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《傷寒論》001條:太陽病總綱
公眾號(hào)醫(yī)經(jīng)
>《傷寒經(jīng)方》
2020.06.01
關(guān)注
001、太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。
傷寒一共398個(gè)條文,這是第一條。
本條為太陽病的總綱,也就是說,只要是太陽病,基本都會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀。
什么是太陽?。?/span>
傷寒論的六經(jīng)辨證思想,我們?cè)谏弦黄呀?jīng)講過,還不太熟悉的朋友可以先復(fù)習(xí)一下前面文章。
六經(jīng),分別是太陽?。ū碜C陽證),少陰?。ū碜C陰證),陽明?。ɡ镒C陽證),太陰?。ɡ锇Y陰證),少陽?。ò氡戆肜镒C陽證),厥陰?。ò氡戆肜镒C陰證)。
太陽病,就是病位在表,機(jī)體呈現(xiàn)亢奮的排病反應(yīng)。
為什么病位會(huì)在表,機(jī)體對(duì)疾病又呈現(xiàn)出亢奮的表現(xiàn)呢?因?yàn)槿梭w的氣血津液還比較足,有能力拒病邪于表。如果氣血不足的人,無力出城迎敵,只求自保,一般就會(huì)守城于半表半里或者守城于里。
一個(gè)人如果呈現(xiàn)出單純的太陽表證,我們就可以判斷,這個(gè)人氣血還相對(duì)比較足,對(duì)疾病的抗病能力還相對(duì)較強(qiáng)。
那么如何判斷什么是太陽表證呢?
太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。這句話就是太陽病的總綱,講什么是太陽病的。
張仲景說,太陽病,一般都會(huì)出現(xiàn)浮脈,頭和頸后部會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)痛,而且還會(huì)惡寒。
脈浮是什么意思?
脈浮就是血管里充血了,血液多了,好像要浮出來一樣。
切脈,其實(shí)就是判斷血管里的血液是否充足,血液充足,說明氣血相對(duì)較足,血液少,氣血不足,就會(huì)出現(xiàn)沉脈,細(xì)沉,也就是血管里的血液少了,無法充滿血管了,于是脈就沉下去了,摸著也很細(xì)。
頭項(xiàng)強(qiáng)痛是為什么呢?
因?yàn)槿耸艿酵飧校热顼L(fēng)邪或者寒邪的侵襲,首當(dāng)其沖的是皮膚肌肉這些表層,人為了把病邪排出體外,就必須調(diào)集津液氣血充斥到體表,去對(duì)抗邪氣,也就是要跟邪氣打一仗。
這個(gè)時(shí)候,正邪交爭于體表,首先就會(huì)體表發(fā)熱,也就是我們現(xiàn)在說的發(fā)燒了,其次還有可能出現(xiàn)僵痛,酸痛,沉痛的感覺。因?yàn)榻蛞憾逊e到體表,堆積的多了,就會(huì)痛。
惡寒是為什么呢?因?yàn)檎敖粻庴w表,體表溫度升高了,加大了與外界的溫差,人就會(huì)感覺到怕冷。同時(shí)氣血津液都跑到體表了,內(nèi)部氣血就空虛了,人也會(huì)感覺到冷。
這就是太陽病的總綱。
在總綱中,并未提及必發(fā)熱,但必惡寒。這是為什么呢?因?yàn)樘柌〉某跗?,人體剛剛感受外邪,這個(gè)時(shí)候人體一定會(huì)調(diào)集津液氣血到體表,內(nèi)部一空虛,必定惡寒。
但體表有可能發(fā)熱,也有可能不發(fā)熱。比如邪氣弱,正氣強(qiáng),三下五除二就結(jié)束戰(zhàn)斗了,正邪交爭的不那么厲害,那就有可能不發(fā)熱,或者發(fā)熱不明顯。也有可能病邪比較強(qiáng),人體需要調(diào)集足夠多的津液才能與之抗衡,在沒調(diào)集夠之前,仗還沒開打,有可能也不會(huì)發(fā)熱很厲害。
但不管已發(fā)熱或還沒發(fā)熱,有一點(diǎn)是肯定的,那就是太陽表證肯定會(huì)惡寒,原理就是氣血津液聚集體表,內(nèi)部氣血空虛。
第一條就先說這么多。
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第三條,太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒……
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