時，進食時會有哽噎感
5. 癌發(fā)生在幽門部位時，飯后會飽脹痛
6. 乏力、消瘦

胃癌病情嚴(yán)重時，會出現(xiàn)嘔吐、便血、體重突然減輕、黃疸，這時候應(yīng)該立即就醫(yī)確診。

以上某些癥狀與消化不良的癥狀相似，有長期消化不良病史的患者可能會因此忽略胃癌的早期警示。

胃癌高危人群

1. 感染幽門螺旋桿菌
2. 患慢性萎縮性胃炎胃潰瘍、胃息肉等癌前疾病
3. 有家族瘤疾病史，包括家族胃癌史、遺傳性非息肉性腸癌、家族性腺瘤性息肉等
4. 吸煙
5. 常食用用鹽腌制的蔬菜或魚肉
6. 50歲以上的男性

如何預(yù)防胃癌

1. 多吃新鮮水果和蔬菜
2. 飲食低鹽、低亞硝酸鹽
3. 及時治療胃炎，保護胃黏膜
4. 減少或禁止吸煙

就診前需要做什么

胃癌越早發(fā)現(xiàn)越好，出現(xiàn)癥狀后應(yīng)該盡快前往醫(yī)院就診，將疾病扼殺在搖籃里。要想醫(yī)生快速準(zhǔn)確了解病情，在就診前需要做以下準(zhǔn)備：

1. 出現(xiàn)了哪些癥狀，及其持續(xù)時間
2. 癥狀是持續(xù)的還是反復(fù)出現(xiàn)
3. 癥狀有無加重
4. 什么情況下癥狀會加重
5. 是否有胃癌家族史

胃癌的檢查項目主要有哪些

1. 內(nèi)鏡活檢組織病理學(xué)診斷：胃癌確診和治療的依據(jù)
2. 胸腹盆部CT檢查：治療前分期的基本手段
3. MRI、腹腔鏡探查、PET：CT疑診肝轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移及全身轉(zhuǎn)移時的備選手段

胃癌的主要治療方式有哪些

臨床應(yīng)采取綜合治療的原則，根據(jù)病人機體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍和發(fā)展趨向，合理應(yīng)用治療手段，最大幅度地根治、控制腫瘤和提高治愈率，改善生存質(zhì)量。

1. 手術(shù)治療：對于近端胃癌，早期腫瘤可以考慮行近端胃大部切除術(shù)，多數(shù)進展期近端胃癌宜行全胃切除。對于遠端胃癌，次全胃切除較全胃切除，并發(fā)癥少。
2. 放射治療：主要用于胃癌術(shù)后的輔助治療、不可手術(shù)切除的局部晚期胃癌的同步放化療和晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的姑息治療。
3. 化學(xué)治療：分為新輔助化療、術(shù)后輔助化療和姑息性化療。對于根治術(shù)后病理分期為Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建議術(shù)后采用順鉑和5-氟尿嘧啶為主的方案行輔助化療。對于術(shù)后復(fù)發(fā)、局部晚期不可切除或轉(zhuǎn)移性胃癌患者，采用以全身姑息性化療為主的綜合治療。

不同類型的胃癌該怎樣治療？

非轉(zhuǎn)移胃癌的治療

1、可切除胃癌的治療

1）早期胃癌的治療

 

 

 

 

1、晚期轉(zhuǎn)移性胃癌的藥物治療選擇

2、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性胃癌單一遠處轉(zhuǎn)移的綜合治療

1）術(shù)后局部復(fù)發(fā)或單一遠處轉(zhuǎn)移胃癌的治療

2）初診Ⅳ期單一遠處轉(zhuǎn)移胃癌的治療

預(yù)后怎么監(jiān)測胃癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？

附注：術(shù)后1年內(nèi)做胃鏡檢查時，要同時做病理活檢，如果發(fā)現(xiàn)高級別不典型增生或胃癌復(fù)發(fā)證據(jù)，1年內(nèi)需要復(fù)查。建議患者每年都進行1次胃鏡檢查。 

胃癌患者術(shù)后的營養(yǎng)治療方案應(yīng)該怎么制定？

因為疾病導(dǎo)致厭食、化放療引起吸收消化障礙等原因，胃癌患者常會出現(xiàn)營養(yǎng)問題，降低生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致影響病情。無論是治療期間還是治愈后，患者都應(yīng)重視營養(yǎng)治療，以下是術(shù)后輔助放化療和家居患者的營養(yǎng)治療方案，僅供參考。

1、術(shù)后輔助化（放）療的營養(yǎng)治療

患者胃腸道功能恢復(fù)：營養(yǎng)教育+口服營養(yǎng)素補充

不能滿足目標(biāo)需要量 60% 超過 60 天：補充性腸外營養(yǎng)支持

胃排空功能差（胃癱）：空腸營養(yǎng)管+管飼

2、家居患者

定期飲食教育，胃癌患者要特別重視醫(yī)院門診營養(yǎng)咨詢，至少半個月一次，每周稱量并記錄體重一次。

友情提示：營養(yǎng)治療方案應(yīng)該聽從主治醫(yī)生的意見，根據(jù)患者所患癌癥的類型制定。