帕金森病是一種腦部疾病，會(huì)導(dǎo)致患者慢慢失去對運(yùn)動(dòng)的控制。它會(huì)導(dǎo)致抖動(dòng)(顫抖)、肌肉僵硬、動(dòng)作緩慢和平衡問題。對許多人來說，它還會(huì)導(dǎo)致思維問題或 癡呆癥(隨著時(shí)間的推移，記憶和學(xué)習(xí)能力會(huì)變得越來越差)。

什么會(huì)導(dǎo)致帕金森??？

目前帕金森病的發(fā)病原因并不明確，通常與遺傳基因有關(guān)，有一定家族性；當(dāng)然其他腦部疾病和某些藥物有時(shí)會(huì)導(dǎo)致類似帕金森病(帕金森綜合征)的癥狀。

帕金森病會(huì)表現(xiàn)何種癥狀？

起初最常見癥狀：

• 肌肉放松和休息時(shí)，手指和手會(huì)顫抖（震顫）——這是最常見的第一個(gè)癥狀
• 移動(dòng)問題 - 移動(dòng)緩慢且難以開始
• 嗅覺減弱

帕金森病的其他癥狀包括：

• 肌肉變得僵硬而難以移動(dòng)
• 平衡、走路、站立或坐著方面的問題
• 眨眼或吞咽有問題
• 說話柔和、口吃
• 睡眠問題
• 思考問題（癡呆）

帕金森病患者如何治療？

如果確診為帕金森病，一般情況下并不能治愈，可以使用物理治療或藥物治療，改善癥狀延緩疾病進(jìn)展，提高患者的生存質(zhì)量延長生命周期；

常用治療藥物及注意事項(xiàng)：

1. 復(fù)方左旋多巴：首次服藥時(shí)可以與食物同服，可以減少胃腸道不適。用藥后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、體位性低血壓、眼瞼痙攣、胃痛、精神抑郁、排尿困難等副作用。長期服用需要定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

2. 抗膽堿能藥物：常用有苯海索，主要適用于60歲以下有震顫的患者，注意長期服用后可能會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，需要定期篩查認(rèn)知功能，出現(xiàn)認(rèn)知功能下降需要停藥。

3. MAO-B抑制劑：常用有司來吉蘭、雷沙吉蘭，該類藥物與多種藥物或食物存在相互作用，如與SSRIs（帕羅西汀、氟西汀、舍曲林等）聯(lián)合使用容易導(dǎo)致5-羥色胺綜合征；大劑量時(shí)與富含酪胺的食物（干酪、酸牛奶、扁豆、蘑菇、啤酒等）可能導(dǎo)致高血壓。

4. 多巴胺受體激動(dòng)劑：常用有普拉克索、吡貝地爾、羅匹尼羅、羅替高汀等，適用于早發(fā)型患者的初期治療。需要注意的是這類藥物常見嗜睡和精神不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，初期使用時(shí)需要從小劑量開始并逐漸加量。

5. 恩他卡朋：適用于復(fù)方左旋多巴無法控制的帕金森病，需要與復(fù)方左旋多巴同服，單用無效。避免突然停藥或減量，否則可能出現(xiàn)惡心神經(jīng)組織綜合征（如震顫、易激惹、昏迷、心跳過快、血壓不穩(wěn)等）。用藥后可能出現(xiàn)棕色尿，屬于正?，F(xiàn)象，與左旋多巴合用可引起頭暈、直立性低血壓，長期服藥需要監(jiān)測肝功能、血壓、血清鐵等。

6. 金剛烷胺：可以改善帕金森病的少動(dòng)、強(qiáng)直、震顫和異動(dòng)癥。建議早上、中午服用，避免晚上服用引發(fā)失眠；用藥后可能出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、口干、便秘等副作用。長期用藥后避免突然停藥，需要緩慢減量。

隨著我國人口老齡化日趨嚴(yán)峻，老年帕金森病患者也越來越多，目前該類疾病并不能完全治愈，除了確保他們能夠正確合理用藥以外，對帕金森病患者多一些人文關(guān)懷，更加有利于延緩疾病的進(jìn)展和提高生活質(zhì)量。

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