病案舉例：楊某，女，26歲，6月5日初診。兩手臂忽起風(fēng)團，融連成片，自手臂內(nèi)側(cè)逐漸蔓延至外側(cè)，而以手臂內(nèi)側(cè)為主，皮疹色淡，瘙癢。接觸冷水后風(fēng)團增多，瘙癢加重。大便較干。
病案舉例：楊某，女，26歲，6月5日初診。兩手臂忽起風(fēng)團，融連成片，自手臂內(nèi)側(cè)逐漸蔓延至外側(cè)，而以手臂內(nèi)側(cè)為主，皮疹色淡，瘙癢。接觸冷水后風(fēng)團增多，瘙癢加重。大便較干。舌質(zhì)淡，舌體稍胖、苔白膩，脈浮、重按無力。予麻黃連翹赤小豆湯合三仁湯加減。處方：麻黃5克，連翹10克，桑白皮15克，赤小顯30克，杏仁10克，豆蔻10克，薏苡仁30克，茯苓15克，法半夏10克，山藥10克，防風(fēng)10克，車前草10克，牡蠣20克，荷葉30克。每日1劑，水煎服，并告知患者勿食生冷之物。服藥2劑，排出大量稀便，蕁麻疹隨之消退。按：蕁麻疹，中醫(yī)稱為癮疹，本例患者皮疹白手臂內(nèi)側(cè)發(fā)至外側(cè)，且主要分布于內(nèi)側(cè)，外為陽，內(nèi)為陰，自內(nèi)而外一則提示內(nèi)虛為主，二則提示病邪有外解之勢，治療當(dāng)因勢利導(dǎo)，逐邪外出。舌質(zhì)淡，舌體稍胖、苔白膩為脾陽不足，水濕內(nèi)生，脈浮提示水濕郁表，重按無力為里虛之象。接觸冷水后風(fēng)團增多、瘙癢加重亦表明病性屬寒，陽虛為病之根本。大便較干為脾虛糟粕傳導(dǎo)不利，水濕泛于肌膚而腸道津液不足。此由脾陽虛而母病及子，使肺脾通調(diào)與運化水液功能失司，水濕蘊郁于內(nèi)所致，進入6月，又恰是暑濕嚴(yán)峻之時，易受外濕引動，外阻經(jīng)絡(luò)肌膚發(fā)為癮疹。治宜健脾利水，宣肺化濕。麻黃、連翹、桑白皮、赤小豆宣散利水，令表里宣通，濕邪有外泄之途?；颊咂㈥柌蛔悖事辄S僅用5克，以免發(fā)汗傷陽。杏仁宣利上焦肺氣，令氣化濕亦化，豆蔻溫中行氣，芳香化濕，薏苡仁、茯苓、法半夏健脾除濕，使脾氣健運，氣暢濕行，山藥益氣健脾，扶正而不礙祛邪，此培土生金之法。防風(fēng)祛風(fēng)止癢，取“風(fēng)能勝濕”之義，車前草、牡蠣利水滲濕，荷葉清暑利濕。(徐珊珊／文)
（責(zé)任編輯：zxwq）
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
