疏肝散結(jié)方
柴胡10克郁金10克
莪術(shù)10克當(dāng)歸10克
青皮10克仙茅10克
赤白芍各10克橘葉10克
仙靈脾10克淡蓯蓉10克 巴戟天10克
功能 疏肝理氣，益腎散結(jié)。
主治 乳腺增生病，有塊質(zhì)韌，邊界不清，常感疼痛，經(jīng)前為甚。
用法．從排卵期起，至經(jīng)凈為止，每日煎服1劑。
方解 方中柴胡疏肝理氣，以順其條達(dá)之性，開其郁遏之氣；當(dāng)歸、赤芍和營(yíng)調(diào)血，冀血行通暢，氣自通達(dá)；白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；青皮疏肝破氣散結(jié)，莪術(shù)行氣破血祛瘀，郁金行氣解郁，橘葉直入肝經(jīng)，作為引經(jīng)之藥，上藥共奏疏肝散結(jié)之效。經(jīng)前往往脹痛更甚，以仙茅、仙靈牌、蓯蓉、巴戟天補(bǔ)益腎元，調(diào)攝沖任，諸藥合伍疏肝理氣，益腎散結(jié)。
加減運(yùn)用 結(jié)塊較硬者，加夏枯草15克、牡蠣30克以散結(jié)軟堅(jiān)；胃氣不舒者，加玫瑰花10克、香櫞皮6克；有血虛癥狀者，加地黃15克以增強(qiáng)養(yǎng)血和營(yíng)作用：沖任不調(diào)癥狀較顯者，加鹿角霜10克。
典型病例 顧某，女，30歲。
患者發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有塊約2月，來我院門診。檢查：左乳外上象限有塊捫及，質(zhì)中，邊緣欠清，有壓痛，過去經(jīng)前兩側(cè)乳房也有脹感，經(jīng)凈則脹感消失，苔薄白，脈濡，按肝郁氣滯，沖任失調(diào)圖治。處方：疏肝散結(jié)湯加夏枯草15克、牡蠣30克，首服5劑。復(fù)診檢查腫塊已減小，繼服5劑，腫塊基本消失，經(jīng)來亦無任何脹痛不舒。繼予逍遙丸每日吞服10克，囑排卵期起，（即下次月經(jīng)前1天起，倒數(shù)14天）再以原方續(xù)服至經(jīng)凈。先后共服藥29劑。隨訪腫塊已完全消失，無其他不適。
方歌
疏肝散結(jié)主柴胡，青橘歸芍二仙伍；
蓯蓉巴戟配莪術(shù)，乳腺增生自平和。
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