《備急千金要方》記載“膏肓俞無所不治”,亦為人體四大強(qiáng)壯要穴之一,臨床療效及保健作用突出。
膏肓一詞最早見于《左傳·成公十年》:“疾不可為也。在肓之上,膏之下,攻之不可,達(dá)之不及,藥不至焉,不可為也?!备嚯劣卸喾N含義,可指疾病狀態(tài)、人體部位及膏肓穴。古人把心尖脂肪叫“膏”,心臟與膈膜之間叫“肓”。膏肓,指心之下、膈之上的部位?!安∪敫嚯痢币辉~亦來源于此。
人體四大強(qiáng)壯要穴位置圖
膏肓的三層含義
1、指解剖部位,高也陶等醫(yī)家認(rèn)為膏肓相當(dāng)于十二指腸壺腹部。
2、指膏肓俞穴,本文重點(diǎn)討論內(nèi)容。
3、形容疾病發(fā)展階段,如病入膏肓、膏肓之疾等,作形容詞使用。
膏肓穴Gāo huāng(BL43)
膏肓穴位置圖
位置:位于背部,當(dāng)?shù)?胸椎棘突下,旁開3寸。
歸經(jīng):足太陽膀胱經(jīng)
功效:補(bǔ)益虛損 散寒通經(jīng) 振奮陽氣
局部解剖:在肩胛骨脊柱緣,有斜方肌、菱形肌,深層為髂肋肌;布有第4、第5肋間動(dòng)、靜脈背側(cè)支及頸橫動(dòng)脈降支;布有第4、第5胸神經(jīng)后支。
膏肓應(yīng)用廣泛,《備急千金要方》:“膏肓俞無所不治,主羸瘦虛損,夢中失精,上氣咳逆,狂惑忘誤?!辈⒅赋觥叭裟苡眯姆奖闱蟮镁闹?,無疾不愈矣?!睂O思邈認(rèn)為膏肓穴無所不治,如能準(zhǔn)確找到膏肓穴,以灸法治療,可治百病。
膏肓在人體背部位置圖
主治
1、肺系病癥
肺癆久咳、肺痿、哮病等,“腧穴所在,主治所在”,膏肓穴為足太陽膀胱經(jīng)穴,位于第四胸椎棘突下,位置內(nèi)應(yīng)肺部,故膏肓穴可治療肺系相關(guān)病癥。
肺與膀胱相通,肺病宜清利膀胱水,后用分利清濁;膀胱病宜清肺氣為主,兼用吐法。
2、腎系病癥
遺精、不育等。
腎失封藏、精關(guān)不固。精藏于腎,而主于心,腎與膀胱相表里,膀胱經(jīng)別入心,故膏肓可調(diào)腎固精治療遺精病癥。
3、腦系病癥
狂病等
膏肓穴為膀胱經(jīng)腧穴,膀胱經(jīng)絡(luò)腦“其直者,從巔入絡(luò)腦”,且與督脈相通,“督脈之別,名曰長強(qiáng)。挾膂上項(xiàng),散頭上,下當(dāng)肩胛左右,別走太陽,入貫膂”,督脈主神志病,故膏肓穴可醒神開竅治療狂病。
足太陽膀胱經(jīng)循行圖(起于睛明穴 止于至陰穴)
4、脾胃系病癥
呃逆等
膏肓所在位置心之下、膈之上,腧穴主治“鄰近”作用,且胃的背俞穴位于膀胱經(jīng)上,故膏肓穴可理氣和胃、降逆止呃治療呃逆。
5、軀體痹、痿、瘤類病癥
膏肓穴可治療脊背痛;痿癥病變部位在筋脈肌肉,但根柢在五臟虛損,膏肓為膀胱經(jīng)腧穴,膀胱經(jīng)與五臟六腑聯(lián)系密切,膏肓穴可調(diào)節(jié)臟腑功能,治療痿癥。
6、健忘
膀胱與腎相表里,膀胱經(jīng)別入心,脾臟背俞穴位于膀胱經(jīng)上,灸膏肓穴可補(bǔ)益心脾腎,治療健忘之癥。
使用參考:在古代膏肓穴的取穴方法就達(dá) 13 種,取穴方法眾多,均強(qiáng)調(diào)取穴時(shí)要使兩肩胛骨分開,這點(diǎn)可在臨床中參考應(yīng)用。
可針可灸。其深部具有重要臟器,若是未能掌握好針刺深度,易致?lián)p傷性氣胸。灸膏肓俞穴對(duì)無病者可強(qiáng)身健骨,體弱者可助體康復(fù)。
艾灸膏肓俞穴具有補(bǔ)益肺氣、止咳平喘之功,適宜于各種慢性咳喘,尤偏于寒者效果較佳。
現(xiàn)代應(yīng)用研究
現(xiàn)代常作為扶正祛邪、補(bǔ)益氣血的穴位,用于多種虛損性疾病的治療??膳湮橛糜谥委煿钦舯I汗、吐血咳痰、哮喘等疾病,也是艾灸常用的強(qiáng)壯穴。
趙麗娜等選取膏肓配伍中脘、足三里、梁丘、肝俞等穴,用穴位埋線療法治療 40 例超重或肥胖體質(zhì)的乳腺增生患者,有效率 97.5%。
張智龍等在常規(guī)糖尿病治療的基礎(chǔ)上,用調(diào)理脾胃針法治療糖尿病腎病患者,取針刺膏肓配伍曲池、支溝、合谷、血海等穴,發(fā)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者的癥狀及體征有明顯的改善作用,可改善腎功能、延緩腎損害;
對(duì)反復(fù)呼吸道感染的患者,為提高免疫力,對(duì)患者施以膏肓灸法,臨床療效頗佳,柏晉梅等
采用三伏天穴位貼敷治療 42 例支氣管哮喘患者,取雙側(cè)肺俞、腎俞、膏肓、定喘穴,有效率 97.62%。
《醫(yī)學(xué)入門》記載“肺與膀胱相通”,肺與膀胱經(jīng)氣相通,肺司衛(wèi)氣主皮毛,足太陽膀胱經(jīng)氣能助肺通行衛(wèi)氣于體表,加之膀胱經(jīng)與五臟六腑聯(lián)系密切,隔姜灸可溫中散寒解表,在膏肓穴上行隔姜灸可膏肓穴解表散寒、調(diào)節(jié)氣血、溫中補(bǔ)虛,恢復(fù)正氣,提高抗病能力。
聯(lián)系客服