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中醫(yī)用藥經(jīng)驗集(9)

【周春祥治療小兒久咳用藥輕靈】《景岳全書·小兒則》云:“小兒臟腑輕靈、隨撥隨應(yīng),但能確得其本而撮取之,則一藥可愈?!敝嗅t(yī)學(xué)認為小兒為純陽之體, 無論感受何種邪氣均易從陽化熱,再則肺本喜潤惡燥,火熱之邪易耗傷肺津,故小兒用藥宜清涼甘潤,以免耗傷正氣。同時周師認為南方氣候溫?zé)峒鏉袂胰说捏w質(zhì)多濕熱, 主張慎用溫燥藥。補氣用太子參、山藥、茯苓、薏苡仁等清補之品,少用人參、黨參等溫?zé)岽笱a之品;通便用萊菔子、決明子、瓜蔞仁等降氣調(diào)暢之品,不用大黃、芒硝等瀉下峻猛之品;清宣郁熱用梔子、淡豆豉等性味清淡之品,不用黃連、黃芩等大苦大寒之品,化痰用法半夏、桔梗、橘紅、前胡、薏苡仁、冬瓜仁、萊菔子、紫菀、百部等,不用南星、砂仁、白附子、白芥子、佩蘭等溫燥之品。同時特別注意顧護陰液,常加用麥冬、玉竹、南沙參、浙貝母、百合等養(yǎng)陰生津之品。{賈月貞。周春祥治療小兒久咳的經(jīng)驗[J]。江蘇中醫(yī)藥,2011 , 43 (5):19-20}

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【李春華治療倒經(jīng)巧用桑白皮】倒經(jīng)指每逢經(jīng)期或經(jīng)期前后有規(guī)律呈周期性地發(fā)生吐血、衄血或耳眼出血,臨床以衄血較為多見?!杜瓢賳枴吩?“諸吐血、衄血,系陽氣勝,陰之氣被傷,血失常道,或從口出,或從鼻出,皆謂之妄行?!蔽釒熣J為,肺為嬌臟,開竅于鼻,氣機以宣降為順,血熱氣逆上擾于肺,肺經(jīng)郁熱,灼傷肺絡(luò)所致。治療以清熱宣肺涼血為主,選用瀉白散重用桑白皮治之。桑白皮功擅瀉肺火,其性主降,肺氣降則逆氣亦平。桑白皮又可涼血止血,與滋腎清肝瀉肺之地骨皮配用,使郁熱得清,逆氣得降,倒經(jīng)自愈。此即《石室秘錄》所云:“從腎經(jīng)以潤之,從肺經(jīng)以清之,氣即下行”之意。{陳金榮。李春華婦科用藥經(jīng)驗拾貝[J]。浙江中醫(yī)雜志,1996,(12):547}

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【華海清治療肺癌咳喘喜用桑白皮、葶藶子】肺癌患者因癌腫阻塞,痰瘀互結(jié),以致患者常出現(xiàn)咳逆、喘息氣粗、胸中煩悶、痰多粘稠等癥,華師喜用桑白皮、葶藶子為主藥組方,自創(chuàng)桑白皮葶藶子湯(桑白皮、葶藶子、麻黃、杏仁、桔梗、紫苑、款冬花為基本方),結(jié)合患者寒熱虛實,辨證加減,并根據(jù)肺癌易合并感染、伴發(fā)阻塞性肺炎等特點,隨證加用黃芩、鴨跖草清熱解毒,控制感染。{谷雨。華海清治療肺癌咳喘經(jīng)驗[J]。江西中醫(yī)藥,2008,39(2):22-23}。

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