【證治方藥】
(一)風熱毒蘊
治法:清熱解毒,祛風涼血。
方劑:銀翹散(《溫病條辨:)加減。
藥物:金銀花30g,連翹15g,牛蒡子10g,山梔10g,丹皮10g,赤芍15g,板藍根15g,生石膏15g(先煎),竹葉10g。
方義:銀花、連翹、板藍根、山梔清熱解毒,牛蒡子疏風消腫,丹皮、赤芍涼血清熱,石膏清陽陽實火,竹葉泄熱除煩。
加減:發(fā)熱重者生石膏增至30~60g,加知母、甘草,即合白虎湯(《傷寒論》)用。大便秘結(jié)加生大黃、黃芩、黃連,用三黃瀉心湯(《金匿要略》)。
變通法:可用加減普濟消毒飲<《溫病條辨》)加減治之,藥用銀花、連翹、玄參,僵蠶、桔梗、板藍根、牛蒡子、荊芥穗、薄荷、桔梗、甘草等,涼血作用不足,而有疏風、散結(jié)作用,為吳氏治溫毒大頭瘟之正方。
(二)熱毒內(nèi)陷
治法:清營涼血,解毒開竅。
方劑:清營湯(《溫病條辨》)加安宮牛黃丸(《溫病條辨》)。
藥物:水牛角20g(先煎),鮮生地30g,玄參1sg,麥冬15g,丹皮10g,赤芍15g,銀花15g,連翹15g,黃連10g,安宮牛黃丸l粒(化服)。
方義:水牛角、鮮生地、丹皮、赤芍清營涼血,銀花、連翹:黃連清熱解毒。生地、玄參、麥冬增液護陰,安宮牛黃丸醒腦開竅。
加減:若起水皰者,可加龍膽草、車前子、竹葉、木通清熱利濕。
變通法:用清官湯(《溫病條辯》)亦可,藥用犀角、玄參、麥冬、竹葉、連翹、蓮心等,缺如涼血解毒藥物。
【簡易方藥】
1,金銀花12g,連翹10g,牛蒡子10g,蒲公英12g,玄參12g,黃芩10g,野菊花10g,丹皮10g,赤芍10g,板藍根15g,僵蠶10g。甘草3g,每日1劑,水煎服。
2,紫草油:紫革30g,黃連3g,冰片0.3g。茶油500g,上藥浸泡5天,慢火煮后過濾備用。日2~3次,棉簽蘸涂患處。
【外治法】
藥敷法
處方:①紫金錠;②如意金黃散;③大黃,馬牙硝各20g,研末。
用法:水調(diào)涂敷局部紅腫處。
【針灸治療】
(一)毫針法
取穴:大椎、曲池、委中、血海、風池。配合谷、足三里,
方法:委中、血海剌絡放血,其他穴毫針瀉法,留針30分鐘。
療程:日1次,5次為1療程。
(二)灸法
取穴:肩鶻與曲池連線的中央硬結(jié)處。
方法:大蒜切片,置于穴上,上置艾炷,每次灸5~7壯。
療程:日1次,5次為1療程。
(三)耳針法
取穴:神門、腎上腺、面頰、耳尖。
方法:耳尖放血,他穴毫針強刺激,留針30分鐘。
療程:日1次,5次為1療程。