為什么“陰虛火旺盜汗”用當(dāng)歸六黃湯？而不是六味地黃丸？別吃錯(cuò)了！
首先我們得知道，陰虛為什么會(huì)盜汗？為什么用當(dāng)歸六黃湯更合適？汗為心之液，汗作為一種液體，它來(lái)源于心，但是，控制汗出與否、汗出量多少，卻由肝與肺所主。
而出汗最根本的病機(jī)是營(yíng)衛(wèi)不調(diào)和，營(yíng)由肝所主，衛(wèi)由肺所主，營(yíng)衛(wèi)各有所虛，則各有所汗。
我們說(shuō)的陽(yáng)虛出汗，其實(shí)關(guān)鍵在衛(wèi)虛，陰虛出汗關(guān)鍵在營(yíng)虛或營(yíng)熱。但不論衛(wèi)虛營(yíng)虛，陽(yáng)虛陰虛，必是相須為用，不可截然分割。衛(wèi)陽(yáng)虛而不固于外，必然也離不開(kāi)營(yíng)陰虛不能自守。營(yíng)陰不能內(nèi)守，衛(wèi)陽(yáng)虛不固也逃不了干系。
所以，我們中醫(yī)在治療盜汗時(shí)，必須要考慮營(yíng)陰虛、衛(wèi)陽(yáng)虛兩個(gè)因素，也可以說(shuō)四個(gè)因素，即衛(wèi)虛與營(yíng)虛，陽(yáng)虛與陰虛，但常常是四合為二，二合為一！
我們最初把病位定在心肝肺，又細(xì)化到營(yíng)衛(wèi)、陰陽(yáng)，又跳出營(yíng)衛(wèi)，回歸到心肝肺，這就是中醫(yī)的思維。
營(yíng)屬陰，統(tǒng)于肝，衛(wèi)屬陽(yáng)，統(tǒng)于肺。營(yíng)陰虛，實(shí)則是肝血、肝陰虛，衛(wèi)陽(yáng)虛實(shí)則是肺氣虛，肝肺的問(wèn)題，又影響心，最終導(dǎo)致汗出，環(huán)環(huán)相扣。
從五臟五行相生相克來(lái)看，肝血不足，肝木不生心火，則心亦虛。肝氣有余，肝木反侮肺金，則肺亦虛。所以，盜汗與其說(shuō)是肝、肺、心的問(wèn)題，還不如說(shuō)是肝血、肝陰、肝氣的問(wèn)題更貼切。
此時(shí)，我們會(huì)用當(dāng)歸六黃湯，此方既治肝又治肺，確切來(lái)說(shuō)是通過(guò)治肝來(lái)治肺。
你看當(dāng)歸，它既可以柔潤(rùn)養(yǎng)肝血，又可以辛散疏肝氣，是一個(gè)治肝要藥。
再看黃連，苦寒既可以清肝火，又可以克制當(dāng)歸的辛溫耗散之性，兩者配合，一補(bǔ)一泄，你說(shuō)，這對(duì)藥是不是本方的核心靈魂？
看到這里，你會(huì)以為，必須的，這是核心藥對(duì)，肝是核心病位，治肝就能解決了心、肝、肺的問(wèn)題，簡(jiǎn)單嘛，就這完了？
其實(shí)不然，那么肝陰、肝血、肝氣的問(wèn)題，又是誰(shuí)引起的？
木沒(méi)有水，木還能欣欣向榮嗎？顯然，歸根結(jié)底，從盜汗，細(xì)化到心液，從心追蹤到肝肺，從肝肺細(xì)化到營(yíng)衛(wèi)，再?gòu)臓I(yíng)衛(wèi)細(xì)化到肝，最后又從肝歸根到腎水，這才是中醫(yī)的精髓，從整體到局部，再?gòu)木植炕貧w到整體！
肝血肝陰為什么會(huì)虧，有肝火的煎熬，陰血就會(huì)虧，那么火來(lái)源于哪里？是的，這是虛火，虛火自然來(lái)源于虛，換句話說(shuō)，陰血虛，則生了虛火，虛火煎熬了陰血，又加重了陰血虛，此時(shí)陰血虛、虛火旺都要治療！
所以，我們上面用了當(dāng)歸來(lái)養(yǎng)肝血，用了黃連來(lái)清肝火。
上面也談到了，肝木的虛火，來(lái)源于腎水的不足，所以，腎水不足是必須考慮的，同理，腎的虛火同樣不能不管。
用熟地黃來(lái)養(yǎng)腎精腎水。
生地黃既能養(yǎng)肝腎陰血，又能涼營(yíng)分的虛熱，是一味標(biāo)本兼顧的好藥。
用黃柏苦寒堅(jiān)腎，清泄腎中虛火。
當(dāng)歸配黃連，一補(bǔ)一泄，主治肝。
生熟地配黃柏，兩補(bǔ)兩泄，主治腎。
這就完了嗎？
顯然，肝腎陰血虛產(chǎn)生的虛火，同樣會(huì)殃及其他臟器。
肝火旺了，肺金也會(huì)受到影響，火煉金，則肺金虛，此時(shí)，用黃芪益肺中之氣以扶正，用黃芩清肺中之熱。同樣是一補(bǔ)一泄，黃金搭檔！
但是，如果陰虛火旺又有氣虛，此時(shí)這個(gè)方就不適合用了，里面黃連，黃芩，黃柏均是苦寒之藥，容易傷氣傷胃！可以用平和一點(diǎn)的六味地黃丸配合生脈飲。
所以，如果陰虛火旺，火比較大的，且氣虛脾胃虛不明顯的盜汗，用這個(gè)方子來(lái)治療，遠(yuǎn)比知柏地黃丸好。
