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托里消毒散○★

張健 張明亮 主編

《眼科湯頭歌訣》

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科張健

托里消毒散○★

【方歌】托里消毒芎歸芍,參芪苓術(shù)草皂角,

銀花桔梗及白芷,扶正祛邪攻效卓。

【來(lái)源】(《醫(yī)宗金鑒》)

【組成】人參6g,生黃芪15g,川芎3g,當(dāng)歸10g,白芍10g,白術(shù)10g,金銀花10g,茯苓15g,白芷10g,皂角刺10g,甘草5g,桔梗10g。

【功效】補(bǔ)益氣血,托毒消腫。

【主治】急性化膿性疾病后期,氣血不足引起的眼瞼紅腫,顏色深暗,疼痛不顯及流淚等眼疾。

【方解】方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草為四君子湯,能補(bǔ)益氣血而利生肌;當(dāng)歸、川芎、白芍、生黃芪,補(bǔ)益氣血,托毒排膿;金銀花、白芷、桔梗,清熱解毒,提膿生肌收口;皂角刺消腫排膿,托瘡毒促其早潰。本方配伍特點(diǎn)在于補(bǔ)益氣血與托毒消腫合用,使正氣充則祛邪有力,余毒隨即外泄而疾病得愈。

【按語(yǔ)】本方為治療正虛余毒未清之瘡瘍病癥的代表方,常用于治療蜂窩組織炎、化膿性扁桃體炎、乳腺炎、膿皰瘡、癤腫、深部膿腫等急性化膿性疾病后期疼痛不顯,紅腫而顏色深暗的病癥。

眼科通常用于治療氣血不足引起的急性淚囊炎、慢性淚囊炎、細(xì)菌性角膜炎后期,或正虛邪實(shí)之麥粒腫、眼瞼蜂窩織炎等眼病。臨床上治療眼瞼紅腫較甚者,加野菊花10g、蒲公英10g,以加強(qiáng)清熱解毒之功;硬結(jié)難消,紅腫不甚者,加海藻10g、昆布10g,以軟堅(jiān)散結(jié);膿液黃稠者,加連翹10g、黃芩10g,以清熱解毒;若膿液不盡者,加薏苡仁10g、敗醬草10g,以助托毒排膿;潰后漏口不斂已久,而色蒼白者,加玄參10g、麥冬10g、天花粉10g、白蘞10g,以養(yǎng)陰清熱,生肌排膿。用于治療慢性淚囊炎可去皂角刺。用于治療正虛邪留之細(xì)菌性角膜炎可加刺蒺藜10g、蟬蛻5g、烏賊骨10g,以增強(qiáng)祛風(fēng)退翳之功效;胃脘飽脹者,加神曲10g、麥芽10g,以行滯消導(dǎo)。(轉(zhuǎn)載者請(qǐng)注明出處)

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