(本文僅供學習、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當面辨證指導下來借鑒、應用,切勿盲目嘗試。)
本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學》、《中藥藥理學》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文字,我想和你聊聊,中醫(yī)用小單方,治療頸椎病的故事。
話說有這么一個女子,醫(yī)案記載姓邵,當時是52歲。
初診時間,是1998年的3月10日。
這個人,早在一年前,就出現(xiàn)了右側肩臂疼痛、麻木的現(xiàn)象。一年來,病情時好時壞,始終未曾痊愈。最近這一周,她的癥狀加劇了,疼痛感日益明顯。
一年來,此人多處求治未果。現(xiàn)在,她決定,試一試中醫(yī)。
于是,就去看中醫(yī)。
當然,雖然是看中醫(yī),但是也離不開拍片子。X線片顯示,患者椎體增生,鉤椎關節(jié)增生明顯,椎間隙變窄,椎間孔變小。
當時,醫(yī)家面對這個患者,尋思良久,就給開了一張方子。醫(yī)家說,這個方子,雖然不能完全去根兒,但是改善軀體狀態(tài),是沒問題的。
啥方子呢?鬧了半天,就三味藥。
但見 ——
芍藥60克,炙甘草、木瓜各10克,水煎服,每日一劑,10劑為一個療程。
結果如何?患者應用一個療程后,肩頸臂痛有所緩解,只不過手指還在麻木。原方不變,繼續(xù)投用1個療程,患者癥狀完全消失。
后來,患者經過隨訪半年,未曾復發(fā)。
再后來,這個患者的康復消息,就被她之前的一些主治醫(yī)師知道了。大家非常納悶,也非常震驚。想不到,區(qū)區(qū)三味藥,竟然將一年的頑疾解除。這真有點小單方氣死名醫(yī)的感覺了。
這里頭是怎么回事呢?中醫(yī)人,一眼就能看出來。
你看這方子的構成,芍藥、炙甘草和木瓜。
你想到啥了?對嘍,這就是芍藥甘草湯。
芍藥甘草湯,是《傷寒論》里的著名經方?;窘M成,就是白芍、炙甘草各四兩,水煎服。
這方子,你別看小,但是應用范圍十分廣泛。主要作用,就是滋陰養(yǎng)血、緩急止痛。最初主治,是所謂“腳攣急”,就是說一個人小腿部位的筋肉拘攣疼痛,伸展不利。這就和今天所說的抽筋兒差不多。
這方子為啥能治這病???中醫(yī)的解釋,就是芍藥滋陰養(yǎng)血,緩急止痛。炙甘草補中緩急。兩者配合,酸甘化陰,滋養(yǎng)陰血,濡潤筋脈,緩解攣縮和疼痛。現(xiàn)代藥理研究認為,芍藥甘草湯這個配伍,有確切的止痛、抗炎、解痙作用,對于肌肉痙攣所致疼痛有較好治療作用。
當然,到了后來,這芍藥甘草湯可就不僅僅是用在腳攣急上頭了。肢體別處的疼痛,醫(yī)家也常常喜歡用。比如上文醫(yī)案里的患者,右側肩頸和臂膀疼痛,所以就用芍藥甘草湯來緩急止痛。其中的芍藥,重用60克。因為芍藥有明確的解痙鎮(zhèn)痛作用,是芍藥甘草湯里的主要有效成分。
在這個基礎上,加木瓜。木瓜,有舒筋骨的作用。
總之,這個小方子用下去,藥性專一,方簡力宏,故而可以取效。
當然,文老師在這里說,僅僅是利用芍藥甘草湯取得效果的例子。還有一些時候,利用芍藥甘草湯是不好使的。故而,芍藥甘草湯雖然可以止痛,但絕對不是萬能。尤其是有些人的疼痛,源于陽虛有寒。這個時候,就更不能重用芍藥了。因為芍藥本身就是酸苦微寒的。這一點,我們必須得了解。
?
總而言之,關于芍藥甘草湯止痛的事兒,我們作為中醫(yī)愛好者,應該了解清楚。它是中醫(yī)人必須掌握的臨床小技巧。
好了,這個事兒,就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。
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