去杖湯，顧名思義，渴了以后，拐杖都可以扔掉了，可見(jiàn)其神奇的力量。
去杖湯出自《朱氏集驗(yàn)方》卷一，具有和血通絡(luò)，緩急舒筋之功效。組成是赤芍藥六兩，甘草一兩。
其實(shí)這個(gè)方子，在《傷寒論》中也有，叫芍藥甘草湯，只不過(guò)藥量配比不太一樣。在《傷寒論》中，芍藥甘草湯是白芍藥，炙甘草各四兩。
《傷寒論》里的原文是這樣的：（《傷寒論》029條：甘草干姜湯，芍藥甘草湯，調(diào)胃承氣湯，四逆湯）
傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干、煩躁、吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽(yáng)。若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和，譫語(yǔ)者，少與調(diào)胃承氣湯。若重發(fā)汗，復(fù)加燒針者，四逆湯主之。
若厥愈、足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。說(shuō)的就是腿腳下肢缺津液的時(shí)候，用芍藥甘草湯可以治療。
倪師在講桂枝湯和芍藥甘草湯的時(shí)候，專門(mén)講過(guò)這個(gè)白芍。在桂枝湯里，桂枝主動(dòng)脈，白芍主靜脈，一陽(yáng)一陰。白芍有酸收的功能，可以將靜脈血液回收到心臟，心臟就像太陽(yáng)一樣，把凝滯的淤血溶化掉，重新循環(huán)。
后世醫(yī)學(xué)喜歡用活血化瘀的藥，醫(yī)圣張仲景說(shuō)不需要，有了熱能，淤血自然就化開(kāi)了。熱能來(lái)自哪？來(lái)自心臟。
腳是離心臟最遠(yuǎn)的地方，所以如果心臟有問(wèn)題，腳是最先感知到的。人冷也是從腳開(kāi)始先冷，所以一旦你感覺(jué)到腳冷，就要注意保養(yǎng)了。
這個(gè)方子我給我母親用過(guò)。情況大致如下：
平時(shí)不怕冷不怕風(fēng)，手腳很暖和，脈像屬陽(yáng)脈，比較有力，屬于陽(yáng)證范疇。不感冒發(fā)燒，不流鼻涕，不在太陽(yáng)病范疇。大便一天一次，略沾馬桶，不在陽(yáng)明病范疇?？诓豢?，不咽干目眩，不胸滿脅痛，沒(méi)有往來(lái)寒熱，胃口很好，不惡心嘔吐，少陽(yáng)證也不明顯。
總的來(lái)說(shuō)，身體能量充足，三陽(yáng)證都不明顯，只是右腿有時(shí)候痛，有點(diǎn)脹滿。以前有過(guò)腰間盤(pán)突出，沒(méi)有做手術(shù)，后來(lái)自己好了，只是偶爾感覺(jué)腰腿疼。
吃過(guò)以下這些方子：
小柴胡湯，小柴胡湯加牛膝當(dāng)歸，麻黃細(xì)心附子合桂枝去芍藥湯。
這些方子喝后會(huì)好一些，但總是不盡如人意。喝的時(shí)候感覺(jué)可能好一些，一停藥還是腿疼。
后來(lái)喝過(guò)幾付芍藥甘草附子湯，也就是白芍，炮附子，炙甘草三味藥，但是藥量比較少，白芍3克，炙甘草3克，炮附子4克。喝后感覺(jué)比前在那些方子有效，但是效果依然不是特別明顯。
后來(lái)經(jīng)過(guò)再次把脈，確定是陽(yáng)證，身體能量充足，其次感覺(jué)腳有時(shí)候有點(diǎn)麻麻的，感覺(jué)踩在地上有點(diǎn)綿綿的感覺(jué)。
最后換成下面這個(gè)方子，也就是去杖湯。
白芍12克，炙甘草2克。
原方是赤芍6兩，甘草1兩。漢制的話一兩大概15克。現(xiàn)在人脾胃普遍比古人弱，壯火食氣，少火生氣，所以一般劑量可以從小往大加，有時(shí)候小劑量往往比大劑量更見(jiàn)效。
之所以沒(méi)有用芍藥甘草湯，也就是白芍和炙甘草同劑量，是因?yàn)槲夷赣H平時(shí)胃口很好，建中的力量不需要太大。沒(méi)有加炮附子是因?yàn)榇_定不是陰證。
服藥后第一劑就有明顯效果，腿沒(méi)有那么疼了，手背上突出的青筋也明顯小很多。喝了2，3劑后，腿疼基本消失，手上青筋下去了90%以上?，F(xiàn)在再喝幾付鞏固效果。
上面的去杖湯，一付藥才1.5元，中醫(yī)之藥效神奇，價(jià)格之親民，由此可見(jiàn)。
芍藥甘草湯，倪師在他的講座中講過(guò)，他用來(lái)治腿部的靜脈曲張，但必須要重用，芍藥可能得用到30-40克，才見(jiàn)效，因?yàn)樵凇秱摗返?0條講過(guò)。（《傷寒論》030條：全面取證，才能提高治愈率）
問(wèn)曰：證象陽(yáng)旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫語(yǔ)。師曰：言夜半手足當(dāng)溫，兩腳當(dāng)伸。后如師言，何以知此？答曰：寸口脈浮而大，浮為風(fēng)，大為虛，風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣，病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經(jīng)，亡陽(yáng)故也。厥逆，咽中干，煩躁，陽(yáng)明內(nèi)結(jié)，譫語(yǔ)煩亂，更飲甘草干姜湯，夜半陽(yáng)氣還，兩足當(dāng)熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸。以承氣湯微溏，則止其譫語(yǔ)，故知病可愈。
說(shuō)要重與芍藥甘草湯。
有時(shí)候劑量輕，效果不明顯，如果你確定就是這個(gè)證，就是這個(gè)方，可以加重劑量再試一下，有可能就會(huì)有意想不到的效果。
方子是死的，人是活的，不同體格，不同情況的人，當(dāng)然用藥時(shí)劑量是要有所加減。
如果平時(shí)氣血不是很足，會(huì)怕風(fēng)怕冷，可以加炮附子溫陽(yáng)。如果平時(shí)脾胃比較弱，可以加重炙甘草的用量。
中醫(yī)是辨證施治，不是辨病施治。請(qǐng)?jiān)谡嬷嗅t(yī)的指導(dǎo)下用藥，不然難取得好的療效。不是中醫(yī)不行，是中醫(yī)師不行。
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