太陽(yáng)、陽(yáng)明，咽痛各一，悉屬陽(yáng)證。少陰咽痛有六∶陽(yáng)熱四證，治以豬膚湯、甘草湯、桔梗湯、苦酒湯；陰寒二證，治以桂枝干姜湯、真武湯、四逆湯。厥陰咽痛者一，亦陽(yáng)證也，治以桔梗湯。夫咽痛皆是陽(yáng)證，少陰內(nèi)有二證屬寒者，一以汗多亡陽(yáng)，一以陰盛格陽(yáng)也。成氏云∶甘草湯，主治少陰熱壅咽痛者；桔梗湯，主治少陰寒熱相搏咽痛者；半夏散，主治少陰客寒挾痰咽痛者。吳氏云∶凡陰證咽痛，用以上諸法。若陽(yáng)證咽痛，當(dāng)用甘露飲、元參湯。按∶三陰里證咽痛者多，三陽(yáng)表證咽痛者少。然太陽(yáng)表寒外束里熱，少陽(yáng)里有郁熱外冒表邪，陽(yáng)明胃有積熱外冒表邪，皆有咽痛。
若無(wú)汗惡寒、脈浮緊者，太陽(yáng)表證為重，宜先散表，羌活沖和湯加甘、桔；陽(yáng)明里熱者，用清胃湯加甘、桔；少陽(yáng)里熱者，用柴胡清肝飲。（《傷寒大白》）
傷寒他經(jīng)，皆不言咽痛，惟少陰有咽痛之證，因少陰之脈循喉嚨故也。非大熱，則為大寒，治之一誤，死生立判，不可概為風(fēng)熱而混治之。（鄭重光）
問(wèn)曰∶目不明何以是里證？答曰∶目為五臟精華之所系，五臟屬陰，陰居于里，故言在里。況瞳子屬腎，內(nèi)熱燔灼，則腎水枯涸，致目不能照物，當(dāng)急下之以救腎水。（陳養(yǎng)晦）
煩為煩擾而煩，躁為憤怒而躁。煩為陽(yáng)，心病也；躁為陰，腎病也。煩字從火，躁字從足，其理可見(jiàn)。
煩則熱輕，躁則熱重。所謂煩躁者，先煩后躁也。其不煩而躁者，陰躁也。有邪氣在表而煩躁者，有邪氣在里而煩躁者，有因火劫而煩躁者，有陽(yáng)虛而煩躁者，有陰盛格陽(yáng)而煩躁者，須審證而治之。（鄭重光）
躁煩與煩躁有別，躁者陰躁，煩者陽(yáng)煩。躁煩者，言自躁而煩，是陰邪已外逼也；煩躁者，言自煩而躁，是陽(yáng)氣猶內(nèi)爭(zhēng)也。其輕重淺深宜審。（程郊倩）
六經(jīng)皆有煩躁，而少陰更甚者，以真陰之虛也。蓋陽(yáng)甚則煩，陰極則躁，煩氣屬，躁屬形。煩發(fā)于內(nèi)，躁見(jiàn)于外，是形從氣動(dòng)也；先躁后煩，是氣為形役也。不躁而煩，是陽(yáng)和漸回，故可治；不煩而躁，是五臟之陽(yáng)已竭，惟魄獨(dú)居，故死。故少陰以煩為生機(jī)，躁為死兆。
○煩躁雖六經(jīng)俱有，而多見(jiàn)于太陽(yáng)、少陰者，太陽(yáng)為真陰之標(biāo)，少陰為真陰之本也。陰陽(yáng)之標(biāo)本，皆從煩躁見(jiàn)；煩躁之虛實(shí)，又從陰陽(yáng)分。如未經(jīng)汗下而煩躁，屬太陽(yáng)，是煩為陽(yáng)盛，躁為陰虛矣；汗下后煩躁，屬少陰，是煩為陽(yáng)虛，躁為陰竭矣。（柯韻伯）
少陰、厥陰俱有煩躁。少陰之躁，由龍火不歸，故用姜、附以回陽(yáng)；厥陰之躁，惟雷火上逆，若用姜、附，是益其震烈耳，故厥陰之躁證多死。（王又原）
有汗之煩躁，里證也，宜清熱；無(wú)汗之煩躁，表證也，宜散表；脈浮之煩躁，表證也，宜散表；脈伏之煩躁，伏邪也，宜升提；沉數(shù)之煩躁，里熱也，宜清熱；沉遲之煩躁，里寒也，宜溫經(jīng)。（《傷寒大白》）
不能言及言語(yǔ)難出，其證有二∶一則太陽(yáng)風(fēng)濕；一則少陰咽傷生瘡。皆傳經(jīng)之邪，熱氣壅閉所致。（黃仲理）
《論》言四逆與厥非一，或曰四逆，或曰厥，或曰厥逆、厥冷、厥寒，或曰手足逆冷、手足厥逆、手足厥冷，俱是言寒冷耳。故厥、逆二字，每每互言。然四肢與手足卻有所分，以四字加逆字之上者，是通指手、足、臂、脛言也；以手足字加厥逆、厥冷等上及無(wú)手足字者，是獨(dú)指手足言也。雖厥、逆俱為寒冷，卻有陰陽(yáng)之殊。熱極而成厥逆，陽(yáng)極似陰也，仲景以四逆散治之，寒極而成厥逆，獨(dú)陰無(wú)陽(yáng)也，仲景雖無(wú)四逆湯治四逆之條，但四逆湯之名，由四肢之冷而立，豈非逆、厥之不異乎？成氏既謂四逆為熱，至少陰死證二條又謂四逆為寒，不自悖乎？是知四逆亦猶厥之有寒有熱，但四肢通冷，比之手足獨(dú)冷，則有間耳。故少陰病三條，二為死者，以四逆言；一為可治者，以厥冷言。可見(jiàn)四逆重于厥冷矣。成氏謂厥甚于逆，豈不謬哉？（王安道）
凡傷寒病，初起發(fā)熱，煎熬津液，鼻干，口渴，便閉，漸至發(fā)厥者，不問(wèn)知其為熱也。若陽(yáng)證忽變陰厥者，萬(wàn)中無(wú)一，從古至今無(wú)一也。蓋陰厥得之陰證，一起便直中陰經(jīng)，唇青面白，遍身冷汗，便利不渴，身倦多睡，醒則人事了了，與傷寒傳經(jīng)之熱邪轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)深，人事昏憒者，萬(wàn)萬(wàn)不同。諸書類載陰陽(yáng)二厥為一門，即明者猶為所混，況昧者乎？（《寓意草》）
按∶陽(yáng)厥、陰厥，其辨如前，此先哲之大法也。然愚則猶有所辨，如陰厥一證，既無(wú)陽(yáng)證陽(yáng)脈，而病寒若此，明是陰證，知此者無(wú)難，惟陽(yáng)厥一證，有不得不辨者。夫厥由三陽(yáng)所傳，是為陽(yáng)厥，此固然矣。即以傳經(jīng)者言之，又豈盡無(wú)陰證乎？故凡病真陽(yáng)不足者，即陽(yáng)中之陰厥也；脈弱無(wú)神者，即陽(yáng)中之陰厥也；攻伐清涼太過(guò)者，即陽(yáng)中之陰厥也。四肢為諸陽(yáng)之本，使非有熱結(jié)、煩渴、脹實(shí)等證，而見(jiàn)厥逆者，皆由陽(yáng)氣不足也。
成無(wú)己曰∶大抵厥逆為陰，主寒者多。又曰∶厥為陰之盛也。故凡屬夾虛傷寒，雖自陽(yáng)經(jīng)傳入，亦傷中之陰厥，勿謂其先有頭痛、發(fā)熱，自三陽(yáng)傳至，便為陽(yáng)厥。為害不小。（張景岳）
厥有臟與蛔之別，臟厥者，腎臟之陽(yáng)不行也；蛔厥者，胃腑之陽(yáng)不行也?；棕收撸讋?dòng)則煩，而有靜時(shí)，非若臟厥之躁，而無(wú)暫安時(shí)也。故厥同而證異。（程知）
問(wèn)曰∶舌卷囊縮，何以是傳經(jīng)厥陰證？答曰∶肝主筋，熱邪內(nèi)灼，則津液枯不能榮養(yǎng)于筋，故舌卷而囊縮，宜急下之。又問(wèn)曰∶直中證，亦舌卷囊縮何也？答曰∶直中于寒，陽(yáng)氣衰微而斂縮，此冬令萬(wàn)物閉藏之象也。
今內(nèi)熱消爍，此夏令津液干枯之象也。然直中證，脈必沉遲，或兼見(jiàn)下利清谷、口鼻氣冷諸寒證；若邪傳厥陰，必?zé)M消渴，或唇焦口燥、身如枯柴，形情不同。且直中證，舌雖短縮而潤(rùn)澤；邪傳厥陰，則舌斂束如荔枝焦燥，毫無(wú)津液。又問(wèn)曰∶婦人之診如何？答曰∶婦人乳縮，男人囊縮，先驗(yàn)其舌，已自明白。（程鐘齡）
結(jié)胸，是陽(yáng)邪下陷，尚有證見(jiàn)于外，故有可下之理。臟結(jié)，是積漸凝結(jié)而為陰，五臟之陽(yáng)已竭，外無(wú)煩躁潮熱之陽(yáng)，舌無(wú)黃黑芒刺之苔，雖有硬滿之證，慎不可攻，理中、四逆輩溫之，尚有可生之義。
○臟結(jié)，有如結(jié)胸者，亦有如痞狀者，因其人素有痞積在脅下，與下后心下痞不同。臍為立命之原，臍傍者，天樞之位，陽(yáng)明脈之所合，少陽(yáng)脈之所出。脾肝腎三臟之陰凝結(jié)于此，所以痛引少腹，入陰筋也。此陰常在，絕不見(jiàn)陽(yáng)，陽(yáng)氣先絕，陰氣繼絕，故死。少腹者，厥陰之部，兩陰交盡之處。陰筋者，宗筋也。今人多有陰筋上沖少腹而痛死者，名曰疝氣，即是此類。然痛止便蘇者，《金匱》所云入臟則死，入腑則愈也。治以茴香、吳萸等味而痊者，亦可明臟結(jié)之治法矣。（《來(lái)蘇集》）
除中者，臟寒應(yīng)不能食，今反能食者是也。其證有二，悉屬厥陰，一由誤服黃芩湯而致者，必死；一則厥熱相應(yīng)，胃氣在者必愈。恐暴熱來(lái)出而復(fù)去者死，其熱續(xù)在者生。（《傷寒類證》）
呃逆，俗謂呃忒，發(fā)聲于咽喉，軋軋然連續(xù)短促不長(zhǎng)。古謂之噦，非也。噦與干嘔無(wú)異，其聲濁惡而長(zhǎng)，比之呃忒，大有徑庭矣。有因胃中實(shí)熱失下而作，有因胃中痰飲而作，有因服寒藥過(guò)多胃中虛冷而作。其氣皆從胃起，沖至胸嗌之間而為呃。如胃熱失下者，承氣湯下之；胃虛有熱者，橘皮竹茹湯清之；有痰飲者，橘皮半夏生姜湯加茯苓、枳實(shí)和之；胃冷者，橘皮干姜湯溫之。若過(guò)服涼藥，胃寒呃忒者，丁附理中湯主之；若其氣自臍下直沖于胸嗌間而作呃者，病不在胃，因下虛誤服寒藥，冷極于下，迫其相火上沖，乃水極似火，陰證似陽(yáng)也，急溫其下，陽(yáng)回而呃乃止。（《全生集》）
世有謂噦為呃逆、吃逆、噫氣者，皆非也。蓋噦之聲，氣自胃出于口，而有噦噦之聲，壯而迫急也；呃逆之聲，氣自臍下沖上退場(chǎng)門，而作格格之聲，散而不續(xù)也。夫所謂呃逆者，即《論》中平脈篇所謂KT KT者，氣噎結(jié)有聲也。吃逆、噫氣者，即今之所謂噯氣也。因飽食太急，比時(shí)作噯，而不食臭，故名曰吃逆也；因過(guò)食傷食，過(guò)時(shí)作噯，有食臭氣，故名曰噫氣也。噦、KT 、噯、噫，俱有聲無(wú)物，雖均屬氣之上逆，然不無(wú)虛、實(shí)、寒、熱、輕、重、新、久之別也。甚至以咳逆為呃逆者，殊不知咳逆即今之喘嗽也，茲乃與呃逆混而為一，不可以不辨。（《醫(yī)宗金鑒》）
病為醫(yī)所壞，如器為工所損。審其原何脈證，作何治法，變何脈證，知汗、吐、下、溫針壞之之故。何處為逆，即于何處為救，仲師不能代為區(qū)畫于千載之上矣。
○壞病之成，不必一誤再誤三誤，但應(yīng)與不與，不應(yīng)與而與，以致病變，皆壞病也。即屢誤而病未變，雖誤又何壞乎？仍以本病之法治其誤，而壞否亦同法也。
壞由于誤，誤必救之，救其逆而反于順也。（魏荔彤）
余究心傷寒，初見(jiàn)合病、并病之說(shuō)，殊有不明，而今始悉之。夫所謂合病者，乃二陽(yáng)三陽(yáng)同病，病之相合者也。并病者，如太陽(yáng)先病不解，又并入陽(yáng)明、少陽(yáng)之類也。觀仲景曰∶二陽(yáng)并病，太陽(yáng)初得病時(shí)，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明。若太陽(yáng)證不罷者，不可下。按∶此云轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明，則自太陽(yáng)而來(lái)可知也。云太陽(yáng)病證不罷，則二經(jīng)皆病可知也。凡并病者，由淺而深，由此而彼，勢(shì)使之必然也。此合病、并病之義，而不知者皆以此為罕見(jiàn)之證，又豈知今時(shí)之病則皆合病、并病耳。何以見(jiàn)之？蓋凡診傷寒，初未見(jiàn)有單經(jīng)挨次相傳者，亦未見(jiàn)有表證悉罷止有里證者。若欲根據(jù)經(jīng)如式求證，則未見(jiàn)有如式之病而方治可相符者。是不知合病、并病之義。（張景岳）
病有定體，故立六經(jīng)而分司之；病有變遷，更求合、并而互參之。夫陰陽(yáng)互根，氣分神合。三陽(yáng)之里，便是三陰；三陰之表，即是三陽(yáng)。如太陽(yáng)病而脈沉，便合少陰；少陰病而發(fā)熱，便合太陽(yáng)。陽(yáng)明脈遲，即合太陰；太陰脈緩，即合陽(yáng)明。少陽(yáng)脈小，是合厥陰；厥陰脈浮，是合少陽(yáng)。雖無(wú)并、合之名，而有并、合之實(shí)?；蜿?yáng)得陰而解，陰得陽(yáng)而解；或陽(yáng)入陰而危，陰亡陽(yáng)而逆。種種脈證不一，學(xué)人當(dāng)于陰陽(yáng)兩證中察病勢(shì)之合不合，更于三陽(yáng)三陰中審其證之并不并，陰病治陽(yáng)，陽(yáng)病治陰，扶陽(yáng)抑陰，瀉陽(yáng)補(bǔ)陰等法，用之恰當(dāng)矣。三陽(yáng)皆有發(fā)熱證，三陰皆有下利證，如發(fā)熱而下利，是陰陽(yáng)合病也。陰陽(yáng)合病，陽(yáng)盛者屬陽(yáng)經(jīng)，則下利為實(shí)熱，如太陽(yáng)陽(yáng)明合病、陽(yáng)明少陽(yáng)合病、太陽(yáng)少陽(yáng)合病，必自下利，用葛根黃芩等湯是也。陰盛者屬陰經(jīng)，則下利為虛寒，如少陰病，吐利反發(fā)熱者不死；少陰病，下利清谷，里寒外熱，不惡寒而面色赤，用通脈四逆者是也。若陽(yáng)與陽(yáng)合，不合于陰，即是三陽(yáng)合病，則不下利而自汗出，為白虎證也；陰與陰合，不合于陽(yáng)，即是三陰合病，則不發(fā)熱而吐利厥逆，為四逆病也。并病與合病稍異，合則一時(shí)并見(jiàn)，并則以次相乘，如太陽(yáng)之頭項(xiàng)強(qiáng)痛未罷，遞見(jiàn)脈弦、眩冒、心下痞硬，是與少陽(yáng)并??；更見(jiàn)譫語(yǔ)，即三陽(yáng)并病矣。太陽(yáng)與陽(yáng)明并病，太陽(yáng)證未罷者，從太陽(yáng)而小發(fā)汗；太陽(yáng)病已罷者，從陽(yáng)明而下之。其機(jī)在惡寒發(fā)熱而分也。若不于合并參之，安知病情之變遷若是，而為之施治哉？（柯韻伯）
百合病用百合，如《論》云太陽(yáng)病桂枝證，亦病因藥而得名也。后人見(jiàn)百脈一宗四字及列證龐雜，似乎百端湊合之病矣，不知一氣為病，而一藥為治，無(wú)取乎歧雜之見(jiàn)也?！侗静荨费浴冒俸细势綗o(wú)毒，主邪氣。蓋氣病，則正氣為邪氣，治其氣，而邪氣復(fù)為正氣矣。又云∶利大、小便，補(bǔ)中益氣，此百合病中所以為主藥也。氣之為病無(wú)二義，非實(shí)而不順，即虛而不足。今一物而兼順利與補(bǔ)益，則有余之邪氣可泄，而不足之正氣可充。道一以貫之，君予多乎哉?。ㄎ豪笸?/p>
狐惑，蟲(chóng)病也。蟲(chóng)因熱生，熱因虛生。然則狐惑者，陰虛血熱之病也。狐性多疑，狐惑即疑惑也。心主血，陰虛則血耗而熱生，血熱則心煩而病作，神明之官，失于貞靜，滋乎憧擾，所謂執(zhí)狐疑之心者，此病也。惟其血分有熱，而蟲(chóng)遂隨上下皆生，蟲(chóng)為有情識(shí)之物，故能亂有情識(shí)之心臟而生狐疑。惟其為血化之物，故仍歸于心。方以類聚，物以群分也。（魏荔彤）
按∶古方書謂陽(yáng)毒者，陽(yáng)氣獨(dú)盛，陰氣暴衰，內(nèi)外皆陽(yáng)，故成陽(yáng)毒；謂陰毒者，陰氣獨(dú)盛，陽(yáng)氣暴衰，內(nèi)外皆陰，故成陰毒。二者，或傷寒初得，便成是證；或服藥后變而成之。陽(yáng)毒治以寒涼，陰毒治以溫?zé)幔幦绫?，何乃仲景以一方治之乎？其曰陰毒去雄黃、蜀椒，則反去其溫?zé)嵴咭?。豈非一皆熱毒傷于陰陽(yáng)二經(jīng)乎？（趙以德）
陰陽(yáng)二毒，與陰陽(yáng)二證迥異?？贾倬皶m有陰毒之名，然其所敘之證，不過(guò)面目青、身痛如被杖、咽喉痛而已，并不言陰寒極甚之證。況其所治之方，亦不過(guò)升麻、甘草、當(dāng)歸、鱉甲而已，并不用大溫?zé)嶂?。是知仲景所謂陰毒者，非陰寒之病，乃是感天地之惡毒異氣，入于陰經(jīng)，故曰陰毒耳。后人遂以陰寒極甚之證，混入仲景證中，治用附子散等溫藥，竊謂陰寒極甚之證，或內(nèi)傷冷物，或暴中陰寒，或過(guò)服涼藥所致，固可名為陰毒，然終非仲景所以立名之本意也。（王安道）
動(dòng)氣一證，即筑筑然動(dòng)于臍傍，及左乳之下曰虛里者也?？贾峨y經(jīng)》，則以臍之上、下、左、右分心、腎、肝、肺四臟而各列其證，在《傷寒論》所載亦詳。成無(wú)己曰∶動(dòng)氣者，臟氣不治，正氣內(nèi)虛也。雖諸說(shuō)如此，然皆未盡其要。
蓋動(dòng)氣之在臍傍者，皆本于下焦之陰分，凡病關(guān)格勞損者，多有此證。其動(dòng)之微，則止于臍傍上下；其動(dòng)之甚，則連及虛里心脅，真若舂舂連續(xù)而渾身皆振動(dòng)者。此以天一無(wú)根，故氣不能蓄藏而鼓動(dòng)于下，誠(chéng)真陰不守，大虛之候也。何以驗(yàn)之？但察于呼吸、饑飽之頃，可得其征。凡病此者，餒時(shí)更甚，飽時(shí)稍緩；呼出更甚，吸入稍緩。此虛甚者動(dòng)必甚，虛微者動(dòng)亦微，豈非虛實(shí)之明驗(yàn)乎？即病者雖常覺(jué)其振動(dòng)，然無(wú)疼癢，尚不知為何故，醫(yī)家弗能詳察，亦不知為何病，此動(dòng)氣之不明者久矣。但動(dòng)氣之見(jiàn)于虛損者固多，而見(jiàn)于傷寒者亦不少，仲景但言其禁，而不言其治，此惟直救真陰以培根本，使其氣有所歸，無(wú)不獲效。（張景岳）
兩感者，陰陽(yáng)雙傳也。雖為死候，然虛而感之深者必死，實(shí)而感之淺者猶或可治。蓋用藥先后，發(fā)表攻里，本自不同。仲景云∶太陽(yáng)與少陰俱病，頭疼惡寒，為太陽(yáng)邪盛于表；口干而渴，為少陰邪盛于里也。陽(yáng)明與太陰俱病，身熱譫語(yǔ)，為陽(yáng)明邪盛于表；不欲食腹?jié)M，為太陰邪盛于里也。少陽(yáng)與厥陰俱病，則耳聾寒熱、嘔而口苦，為少陽(yáng)邪盛于表；煩滿囊縮，為厥陰邪盛于里也。三陽(yáng)頭疼身熱、耳聾脅痛、惡寒而嘔，邪在表者，固不可下，其三陰腹?jié)M干嘔、口渴囊縮、譫語(yǔ)便實(shí)，邪在里者，可不下乎？《活人》引下利身疼痛，虛寒救里之法，而欲施于煩渴、腹?jié)M、囊縮、譫語(yǔ)實(shí)熱之證，豈不差乎？原仲景所謂發(fā)表者，葛根麻黃是也；攻里者，調(diào)胃承氣是也?！痘钊恕穮s謂救里則是四逆，救表則是桂枝。以救為攻，豈不相背？蓋表里不可并攻，陰陽(yáng)難同一治，用藥之法，可不一定于胸中乎？（陶節(jié)庵）
先輩言兩感者，感而復(fù)感也。老幼體弱，皆無(wú)此病，強(qiáng)壯者有之。蓋體弱之人，一感已覺(jué)難任，慎重而調(diào)治焉，故熱雖甚不死。強(qiáng)壯之人，恃其氣血，不肯服藥，病雖未作，邪實(shí)未除，數(shù)日之后，復(fù)感于寒，后至者入，前至者傳，前至者傳，后至者隨，是于一日之間，太陽(yáng)與少陰俱病，二日三日如之，六經(jīng)皆受邪，水漿不入，不知人，六日死矣。余見(jiàn)病兩感者數(shù)人，皆出強(qiáng)壯，皆系六日死，前輩稱此病為打好漢，信然。東垣以表里齊受為兩感，后世以感而復(fù)感為兩感。然實(shí)有此二種，究竟齊受者急，復(fù)感者緩，后學(xué)并宜知之。（《怡堂散記》）
兩感者，本表里之同病，似若皆以外感為言也，而實(shí)有未必盡然者，正以外內(nèi)俱傷，便是兩感。今見(jiàn)有少陰先潰于內(nèi)，而太陽(yáng)繼之于外者，即縱情肆欲之兩感也；太陰受傷于里，而陽(yáng)明重感于表者，即勞倦竭力，飲食不調(diào)之兩感也；厥陰氣逆于臟，少陽(yáng)復(fù)病于腑者，即七情不慎，疲筋敗血之兩感也。人知兩感為傷寒，而不知傷寒之兩感，內(nèi)外俱困，病斯劇矣。或謂兩感證之不多見(jiàn)者，蓋亦見(jiàn)之不廣，而義自未達(dá)耳。其如何治法，亦在乎知其由而救其本也。（錢禎）
夫兩感病，既曰三日乃死，不在頃刻可知，極力救援，亦可冀其僥幸也。余每見(jiàn)頭痛、惡寒、惡風(fēng)、腰脊痛引周身等太陽(yáng)證才見(jiàn)，即具少陰證者；陽(yáng)明證才見(jiàn)，而腹?jié)M、不食、譫妄等證即具者，脅滿、耳聾等象未齊，即兼囊縮、乳平者，皆在一兩日間。不與攻擊，亦不表汗，惟斟酌其藜藿膏粱老幼之殊，悉從內(nèi)傷溫補(bǔ)治法，往往獲效。其有余波不罷，輕調(diào)本經(jīng)，無(wú)不中肯。先輩立言，有置之不治者，有從外感治者，有從內(nèi)傷治者，有先表后里者，有先里后表者，有表里齊行攻擊者，有攻表攻里間施者，有攻后再行補(bǔ)益者，有見(jiàn)內(nèi)外皆潰始行溫補(bǔ)者，總總穿鑿，法無(wú)可遵。歲之甲申，始得錢禎所論∶原有各種內(nèi)傷于前，繼有外感于后，一著便成兩感。玩味其言，先得我心之所同然者。（曹恒占）
男女交媾而病傳焉，奇病也。其授者，者始因傷寒，而實(shí)種于欲火；其受者，因于欲火，而實(shí)發(fā)于陰虛。此陰陽(yáng)易之病所由來(lái)也。 襠者，男女陰陽(yáng)之衛(wèi)。衛(wèi)乎外者，自能清乎內(nèi)。感于無(wú)形者，治之以有形，取其隱內(nèi)燒而服之。形氣相感，小便即利，陰頭微腫，濁陰走下竅，而清陽(yáng)出上竅，欲火平而諸證自息矣。然更宜六味地黃湯合生脈散治之。（柯韻伯）
傷寒新愈，起居作勞，因而復(fù)病，謂之勞復(fù)；強(qiáng)食谷食，因而復(fù)病，謂之食復(fù)；男女交接，復(fù)而自病，謂之房勞復(fù)；男女交接，相易為病，謂之陰陽(yáng)易。蓋因其人新瘥，余邪伏于臟腑，未經(jīng)悉解，故犯之輒復(fù)也。學(xué)者于臨證時(shí)，審其脈證而詳辨之，則施治自無(wú)誤矣。（《醫(yī)宗金鑒》）
傷寒既愈復(fù)熱者，其故有四∶或以邪氣方散，胃氣未清，因而過(guò)食者，是為食復(fù)；或以表邪方解，原不甚虛，有過(guò)慎者，輒加溫補(bǔ)，是誤補(bǔ)而復(fù)。若此二者，所謂食入于陰，長(zhǎng)氣于陽(yáng)，致衛(wèi)氣復(fù)閉，陽(yáng)邪復(fù)聚而然。
仍宜汗也。又或新病方瘳，失于調(diào)攝，或勞傷脾陰，因而復(fù)熱者，是名勞復(fù)；或不慎房室，因而再感者，是名女勞復(fù)。若此二者，所謂陰虛者陽(yáng)必湊之而然?；驈难a(bǔ)，或從汗，因時(shí)制宜，權(quán)其緩急，而治分虛實(shí)也。（張景岳）
傷寒瘥后，終不惺惺，精神欠爽，言語(yǔ)錯(cuò)謬，諸治不效，或潮熱頰赤，或寒熱似瘧，都是發(fā)汗不徹，余邪在心包所致。（《得效方》）
凡病感者，須明善后之法。蓋人之感后，元?dú)庖烟?，邪熱未凈，補(bǔ)虛則熱不可除，清熱則虛不能任，即一半補(bǔ)虛一半清熱，終屬模糊不得要領(lǐng)。然舍補(bǔ)虛清熱外，更無(wú)別法，當(dāng)細(xì)辨之。補(bǔ)虛有二法∶一補(bǔ)脾；一補(bǔ)胃。
如瘧痢后，脾氣衰弱，飲食不能運(yùn)化，宜補(bǔ)其脾；如傷寒后，胃中津液久耗，新者未生，宜補(bǔ)其胃。二者有霄壤之殊也。清熱亦有二法∶初病之熱為實(shí)熱，宜用苦寒藥清之；病后之熱為虛熱，宜用甘寒藥清之。二者亦有霄壤之殊也。人身天真之氣，全在胃口，津液不足即是虛，生津液即是補(bǔ)虛，故以生津液之藥合甘寒瀉熱之藥，而治感后之虛熱，如麥冬、生地、丹皮、人參、梨汁之屬，皆為合法。設(shè)誤投參、 、苓、術(shù)補(bǔ)脾之藥為補(bǔ)，豈不并邪熱而補(bǔ)之乎？至于飲食之補(bǔ)，但取其氣，不取其味。如五谷之氣以養(yǎng)之，五菜之氣以充之，人皆不知此理，急于用肥甘之味以補(bǔ)之，不知油膩?zhàn)铚?jīng)絡(luò)，邪熱不能外出矣。（喻嘉言）
徐五宜先生長(zhǎng)君，傷寒危甚，有人來(lái)言，病者早起，一暈竟絕。予問(wèn)∶病來(lái)幾日？云∶九日矣。胸尚熱否？曰∶但不冷耳。予曰∶可救也。至則僵臥在床，口鼻無(wú)氣，面青口噤，目閉手撒，唇色紫黑。予笑曰∶此人不死。陰虛證誤服白虎所致耳。切脈，兩尺尚在。遂取人參一兩，熟地二兩，附子、炮姜各五錢，濃煎挖而灌之。盡劑目開(kāi)，面色轉(zhuǎn)紅，不及一時(shí)，大叫冷甚，即發(fā)壯熱，通身汗下而蘇。此晚腹脹不便，予曰∶無(wú)憂，大汗之后，虛不能出耳。再飲藥即得解。次日諸證悉除，但多妄言怒罵，如有神靈，復(fù)投附子理中、建中而愈。（《己任編》）
方昱公傷寒九日，頭痛脈浮，身如燔炭，發(fā)表多劑，終莫得汗。予曰∶傷寒固當(dāng)發(fā)汗，然辛散助熱耗陰，汗為熱隔，不能達(dá)外，惟有養(yǎng)其津液，使陰陽(yáng)和而后雨澤降。試之誠(chéng)然。（程華仲）
一婦患傷寒十余日，手足躁擾，口目 動(dòng)，面白身冷，譫語(yǔ)發(fā)狂。其家以為瘋，縛其手足?；蛞詾樘摚蛞詾楹?，或辭不治。切其脈全無(wú)，問(wèn)其證不知，按其身不熱。余曰∶此非參、附證即硝、黃證，出此入彼，死生立判。坐視良久，聆其聲重而長(zhǎng)，諦思若是虛寒證，到此脈脫之時(shí)，氣息奄奄，那得有如許氣力大呼疾聲耶？即作大承氣湯，牙關(guān)緊閉，挖灌下咽，黃昏便解黑糞，次早脈出身熱，人事亦知。又服小陷胸湯二劑而愈。
○孝廉項(xiàng)恂如患傷寒，服發(fā)散藥二帖，其病愈甚，昏熱脈脫，急用參、 、術(shù)各一兩，附子三錢，姜、桂二錢，下午后，脈漸出，隨投六、七劑，其病如故，更加舌腫唇爛，渴飲不絕。余曰∶病是此病，藥是此藥，服之反甚，得無(wú)誤乎？細(xì)視不瘥，又進(jìn)數(shù)劑，病復(fù)如故，十余日，總不能言。幸其子深信不疑，跪懇救治。余曰∶藥已至矣，病終不轉(zhuǎn)，奈何？更用八味丸料一斤，濃煎六碗，冰冷與飲。日夜服盡，舌消能伸，亦能言語(yǔ)識(shí)人。每日用藥一劑，粥食數(shù)碗，大便不解，聽(tīng)其自然，至二十八、九日，腹始脹，遂以參、苓、 、術(shù)、姜、桂、附子煎汁加大黃二錢，服后，額微汗出，手足躁擾。此正氣虛極。又用大料溫補(bǔ)一劑，遂安臥，夜解宿糞半桶。后用溫補(bǔ)藥百劑而愈。共計(jì)用人參五斤，附子三十枚。稍失調(diào)理，便發(fā)熱脫頦，直至次年始健。（張錫駒）
黃長(zhǎng)人犯房勞，病傷寒，守不服藥之戒，身熱已退十余日外，忽然昏沉戰(zhàn)栗，手足如冰，醫(yī)已合就姜附藥矣。余見(jiàn)而駭之，診畢再三辟其謬，病家自疑陰證，言之不入，只得與醫(yī)約曰∶此藥入口，生死關(guān)系重大，吾與丈各立擔(dān)承。醫(yī)云∶吾治傷寒三十年，不知甚么擔(dān)承。余笑曰∶有吾明眼在此，不忍見(jiàn)活人就斃。如不擔(dān)承，待吾用藥。以調(diào)胃承氣湯，煎成熱服半盞，少頃又服半盞，厥回人蘇，前藥服終，人事大清，渾身壯熱，再與大柴胡一劑，熱退身安。
○徐國(guó)禎傷寒六、七日，身熱目赤，索水到前，復(fù)置不飲，異常大躁，門牖洞啟，身臥地上。一醫(yī)以承氣與服。余診其脈，洪大無(wú)倫，重按無(wú)力。謂曰∶此參、附、干姜證，奈何認(rèn)為下證耶？
醫(yī)曰∶身熱、目赤、躁急若此，再服參、附、干姜、逾垣上屋矣。余曰∶陽(yáng)欲暴脫，外顯假熱，內(nèi)有真寒，姜、附尚恐不勝回陽(yáng)之任，況敢以純陰之藥重劫其陽(yáng)乎？觀其水不欲咽，情已大露，豈水尚不欲咽，而反可咽硝、黃乎？天氣燠蒸，必有大雨，頃刻一身大汗，不可救矣。惟用姜、附，所謂補(bǔ)中有發(fā)，一舉兩得，何可致疑？于是以附子、干姜各五錢，人參三錢，甘草二錢，煎成冷服，服后寒戰(zhàn)戛齒，以重綿覆之，陽(yáng)微之象始著。
再劑微汗，熱退而安。（喻嘉言）
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