脈診是中醫(yī)四診(望、聞、問、切)之一,屬切診。切診雖居四診之末,但它最具中醫(yī)特色,是四診中唯一直接觸到患者人體的重要診法。切診主要指切脈,亦稱脈診。
脈診的起源,可以追溯到傳說中的上古時期,上古醫(yī)生僦貸季、鬼臾區(qū)等在那個時候就已經(jīng)討論了脈診。到春秋戰(zhàn)國時期,脈診達(dá)到相當(dāng)水平。有確切文字記載的脈診鼻祖應(yīng)該是春秋戰(zhàn)國時期名醫(yī)扁鵲?!妒酚洝け怡o倉公列傳》所記“至今天下言脈者,由扁鵲也”,認(rèn)為脈診起源于扁鵲,或者說是扁鵲時代。《淮南子》指出:“所以貴扁鵲者,非貴其隨病而調(diào)藥,貴其秘息脈血,知病之所從生也?!?/p>
現(xiàn)在能見到的最古脈書,是張家界漢墓出土的簡書《陰陽脈死候》《脈法》和馬王堆漢墓出土的帛書《陰陽脈死候》《脈法》等。據(jù)專家考釋,這些簡帛書所涉及的診脈部位有兩類:一是診內(nèi)踝上方五寸及內(nèi)踝直上方的動脈處;一是診下肢足少陰及上肢少太陰、手少陰三處動脈。涉及的脈象只有盈與虛、滑與澀、靜與動_一組六種。
在我國典籍中,對脈診多有記述。據(jù)《后漢書·郭玉傳》記載,漢和帝時,著名醫(yī)生郭玉擅長脈診。有一次,漢和帝想試一試郭玉切脈的本領(lǐng),就叫一位手腕秀美如玉的男寵與一些宮女混雜在一起,躲在帷幕后面,然后讓她們依次伸出手腕,請郭玉把脈。診完脈后,郭玉對漢和帝說:“左陽右陰,其中的脈象有男女之別,好像有怪異的人混雜在宮女里面,我認(rèn)為剛才接受切脈的人不全是女子?!睗h和帝聽后不禁贊嘆其脈法之精湛。
如今,盡管高端醫(yī)療儀器層出不窮,現(xiàn)代科技的介入,更加豐富了診斷手段,但是古老的中醫(yī)脈診“老兵新傳”至今仍在臨床上發(fā)揮著積極作用。
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