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催奶湯,開奶師,捂月子……專家來辟謠!


開奶?催奶?通乳?大可不必,教你幾招,自己搞定!



來源 | 紅房子科普好聲音


喜添丁皆大歡喜,喂個奶卻雞飛狗跳

婆媳吵、娃在叫,兒子夾縫真難熬

催奶湯,開奶師,捂月子……

那些月子里的事,還得靠我們來辟謠

精彩演出惹你笑,細細一想皆妙招


來看我們的《金牌張開奶》

他究竟是上海灘最有名的開奶師,

還是個江湖騙子呢?




開奶?催奶?通乳?

大可不必,教你幾招,自己搞定!


“開奶”一詞相信很多媽媽并不陌生,可能你還沒有懷孕,你已經(jīng)從朋友那聽到很多關(guān)于“開奶”的慘烈故事,可能你還在待產(chǎn)中,就已經(jīng)給自己了解了很多的“開奶”信息,可能你已經(jīng)請過開奶師,可能你正在被開奶------


據(jù)我院一項針對450名上海地區(qū)媽媽的母乳喂養(yǎng)情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn),43%的媽媽請過開奶師/催奶師,原因按照百分比從多到少依次是:


  • 奶結(jié)\乳腺炎

  • 沒有奶\乳量不足

  • 生好一周內(nèi)奶脹

  • 排殘奶

  • 孕期乳房護理

  • 無原因的常規(guī)乳房護理


那么這么多的乳房干預真的有必要嗎?且聽我們仔細為您分析。


孕期的乳房護理


從懷孕開始,因為激素水平的變化,乳房開始脹痛不適,隨著孕程的推進,乳房會變大,在孕16周左右,乳房開始制造乳汁,有些媽媽在孕中后期,乳房開始分泌少量的透明或黃色液體。


不合適的做法


1、乳房按摩


沒有證據(jù)顯示孕期的乳房按摩可以增加產(chǎn)后乳汁量,相反,不當?shù)娜榉堪茨赡軙茐娜橄俚南袤w,還可能會引起宮縮,所以有先兆流產(chǎn)或有過早產(chǎn)史的準媽媽們,孕期要避免按摩乳房。


2、牽拉乳頭


有些乳頭內(nèi)陷、扁平的媽媽會在孕期開始牽拉乳頭,使凹陷扁平的乳頭突出,但是研究顯示,這樣的做法對母乳喂養(yǎng)的成功率沒有明顯改善,相反,因為太過擔心自己的乳頭狀況,反而造成了母親的不自信。


3、過度清潔乳頭


曾經(jīng)聽一位媽媽說過自己被“產(chǎn)前開奶”的經(jīng)歷:把乳頭浸泡在淡鹽水里,反復的揉搓,直到把上面的臟東西全部洗掉,然后看到乳汁流出來,看上去好像是把奶開出來了。其實在足月待產(chǎn)之前,沒有必要每天清洗乳頭,上面的“臟東西”可能就是分泌的初乳,不會造成感染,過度清潔反而可能會磨破乳頭表面皮膚,并且會刺激宮縮。


正確的做法


其實孕期不需要做太多的乳房護理,所謂的孕期乳房護理或者“孕期開奶”都沒有理論依據(jù)和實際價值。


我們的建議:在孕38周左右,把乳頭上的分泌物清洗干凈,如果乳頭上有很多的乳痂,不要用指甲去剝,也無需浸泡乳頭,只需將嬰兒潤膚油或食用油濕敷在乳頭上,就可輕松拭去乳痂。


產(chǎn)后哺乳期乳房護理


01 奶水少或沒有奶


有些媽媽在產(chǎn)后的頭幾天,可能會出現(xiàn)乳汁很少或者幾乎沒有奶的情況。其實產(chǎn)后泌乳是個自然的過程,從無到有,從少到多,只要媽媽和寶寶嚴密配合,不需要其他太多的干預措施,乳汁自然會變多。


不合適的做法


請開奶師催奶:很多媽媽發(fā)現(xiàn)沒有乳汁,或者乳汁比較少,會請開奶師催奶,開奶師的做法通常就是按摩乳房,刺激乳汁的分泌,但媽媽們也許不知道,這個時候的乳房很“脆弱”,不適當?shù)陌茨屓榉亢堋笆軅?,一些后續(xù)的乳房問題都可能跟不當?shù)陌茨τ嘘P(guān)。其實說到對乳房的刺激作用,寶寶頻繁有效的吸吮才是最好的刺激。


正確的做法


在寶寶出生后,立馬把寶寶放在媽媽的胸前進行肌膚接觸,并且在30分鐘內(nèi)讓寶寶吸上媽媽的乳房,然后開始按需哺乳,每天給寶寶吸吮8-12次,這才是正確的“開奶”方式。研究顯示,72小時內(nèi)頻繁有效的吸吮時建立奶量供應的關(guān)鍵。


02 生理性奶脹  


生理性奶脹通常發(fā)生在寶寶出生后 3-5天,也就是我們通常所說的“下奶期”(泌乳Ⅱ期)。受體內(nèi)激素的影響,大量的血液和組織間液涌向乳房。同時,乳腺腺泡腫脹變大,造成乳腺導管受壓,出奶比較緩慢,雙側(cè)乳房全乳腫脹,伴隨或不伴隨體溫升高,此過程一般持續(xù) 48小時。


不合適的做法


請開奶師開奶:不當?shù)陌茨又厝榉康乃[,使得乳汁更加難以移出。另外用力的擠壓乳房,可能會引起一些乳管破損,乳汁滲出引起炎性反應,引起局部紅腫疼痛甚至出現(xiàn)發(fā)熱。我們門診曾經(jīng)遇到幾例在這個時期開奶,導致乳房及乳暈下腫塊,腫塊發(fā)展成膿腫的案例。


正確的做法


如果媽媽此時還在給孩子添加配方奶,那么,請停止。讓寶寶頻繁有效的吸吮媽媽的乳房是解決生理性乳脹的根本之道。不要懷疑寶寶吸奶的能力,那是一種本能。她/他比吸奶器、開奶師要管用很多。


在哺乳結(jié)束后,可以用冷毛巾、卷心菜等冷敷乳房,有利于減輕水腫。對于一些母嬰分離,或者寶寶無法含接乳頭的媽媽來說,如果發(fā)生生理性乳脹,可能處理起來會更困難些,這個時候手擠奶的方式可能會比吸奶器更有效,媽媽或者家屬可以學習正確的手擠奶方法,幫助媽媽移除乳汁。其實在寶寶出生后我們只要做好早接觸、早吸吮,然后讓寶寶頻繁地吸吮媽媽的乳房,那么就可以降低生理性乳脹發(fā)生的概率。


03 乳腺管堵塞


引起乳腺管堵塞的原因有很多種:未能有效移除乳汁、導管受壓、媽媽疲勞、等等。雖然有些時候,媽媽請的開奶師可以幫助她排出奶結(jié),但其實這不是非不可的辦法,媽媽只要學會正確的方法,也可以自己疏通奶結(jié)。


正確的做法


無論什么時候,寶寶的吸吮始終是最有效果的,當然前提是寶寶含接好的時候。所以一旦發(fā)生奶結(jié)或者乳腺炎了,媽媽還是應該盡可能的讓寶寶吸吮媽媽的乳房,可以變換哺乳姿勢,讓寶寶的下巴或者鼻尖對著奶結(jié)的地方吸吮,更容易吸通奶結(jié)。有時候奶結(jié)是因為乳頭上的水泡造成的,如果寶寶無法吸通,媽媽自行處理可能會容易感染,所以建議這種情況下可以去專業(yè)的母乳喂養(yǎng)門診就診。


04 回奶


不合適的做法


排殘奶:一些開奶師的說辭:“排殘奶就是在離乳的時候把乳房里的奶排去,不然會造成誘發(fā)乳腺疾病,會對下一胎的哺乳造成困難。”然而這樣的說法完全沒有科學依據(jù)。就產(chǎn)奶的原理來說,排去了奶,還會再產(chǎn)生,這樣也許永遠無法排凈。一些媽媽在斷奶后的幾個月甚至幾年都還能擠出乳汁,這個是正?,F(xiàn)象,并不會造成乳腺疾病,相反“排殘奶”可能會造成乳腺損傷。


正確的做法


我們推薦由寶寶主導的自然離乳,逐步減少寶寶與乳房的接觸,從而逐步減少乳汁的分泌。


絕大部分哺乳問題,媽媽可以通過科學方法自行解決。開奶師都是沒有必要的,因為哺乳一種自然規(guī)律,是哺乳動物的本能,在進化的過程中,人類對這個技巧已經(jīng)駕輕就熟,并不要他人太多的干預,過多的干預反而會給乳腺問題埋下伏筆。


建議媽媽們從孕期開始接受專業(yè)的知識和教育,這樣在面臨哺乳問題時,才能有更好的方法去處理,而不是慌慌張張請來開奶師,可能既花了錢,還不能解決問題,甚至是引發(fā)后續(xù)的乳房疾病。如果媽媽不能自己解決哺乳問題時,建議尋求專業(yè)的幫助,比如醫(yī)院的母乳喂養(yǎng)門診,乳腺科門診等。


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