高血壓是我國發(fā)生率很高,但是知曉率、治療率和控制率都很低的疾病。它所引起的并發(fā)生非常多,腦卒中,心梗,腎衰、眼睛失明等都與它分不開。
但很多人得了高血壓卻不想吃降壓藥,這樣真的可以嗎?
什么是高血壓?
高血壓就是指體循環(huán)的動脈血壓(包括收縮壓和舒張壓)增高(收縮壓≥140毫米汞柱,收縮壓≥90毫米汞柱)為主要特征的臨床綜合征,常伴有心、腦、腎的功能性或器質(zhì)性損害,可見高血壓對身體各個器官的影響多么大。
高血壓該如何治療?
高血壓的治療一般分為藥物治療和非藥物治療兩大類。很多人知道得了高血壓都不愿意吃藥,即便醫(yī)生多次勸說也無用。其實,確實有幾種情況的高血壓是不用吃藥,或者不用長期吃藥。
一、 白大褂高血壓
有些高血壓患者,平常血壓并沒有什么問題,只是到了醫(yī)院,看到醫(yī)生就不自覺的緊張,血壓一下子就超標了,這種情況的高血壓,并不需要吃藥,平時保持心情平穩(wěn)即可。
二、 剛發(fā)現(xiàn)的一級高血壓
如果剛剛發(fā)現(xiàn)血壓高了但不超過160/100,自身也沒有其他方面的心腦血管疾病,那么,是可以不用立刻就用藥物來控制的。
這時候要做的是改善生活中的不良方式。要戒煙戒酒,讓飲食清淡一些,少攝入鹽分,減掉超重的體重。如此控制3~6個月之后再監(jiān)測,如果可以長期保持140/90以下就無需用藥,繼續(xù)保持良好的生活方式即可,如果仍不達標,那么久需要在醫(yī)生的指導下用藥了。
三、 不吃藥就能恢復正常的高血壓
有些患者服用降壓藥后,再配合生活方式的改善,血壓控制的越來越好,即便長期不吃藥,也能將血壓控制得非常好,這種情況確實也可以停藥。
心內(nèi)科醫(yī)生在此要鄭重提示您,其實,絕大多數(shù)的高血壓都是沒辦法只通過生活方式的改善等來使血壓正常的,血壓不達標,或者本身還有其他方面的疾病,一定要積極服藥進行控制血壓。
不吃藥,怎么降壓?
減輕體重
血壓高的人,有很多體重都是超標的,有研究表明,體重每減輕1公斤,血壓可降4毫米汞柱。
適當運動
運動為什么可以幫助降壓呢?實際上,人在運動時,可以增加血流速度,幫助血壓平穩(wěn)。但高血壓患者并不適合過于激烈的運動,走步,太極拳,八段錦等溫和的有氧運動是比較推薦的。
合理飲食
這里的合理飲食包括三方面:一是控制熱量的攝入,二是營養(yǎng)要均衡,三是鹽分要控制。
飲食過于油膩,天天大魚大肉,不僅會增加體重升高血壓,還是引起高血脂等慢性病。平時要少攝入動物油,反式脂肪酸等。
飲食要均衡,五谷雜糧,牛奶雞蛋,優(yōu)質(zhì)蛋白都要攝取,不要挑食偏食。
鹽攝入過多可以說是引起高血壓的一大“真兇”了。建議每天攝入鈉鹽的量不超過6g。
戒煙限酒
煙酒對血壓的影響也非常大。有人說,為什么每次喝完酒血壓反而降低呢?那是因為酒精會讓血管擴張,血壓自然能有所下降了。但是這樣的降壓只是暫時的,喝酒對心腦血管的傷害是非常大的,不推薦飲酒。吸煙對血管的破壞也非常大,煙民一定要戒煙。
心情舒暢
人在生氣,暴躁時血壓會升高,如果人長期處于急躁或壓力的狀態(tài),血壓就會一直超標,對心腦都有很大的沖擊。
高血壓患者要經(jīng)常監(jiān)測血壓
其實不論對于健康人還是高血壓患者,經(jīng)常監(jiān)測血壓都非常重要。
高血壓患者更高每天監(jiān)測血壓,因為人的血壓是不停波動的,高血壓患者要經(jīng)常監(jiān)測,才能知道近期血壓控制情況。
尤其是春夏秋冬,四季溫度不同,血壓也會隨溫度的變化而變化,這時候就需要配合調(diào)整藥量。
高血壓患者除了要監(jiān)測外,還要關注心臟健康,尤其是預防心律失常。高血壓是一種心血管綜合征,與全身各臟器功能均有關系。高血壓引起的左心室肥厚是心律失常的元兇,所以,高血壓患者最好能夠測量血壓的同時做好心電監(jiān)測/心臟監(jiān)測,預防心律失常。
高血壓引起的心律失常有室性早搏,房性早搏,這發(fā)型心動過速,房顫,房性傳導阻滯等,嚴重時可引發(fā)猝死,所以,高血壓患者在家時也要監(jiān)測心臟情況,以免發(fā)生心臟疾病而不自知。
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