湖北中醫(yī)藥大學(xué) 鄒薇 整理
鄒如政，男，湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬襄陽醫(yī)院主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，首屆湖北省中青年知名中醫(yī)，首屆襄陽市中醫(yī)名師，襄陽市政府津貼享受者，湖北省中醫(yī)藥學(xué)會理事，湖北省中醫(yī)藥學(xué)會男科專業(yè)委員會副主任委員；從事中醫(yī)臨床、科研工作30余年，主持或參與省、市級科研項目12項，在《中醫(yī)雜志》《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》《中華中醫(yī)藥雜志》等核心期刊發(fā)表論文50余篇，主編或參編專著5部；擅長中醫(yī)男科及內(nèi)分泌科疾病的治療，形成了自己的臨床特色，取得了滿意療效。
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前列安方（丸）
組成
柴胡10克，郁金18克，荔枝核18克,枳殼10克，赤芍15克，丹參18克，桃仁18克，紅花18克，當(dāng)歸15克，牛膝18克，黃柏12克，萆薢15克。
功效
疏肝解郁，活血通瘀。
主治
主治精濁證，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中慢性非細菌性前列腺炎、輕度前列腺增生癥證屬肝郁血瘀者。癥見尿頻、尿急、尿不盡；腰痛,少腹隱痛,陰部脹痛；情志抑郁；或伴有早泄、性欲低下；舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦細或沉。
用法
水煎，溫服，日1服，早晚分服，4周1個療程?；蛞陨纤幹瞥伤?，每次10克，每天3次口服，4周1個療程。
方解
慢性非細菌性前列腺炎屬中醫(yī)“精濁”范疇,多因嗜煙酒膏粱厚味,濕熱內(nèi)生，或因情志抑郁,肝失疏泄,氣滯血瘀，或稟賦不足,腎精損耗,相火妄動,內(nèi)生濕熱所致。近年來，臨床發(fā)現(xiàn)大部分患者僅以疼痛不適、情緒變化為主,濕熱癥狀多為一過性，脾腎虧虛等并不十分突出，使用清熱、利濕、補腎等方法治療,臨床效果不甚理想,病情容易反復(fù)。從患者疼痛為主、痛有定處及情緒變化等特點分析,慢性非細菌性前列腺炎的主要病機為肝郁氣滯、血瘀絡(luò)阻、精室不通。申言之，肝為筋之宗，主疏泄，調(diào)暢氣機，情志抑郁致肝失疏泄，氣機不暢，或久病成瘀，或水液代謝失常，積瘀下焦，郁久化熱，濕、熱、瘀三者相結(jié)而發(fā)本病。
從生理方面看肝經(jīng)與前列腺脈絡(luò)相連,可調(diào)節(jié)前列腺的分泌功能,肝氣郁結(jié)容易導(dǎo)致少腹部、陰囊、恥骨等處脹痛疼痛和排尿不適；從發(fā)病方面看,前列腺炎患者存在明顯精神心理因素,表現(xiàn)有心理上的焦慮和抑郁；從病史方面看,該病容易反復(fù),病久易瘀；從臨床分型看，氣滯血瘀證最為多見；從治療方面看，從瘀論治、從絡(luò)論治等活血化瘀通絡(luò)法可以有效緩解或消除的疼痛癥狀，顯著提高療效。
前列腺當(dāng)歸于奇恒之腑，奇恒之腑易虛、易瘀，以通為順，故調(diào)暢情志、協(xié)調(diào)氣機升降對治療非常重要。鄒如政緊抓病人多有肝氣郁結(jié)，情緒障礙的特點，提出疏肝解郁、活血通瘀從肝論治慢性非細菌性前列腺炎方法，前列安是在此觀點指導(dǎo)下研制的有效方劑。
本方以柴胡、郁金、荔枝核等疏肝解郁，通達氣機；以赤芍、丹參、桃仁、當(dāng)歸、紅花等活血化瘀，通絡(luò)止痛；牛膝活血通經(jīng)，兼能引諸藥下行；佐以黃柏、萆薢清熱利濕通淋清熱，諸藥共奏疏肝解郁、活血通瘀之功，用于治療肝郁氣滯、血瘀絡(luò)阻、精室不通所致的慢性非細菌性前列腺炎、輕度前列腺增生癥，臨床療效顯著。
加減運用
濕熱明顯加蒲公英、車前子、土茯苓；瘀甚加炮山甲；腎虛加淫羊藿、巴戟天；脾虛加黨參、白術(shù)。
注意事項
服藥期間禁煙酒，少食辛辣之品，多飲水、少坐多動。
新媒體編輯：楊鏑霏
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