上下樓、下蹲的時(shí)候你有沒(méi)有感覺(jué)膝蓋疼?劇烈運(yùn)動(dòng)之后你的膝蓋有沒(méi)有酸脹感?這有可能是髕骨軟化癥,它是骨科的常見(jiàn)病、多發(fā)病,主要癥狀就是膝蓋疼痛。有三個(gè)動(dòng)作可以對(duì)我們的膝蓋健康狀況進(jìn)行簡(jiǎn)單自測(cè),難度從難到易:做動(dòng)作時(shí)如果出現(xiàn)上述提示情況,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,可以通過(guò)“髕骨壓磨試驗(yàn)”確診。其實(shí)它不是真正的骨頭軟化,準(zhǔn)確地講,它是叫髕骨軟骨軟化,俗稱叫髕骨軟化。髕骨軟骨是“膝蓋老化”信號(hào)燈,一旦損傷,軟骨細(xì)胞功能失常,無(wú)法正常交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致軟骨細(xì)胞變性壞死,而后會(huì)出現(xiàn)局灶性軟化、纖維化、龜裂。 ●疼。這是最初的癥狀,運(yùn)動(dòng)或者爬山后出現(xiàn)疼痛,稍加活動(dòng)后疼痛可暫時(shí)消失,而較長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后又會(huì)再次出現(xiàn),繼而在上下樓梯或走路時(shí)或者有特定角度會(huì)有痛感,甚至嚴(yán)重到靜息痛、夜間痛。早期是酸脹感的疼痛,也有人說(shuō)是鈍痛,后期逐漸加重的時(shí)候會(huì)變成刺痛的感覺(jué)。●響。膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí),髕骨下面常常會(huì)出現(xiàn)彈響。嚴(yán)重的患者能聽(tīng)到沙沙的響聲。●腫。因?yàn)殛P(guān)節(jié)內(nèi)部的炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜分泌出很多液體,表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)腫脹。●軟。就是老百姓常說(shuō)的“吃不上勁兒”“打軟腿”,常出現(xiàn)在早晨起床下地時(shí)和爬樓梯時(shí),其實(shí)是軟骨發(fā)生了不同程度的損傷和退化。●細(xì)。髕骨軟化會(huì)導(dǎo)致股四頭肌肌肉萎縮、疲軟,所以大腿外觀會(huì)變細(xì)。跑步不是直接損傷膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的因素??刂坪脤?duì)質(zhì)的把握和量的控制以及正確的姿勢(shì)才能健康地去跑步。跑步雖然是一個(gè)最平民化的運(yùn)動(dòng),但不適合所有人,如肥胖者、膝關(guān)節(jié)有內(nèi)翻(O型腿)或外翻(X型腿)畸形以及既往有過(guò)膝關(guān)節(jié)韌帶或半月板等重要結(jié)構(gòu)損傷的人。另外,爬山可以合理利用登山手杖來(lái)配合徒步,減輕身體與裝備負(fù)重對(duì)雙腳膝蓋的壓力與軟骨磨損。手杖高度通常用身高乘以0.66來(lái)計(jì)算。很多人認(rèn)為運(yùn)動(dòng)或多或少對(duì)膝關(guān)節(jié)有損傷,索性不運(yùn)動(dòng),減少關(guān)節(jié)磨損,以為這樣就能保護(hù)關(guān)節(jié),實(shí)際上這是個(gè)誤區(qū)。關(guān)節(jié)軟骨不可再生,它沒(méi)有神經(jīng)支配,沒(méi)有血液供應(yīng),但它也需要營(yíng)養(yǎng)供養(yǎng)。主要營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于關(guān)節(jié)滑液,在正常的膝關(guān)節(jié)內(nèi)約有1-2ml滑液。當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),軟骨受壓變形,滑液被擠壓進(jìn)去,軟骨由此獲得營(yíng)養(yǎng)。如果長(zhǎng)期不動(dòng),這種壓滲作用消失,關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液無(wú)法充分流動(dòng),軟骨就不能獲得足夠的營(yíng)養(yǎng),關(guān)節(jié)周?chē)募∪饨M織會(huì)日漸萎縮,關(guān)節(jié)損傷的幾率自然會(huì)增高。●口服藥物:第一類是氨糖類軟骨營(yíng)養(yǎng)藥,第二類是消炎鎮(zhèn)痛的非甾體抗炎藥。●運(yùn)動(dòng)療法:肌肉力量鍛煉,如靠墻靜蹲等。今晚,央視財(cái)經(jīng)《職場(chǎng)健康課》欄目邀請(qǐng)北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科鞠曉東、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望關(guān)節(jié)外科陳思和北京大學(xué)第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科吳同絢共同和您聊聊如何保護(hù)好膝蓋。今天19:30,敬請(qǐng)收看《有一種膝蓋疼,叫髕骨軟化》。
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