慢性胃炎的治療原則是去除引發(fā)炎癥的病因，從而緩解癥狀和改善胃黏膜炎性反應(yīng)，根據(jù)治療原則患者多需應(yīng)用一些“去除病因”以及“緩解癥狀”的藥物，具體如下：
大多數(shù)慢性胃炎患者均有幽門螺桿菌感染，慢性胃炎患者只要檢測幽門螺桿菌陽性，無論有無癥狀和并發(fā)癥，均應(yīng)進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。
醫(yī)生通常使用四聯(lián)療法根治幽門螺桿菌，四種藥物分別為質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+ 鉍劑 + 2種抗生素，療程10或14天。治療完成至少4周后，患者要去醫(yī)院復(fù)查13C或14C尿素呼氣試驗(yàn)，以評估幽門螺桿菌根治效果。
根治幽門螺桿菌，醫(yī)生會(huì)選擇如下藥物。
為避免膽汁反流入胃，醫(yī)生通常使用促胃動(dòng)力藥和有結(jié)合膽汁酸作用的胃黏膜保護(hù)劑。
促動(dòng)力藥如鹽酸伊托必利、莫沙必利和多潘立酮等可防止或減少膽汁反流。而有結(jié)合膽酸作用的鋁碳酸鎂制劑，可增強(qiáng)胃黏膜屏障，并可結(jié)合膽酸，從而減輕或消除膽汁反流所致的胃黏膜損傷。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情或癥狀嚴(yán)重程度選用胃黏膜保護(hù)劑、抗酸劑、H2受體拮抗劑或PPI。
醫(yī)生會(huì)使用促動(dòng)力藥，如鹽酸伊托必利、莫沙必利和多潘立酮等促進(jìn)胃動(dòng)力。
醫(yī)生會(huì)考慮應(yīng)用消化酶制劑，在餐中服用，目的在于在進(jìn)食同時(shí)提供充足的消化酶，以幫助營養(yǎng)物質(zhì)的消化，緩解相應(yīng)癥狀。
如果慢性胃炎患者有消化不良癥狀，且伴明顯精神心理因素，醫(yī)生會(huì)在明確診斷后酌情使用抗抑郁藥或抗焦慮藥。
聯(lián)系客服
