人的一生，有三分之一的時(shí)間都用在了睡眠上。如果睡不好，很多人第一反應(yīng)是“生不如死”。
3月21日，是第十九個(gè)“世界睡眠日”，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：超過3億中國人有各種形式睡眠障礙。在浙大一院精神衛(wèi)生科，年門診量達(dá)到十萬人次，其中40%以上的病人首訴癥狀就是失眠。中國睡眠研究會(huì)中醫(yī)專業(yè)委員會(huì)副主委、浙江省名中醫(yī)、市中醫(yī)院院長張永華也表示，在普通人中，每三個(gè)人中，就有一個(gè)存在睡眠問題。
今天，你睡好了嗎？
昨天，在市中醫(yī)院的“關(guān)愛睡眠大型義診”現(xiàn)場(chǎng)，很多患者一早就來排隊(duì)就診，八位專家一上午看了200多號(hào)病人?！八恢?、睡不醒、夢(mèng)魘都是病”，市中醫(yī)院院長張永華說，在普通人中，每三個(gè)人中就有一個(gè)存在睡眠問題。
睡不著可以自我調(diào)整嗎？什么情況下需要就醫(yī)？
不是睡不醒就是睡不著
睡不好讓人痛苦萬分。三年來，這種感受讓70歲的李大爺抓狂?！霸龠@樣下去，我要‘成仙’了?！痹谧蛱焓兄嗅t(yī)院睡眠日義診現(xiàn)場(chǎng)，又黑又瘦的李大爺一見到張?jiān)洪L就嘆氣，失眠的起因是和兒子的一次吵架。
“三年前，我兒子打算換工作，我想讓他去我認(rèn)為不錯(cuò)的一家單位，他沒聽，我就發(fā)了脾氣，現(xiàn)在兒子工作不順，我一想就來氣，每天晚上幾乎都睜眼到天亮?！崩畲鬆斦f，本來他的睡眠質(zhì)量就不好，一晚上只能睡三四個(gè)小時(shí)，那次吵架后，他的失眠愈發(fā)嚴(yán)重，“晚上睡著的時(shí)間加起來不到一個(gè)鐘頭。”
50多歲的馬先生和李大爺相反，他是怎么都睡不醒，已經(jīng)嚴(yán)重影響了工作?！拔沂菃挝焕锏鸟{駛員，每天要出車，經(jīng)常開著開著就睡著了。”馬先生說，為了防止出車禍，他只能一支接一支地抽煙，“還是不管用啊，眼睛一閉就睡著了，經(jīng)常被掉到腿上的煙頭燙醒?！瘪R先生撩起褲腿，大腿上都是煙頭燙傷的疤痕。
張?jiān)洪L一看馬先生的身材，仔細(xì)詢問陪來的家屬，找到了原因。馬先生身高1米7，體重180多斤，因?yàn)榕?，晚上呼嚕打得震天響，還有睡眠呼吸暫停，因此白天常常犯困。
睡眠障礙很難靠自身調(diào)節(jié)改變
什么情況下需要到醫(yī)院就診？
張?jiān)洪L說，一般上床半小時(shí)后還沒入睡，或者睡眠維持時(shí)間少于6小時(shí)，就是睡眠障礙，這種癥狀每周出現(xiàn)2次以上，持續(xù)時(shí)間大于4周，就要入院就診。要注意的是，嚴(yán)重的睡眠障礙患者，癥狀通常與外界環(huán)境沒有很大關(guān)聯(lián)，很難靠自身調(diào)節(jié)來改變，一定要求助醫(yī)生。
“從中醫(yī)角度來看，失眠患者分五類：痰濕阻滯、心脾兩虛、肝郁氣滯、陰虛火旺、腎虛不足。對(duì)于處于睡眠亞健康狀態(tài)的人群，可以適當(dāng)吃些百合、白木耳、核桃、黑芝麻、牛奶等，忌食洋蔥、辣椒、姜、蔥等，還可以試試中醫(yī)調(diào)理。除了傳統(tǒng)的中藥飲片外，還有耳穴貼壓、火罐、刮痧、穴位服帖、艾灸、針灸、中藥足浴等中醫(yī)護(hù)理特色理療?！睆?jiān)洪L說，從中醫(yī)角度來看，失眠患者分五類：痰濕阻滯、心脾兩虛、肝郁氣滯、陰虛火旺、腎虛不足。每個(gè)人的體質(zhì)、性格、生活環(huán)境不同，往往癥狀組合也不同，因此，需要中醫(yī)的辨證論治。
懷疑自己有睡眠障礙，如何確診？張?jiān)洪L說，只要到醫(yī)院做個(gè)睡眠監(jiān)測(cè)就能知道，“睡眠監(jiān)測(cè)很重要，根據(jù)腦電、肌電、眼動(dòng)、呼吸監(jiān)測(cè)，就可以了解患者真正的睡眠時(shí)間?！?/span>
一些嚴(yán)重的失眠患者，擔(dān)心西藥治療的副作用和依賴，寧愿走上極端也不愿服藥。其實(shí)，早期在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，可以讓病癥向好的方向轉(zhuǎn)變，還幾乎不會(huì)有副作用。
三天兩頭做噩夢(mèng)也是病
“普通人中，存在睡眠問題的人占30%以上，存在睡眠障礙的則占了15%。”張?jiān)洪L說，我們國家曾做過統(tǒng)計(jì)，在綜合性醫(yī)院門診中，存在明顯失眠問題的占了42%，許多人沒有意識(shí)到這是一種病。
除了睡不著和睡不醒，睡不好也是病。張?jiān)洪L有位老病人，40歲，姓萬，前段時(shí)間股票不好，萬先生每隔兩三天就會(huì)出現(xiàn)夢(mèng)魘，經(jīng)常半夜被噩夢(mèng)嚇醒，還會(huì)在睡夢(mèng)中大叫。噩夢(mèng)醒來后，他便再也不敢入睡，甚至一到晚上就莫名恐懼，痛苦不堪。
還有一位40多歲的男子，國企領(lǐng)導(dǎo)，老婆一見到張?jiān)洪L就訴苦，“晚上又被他打了”。原來，晚上睡覺時(shí)，男子好幾次掐住老婆脖子，有一次還打下了老婆的一顆牙齒，但他自己醒來卻渾然不覺。
“睡眠障礙有許多表現(xiàn)，比如嗜睡障礙、睡眠呼吸障礙、睡眠運(yùn)動(dòng)障礙等。有的患者睡眠規(guī)律改變，白天睡、晚上不睡，還有些入睡后會(huì)出現(xiàn)夢(mèng)魘、夢(mèng)驚、夢(mèng)游。”張?jiān)洪L說，許多患者因?yàn)椴涣私馑哒系K的概念，對(duì)睡眠產(chǎn)生恐懼，繼而產(chǎn)生強(qiáng)烈的軀體不適，這些都是疾病的表現(xiàn)。
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