小青龍湯作為中醫(yī)十大名方之一，一直廣為流傳，小青龍湯雖為解表劑，但在解表的同時還能溫化體內(nèi)的寒飲。而且它還是治療外感風寒、寒飲內(nèi)停導致的喘咳的常用方。身體內(nèi)素有水飲內(nèi)停的人，痰濕較重，那么平時就會有痰多清稀的癥狀。這樣的人一旦感受了風寒，必定不能單純的用解表藥。在解表的同時還須溫化體內(nèi)的寒飲。
一般這樣的人，在感受風寒后，具體癥狀常常表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗并伴有喘咳?？鹊奶刀嗲逑《伊慷唷Ｐ馗共科灻洕M。還伴有干嘔等癥狀。有時候喘咳甚至不能平臥，或者伴頭面四肢浮腫。舌苔白滑、脈浮。
小青龍湯治外寒內(nèi)飲證是自古以來就被大家所證實了的，它不僅能治，而且效果還非常好，而它治療外寒內(nèi)飲證效果之所以這么好，關鍵在于它的配伍之精妙，小青龍湯一共八味藥，分別是麻黃、芍藥、細辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏。按君臣佐使分，麻黃、桂枝為君藥，干姜、細辛為臣藥，半夏、五味子、芍藥為佐藥，炙甘草為使藥。
麻黃、桂枝辛溫，兩藥相須為用，可發(fā)汗解表。麻黃還可以開宣肺氣，治療喘咳之證；桂枝化氣行水，以利體內(nèi)原本就有的水飲。干姜性熱味辛，細辛性溫味辛，兩藥合用可溫肺化飲，而且這兩味藥藥性是發(fā)散的，也可幫助麻黃、桂枝解表祛邪。半夏辛苦而溫，可燥濕化痰、和胃降逆以止嘔。但是如果原本體內(nèi)就有痰濕水飲的人，脾肺兩臟原本就虛，如果單純的只用辛溫的藥來治療水飲的話，辛散的藥性可能會耗氣，溫燥的藥性又可能會傷津。那么這時就需要加上酸甘的五味子斂肺止咳、芍藥和營養(yǎng)血。這兩味藥與辛散的藥相配伍，散中有收，既利肺氣的宣發(fā)與肅降，又可增強全方止咳平喘的作用，還可以防止這些辛散、溫燥的藥耗氣傷津。炙甘草原本就可益氣和中，而且炙甘草可以調(diào)和諸藥辛散酸收的藥性，使諸藥既有條不紊地發(fā)揮著各自的作用，又可以相互配合以達到解表化飲的治病作用，最終可以實現(xiàn)全方表里雙解。
小青龍湯最大的配伍特點是辛散和酸收同用，所以散中有收。溫化水飲和收斂肺氣相配，令開中有合，可以實現(xiàn)發(fā)散而不傷正，斂肺又不留邪的治病效果。
正是因為上述的這些精妙的配伍特點，最終使得小青龍湯成為流芳百世的經(jīng)典方劑。
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