1.金匱腎氣丸
有的人可能一到冬天就渾身發(fā)涼,特別是臀部到大腿,即使穿得很厚摸上去也是冰涼的,比上半身還要怕冷。這種腰以下的癥狀中醫(yī)往往責(zé)之于“腎”,下半身發(fā)涼,腰腿酸冷,中醫(yī)認(rèn)為是腎陽(yáng)虛類。有的腎陽(yáng)虛同時(shí)還兼有上熱下寒的情況,如果是女性,經(jīng)常還會(huì)同時(shí)有血瘀,主要是因?yàn)樵陆?jīng)期受寒、頻繁地做人工流產(chǎn)導(dǎo)致的血瘀。血瘀以后氣血不通,氣血不能達(dá)于下肢,也可以有腰腿涼的表現(xiàn),治療的時(shí)候就既要補(bǔ)腎,又要活血化瘀了。
在東漢,醫(yī)圣張仲景就有一個(gè)非常有名的方子,能治療婦女畏寒、腹中隱隱作痛的癥狀,叫“當(dāng)歸生姜羊肉湯”,當(dāng)歸主要是養(yǎng)血活血,生姜是散寒的,羊肉本身藥效是偏溫的,也有補(bǔ)腎溫陽(yáng)的作用。這個(gè)方子很適合陽(yáng)虛怕冷的女性,冬天用做食療方很合適。
適合作為食療時(shí)用的還有孜然、桂皮、砂仁、生姜、大蔥、小茴香等,藥性都是偏溫的,對(duì)腎陽(yáng)虛的病人都比較合適,在做菜的時(shí)候適當(dāng)?shù)丶由弦恍?,?dāng)然,要是夏天就要謹(jǐn)慎了,吃多了會(huì)上火。
對(duì)于明確屬于腎陽(yáng)虛的可以用的成藥還有“右歸丸”、“金匱腎氣丸”,男女都可用。
很多女性的便秘其實(shí)是屬于血虛便秘的,她們可以用當(dāng)歸做緩瀉劑,用當(dāng)歸泡水當(dāng)茶喝,遠(yuǎn)比決明子、蘆薈之類的更適合她們,在通便的同時(shí)還有養(yǎng)血活血的作用,只是當(dāng)歸有比較重的藥味兒。
2.五行衍宗丸
這個(gè)藥本來(lái)是治男性腎虛、陽(yáng)痿、早泄的,由枸杞子、五味子等五個(gè)植物的種子組成的,其實(shí),這個(gè)藥除了補(bǔ)腎以外,對(duì)肝也有好處,關(guān)鍵是有收斂的作用,如果有尿頻、遺尿、流口水,或者婦女白帶多都需要收斂,所以都適用。因?yàn)橹嗅t(yī)講“腎主藏精”,“藏”的意思有固攝和收斂的含義。
很多人會(huì)問(wèn),孩子老尿床是不是也是腎虛呢?小孩兒尿床確實(shí)有先天不足的可能,因?yàn)樗?#8220;腎”還沒(méi)成熟,客觀效果上也是“虛”。西醫(yī)的“神經(jīng)性遺尿”,主要是大腦皮層興奮和抑制失調(diào)了。往往這個(gè)小孩兒白天特別精神,晚上睡得特別沉,晚上排尿的時(shí)候也不知道,導(dǎo)致遺尿。但這種情況下,單純地補(bǔ)腎就不夠了,有時(shí)候就需要中醫(yī)說(shuō)的“通心陽(yáng)、宣肺氣”等這些治療手段,臨床上這些病人很多,經(jīng)常有補(bǔ)腎、固腎的方法加一些通心陽(yáng)、宣肺氣,效果往往也是很好的。
另外,唾沫多、流口水還可能有脾虛問(wèn)題,在補(bǔ)腎的同時(shí)要順帶用一些健脾的藥,如果是典型的脾虛的話,就要用。“理中丸”熱性大,用不好特別容易上火,只適合肚子怕涼,或者大便偏稀、胃寒、吃了涼東西就難受的那種人。
有一個(gè)單味藥叫“益智仁”,這是中醫(yī)治療流口水最對(duì)癥的藥,這個(gè)藥既有補(bǔ)腎的作用又有健脾的作用,藥性稍微偏溫,如果本身就經(jīng)常上火,嗓子干、嗓子疼、大便干,恐怕也不太合適。
3.艾附暖宮丸
有個(gè)古方很適合那些畏寒、痛經(jīng)、肢體冷疼,又出現(xiàn)皮膚干燥、暗黑的人,叫“溫經(jīng)湯”。一般人口唇干燥是因?yàn)殛幪?,但這種口唇干燥不是陰虛,而是在陽(yáng)虛的基礎(chǔ)上又有血瘀了。等于是身體里面有精華,但沒(méi)有辦法輸?shù)阶齑?,所以就干燥失養(yǎng)。
“溫經(jīng)湯”是張方子,需要醫(yī)生給你開(kāi)處方之后配湯藥吃。如果吃中成藥的話,這類人應(yīng)該選“艾附暖宮丸”,和“溫經(jīng)湯”的效果差不多,有一些養(yǎng)血、活血的藥,都是性質(zhì)很熱的,在冬天吃更合適一些。
4.六味地黃丸
這個(gè)藥是地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮六味藥組成的,實(shí)際上是宋代一個(gè)兒科名醫(yī)叫錢(qián)乙的方子。中醫(yī)講,小孩都是“純陽(yáng)之體”,因?yàn)槭?#8220;純陽(yáng)”,所以要養(yǎng)陰,所以用“六味地黃丸”這個(gè)方。后世在六味地黃丸的基礎(chǔ)上又衍生出很多,如札菊地黃丸、麥味地黃丸、耳聾左慈丸、明目地黃丸等等,這些方子在臨床上運(yùn)用范圍非常廣,適應(yīng)癥也比較多,是個(gè)很好的方子,但要在腎陰虛的情況才適合。
適應(yīng)的癥狀是腰膝酸軟、大便偏干、睡眠不太好、手腳心煩熱,或者性功能方面有異常。要是這個(gè)病人本身就有脾胃虛弱、不想吃東西、肚子脹、大便稀,中醫(yī)就認(rèn)為是脾虛,這種人用六味地黃丸就不太合適,因?yàn)槔锩嬗械攸S,是滋膩的東西,一方面導(dǎo)致大便稀,一方面會(huì)使食欲更差。
如果是腎陽(yáng)虛的人,本身腰膝酸冷、肢體冷疼,單純吃六味地黃丸就不如吃右歸丸、金匱腎氣丸。雖然六味地黃丸是一個(gè)很平和的藥,但是它還是有寒熱屬性之分的。
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