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時(shí)疫清瘟丸，治流行病的一個(gè)中成藥

當(dāng)歸與地黃 >《待分類》

2024.08.21 四川

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從古自至，流行病爆發(fā)過(guò)多次，中醫(yī)據(jù)癥狀創(chuàng)制過(guò)多種方劑。

中成藥時(shí)疫清瘟丸，

是源自清代醫(yī)書(shū)《經(jīng)驗(yàn)方》瘟疫門的一個(gè)方劑。

所清的瘟，是外感時(shí)疫之瘟。

所用的方式，是內(nèi)清寒熱，外散風(fēng)熱，并涼血活血，除濕止痛等。

所針對(duì)的癥狀，是頭痛身痛，惡寒發(fā)熱，四肢倦怠，喉痛咽干，痄腮紅腫。

所謂痄腮紅腫，是腮腺腫大紅腫脹痛，在古代這叫蛤蟆瘟，在現(xiàn)代叫流行性腮腺炎，是溫?zé)嵋叨厩忠u，壅阻遏制半表半里的少陽(yáng)經(jīng)脈，使頸項(xiàng)及腮俱腫，大如蝦蟆樣。

且看時(shí)疫清瘟丸組成：

羌活、白芷、荊芥穗、防風(fēng)、淡豆豉、川芎、薄荷、赤芍、葛根、金銀花、連翹、牛蒡子、蓼大青葉、黃芩、淡竹葉、天花粉、桔梗、柴胡、玄參、甘草、水牛角濃縮粉、牛黃、冰片。

全方針對(duì)的問(wèn)題多，用藥也多，我們來(lái)一個(gè)個(gè)理順。

先要關(guān)注的，是頭痛身痛。

這與身體受了風(fēng)，及濕氣與瘀血有關(guān)。

排第一位的羌活，解表散寒，祛風(fēng)除濕，治多部位的痛，無(wú)論頭痛身痛，頸項(xiàng)僵硬，肩背酸痛。

白芷散風(fēng)除濕，通腦竅而止痛，尤能治前額及眉棱骨痛。

川芎行氣活血祛風(fēng)，讓頭痛影無(wú)蹤，無(wú)論額頭痛、腦后痛、頭頂痛等。

冰片行氣力強(qiáng)，通竅力佳，可使頭面竅道通暢而散毒止痛。無(wú)論是咽喉與腮腺的腫痛，還是頭痛。且其冰涼清熱，與白芷川芎的辛溫散寒共成寒溫并用。

荊芥穗和防風(fēng)均祛風(fēng)力強(qiáng)，風(fēng)邪除了，能解表散寒并除濕，是風(fēng)寒感冒兼有濕的好搭檔。但它倆若配合得當(dāng)，又可用于散風(fēng)熱。

比如配銀花、連翹、薄荷，疏風(fēng)散熱，治風(fēng)熱表癥。這三味也見(jiàn)于本方。

配牛蒡子、桔梗、生甘草，清熱利咽。這三味也見(jiàn)于本方。

且這六味均可用于治惡寒發(fā)熱，瘡瘍腫毒，喉痛，痄腮紅腫。

尤其連翹為“瘡家之圣藥”，對(duì)于治咽喉腫痛，痄腮紅腫功不可沒(méi)。

而牛蒡子善治咳嗽咯痰不暢，這對(duì)于利咽喉，治腫痛也極為有益。

接下來(lái)有一些問(wèn)題需要解決。

之所以身體發(fā)熱，倦怠乏力，甚至咽喉腫痛等，是熱進(jìn)入了血中，故用赤芍和蓼大青葉、水牛角濃縮粉、玄參清熱涼血。

且各味涼血的重點(diǎn)不一樣：

赤芍涼血散瘀，玄參涼血生津，蓼大青葉、水牛角濃縮粉涼血消腫。

蓼大青葉消腫除瘡的功效不一般，無(wú)論斑毒，丹毒，痄腮，癰腫都可用。

而牛角濃縮粉除了涼血消腫，還用于降高熱，高熱到神昏譫語(yǔ)也可用它降。

同時(shí)，時(shí)疫溫?zé)崛塍w，體內(nèi)的火毒也是引發(fā)咽腫，倦怠，痄腮等的一大原因，也得大力清除。

黃芩瀉肺胃膽腸之火，天花粉瀉肺胃之火。

淡豆豉與冰片均能除郁熱。冰片除郁醒神，淡豆豉除郁解煩，配合水牛角濃縮粉讓神志清明且穩(wěn)定，改善病癥帶來(lái)的煩躁神昏。

對(duì)于牛黃來(lái)說(shuō)，有個(gè)上清頭面的中成藥以牛黃冠名：牛黃上清丸，可見(jiàn)其清頭面熱毒很受重視，善清火毒郁結(jié)之口舌生瘡，咽喉腫痛，腮腺惡瘡等。

接下來(lái)，熱病顯然會(huì)傷身體的津液，故用

淡竹葉泄胃火止渴，用玄參天花粉滋陰生津，用葛根升清陽(yáng)，順便把津液帶進(jìn)口腔。

最后，用柴胡清虛熱推陳致新，并以疏肝升陽(yáng)，解決前面提到的病入半表半里少陽(yáng)經(jīng)（手少陽(yáng)三焦，足少陽(yáng)膽經(jīng)）的問(wèn)題。

全方的主要特色：清熱解毒，疏散風(fēng)熱。用于感受溫?zé)嶂耙鸬闹T多問(wèn)題，比如前述講到的各種癥狀等。

主要用于感冒或流行性感冒，急性扁桃體炎，急性咽炎，腮腺炎等。以舌紅苔黃為辨證。

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