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有這么一個(gè)患者,他肢體在震顫,同時(shí)可能還伴有著頭暈啊,頭疼啊等等一系列癥狀,這種情況就是風(fēng),還是震顫類的。
這種原因常常就是由于陰虛了,陰虛以后不能制約陽(yáng),陽(yáng)氣上亢而導(dǎo)致的,患者肝腎虧虛了。
而肝主藏血、腎主水,在五行當(dāng)中一個(gè)為水臟,一個(gè)為木臟,肝腎虧虛它是陰虛了,就把陽(yáng)制約不住了,這個(gè)也被我們叫做陰不制陽(yáng)。
陰不制陽(yáng)了就有了虛陽(yáng),就會(huì)往上走,在往上走的過(guò)程當(dāng)中,它常常會(huì)導(dǎo)致氣和血也向上走,所以出現(xiàn)一種氣血逆亂的現(xiàn)象。
也就是由于這個(gè)原因?qū)е铝烁侮?yáng)化風(fēng)往上走了,然后導(dǎo)致氣血一塊向上走氣血逆亂了,俗話說(shuō)就是上頭了,既然向上走到頭了,那就一定會(huì)表現(xiàn)出頭的很多癥狀。
肝陽(yáng)化風(fēng)了往上走了,這個(gè)也被我們稱為風(fēng)陽(yáng)上擾,擾到頭上了,因?yàn)樽阖赎幐谓?jīng)上結(jié)于巔頂,循經(jīng)上擾,上去了頭肯定不清楚了,就是我們平時(shí)說(shuō)的頭暈。
所以患者經(jīng)常出現(xiàn)頭暈這種感覺(jué),嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)眩的感覺(jué),天旋地轉(zhuǎn)的。
這就導(dǎo)致患者難受得不成樣子,常常感覺(jué)腦子難受不舒服,還由于是風(fēng)陽(yáng)亢上去了,患者還有著虛熱,所以患者常常表現(xiàn)出來(lái)頭蒙蒙的,有時(shí)候還有點(diǎn)熱。

當(dāng)然病癥到了這里,臉上也不好看,那臉上就是紅紅的,就像喝醉了酒一樣,這個(gè)我們把它叫做面紅如醉。
其實(shí)這種感覺(jué)有時(shí)候真跟喝醉了一樣,臉上是紅的,腦袋是暈的,是眩的,那還不是喝酒喝得多了一種感覺(jué)嘛。
所以這種頭暈?zāi)垦?、腦部熱痛以及面色發(fā)紅,就是和有一些人喝酒喝多了一樣的感覺(jué)。
下邊的腎水要向上走,上邊的心火要向下移,這樣的一升一降形成了一個(gè)水和火的相互制約,現(xiàn)在是腎陰虧虛,腎水不夠了,就不能往上走了,這個(gè)地方的心就少了腎水的制約。
少了腎水的制約,就會(huì)出現(xiàn)心火,心里邊也麻煩得不行,可煩、可亂,所以我們把它叫做心中煩熱。
由于出現(xiàn)了氣血逆亂往上走了,所以當(dāng)氣血逆亂,氣和血一塊往上走了,向上走的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的癥狀。
患者會(huì)表現(xiàn)出肢體活動(dòng)不利索了,還可以表現(xiàn)出口眼歪斜。
注:現(xiàn)在出現(xiàn)了口眼歪斜是由于氣血逆亂所導(dǎo)致的,它不是風(fēng)邪,也不是痰邪,它是氣血逆亂所表現(xiàn)的,所以這種人可能好好的就突然頭暈得不行,有可能摔倒。
嚴(yán)重的時(shí)候,因?yàn)檠灳陀锌赡芩さ?,老感覺(jué)走路是飄的,有些人還真就摔倒了,神志昏糊了。
就比如說(shuō)這種人在路上走得好好的,感覺(jué)到天旋地轉(zhuǎn),突然間倒了,碰到了好心人叫了車(chē),去醫(yī)院一檢查是腦出血,那可不就是口眼歪斜、肢體不利了。
而且這種人常常發(fā)生在血壓高的人身上,高血壓病很常見(jiàn)到這種情況,本來(lái)患者就是高血壓,這兩天可能有點(diǎn)著急,有點(diǎn)情緒緊張,或者說(shuō)吃藥沒(méi)及時(shí),這些癥狀一下就出來(lái)了。
這可不就是我們老百姓說(shuō)的中風(fēng)了么,這種中風(fēng)在中醫(yī)里邊把它叫做類中風(fēng),是由于肝陽(yáng)化風(fēng)導(dǎo)致的這么個(gè)情況。
既然肝陽(yáng)化風(fēng)了,陽(yáng)亢上去了就一定要把它拉下來(lái),不能再讓它往上跑了,所以我們必須用鎮(zhèn)肝的方法去治療。

為的是讓它把陽(yáng)潛下來(lái),陽(yáng)一潛下來(lái)頭也就不暈了,臉上也不泛紅了,心里也就不怎么煩躁了,基本恢復(fù)正常,所以鎮(zhèn)肝的目的是要去熄風(fēng)。
但是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)只是指標(biāo)表現(xiàn)出的癥狀,是治的標(biāo),它的本是肝腎虧虛,所以一定要治本,一定要滋陰,來(lái)達(dá)到潛陽(yáng)的目的,所以這是一個(gè)本虛標(biāo)實(shí)的表現(xiàn)。
而且患者表現(xiàn)出來(lái)的癥狀還比較急,所以就得標(biāo)本兼治一塊來(lái),這種情況我們適用的方子就是——《鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯》。
懷牛膝30g    代赭石30g
龍骨15g     牡蠣15g
龜板15g    白芍15g
玄參15g    天冬15g
茵陳6g      川楝子6g
生麥芽6g    甘草4.5g
君藥:懷牛膝
肝腎陰虛了,所以在這個(gè)地方用了大劑量的滋補(bǔ)肝腎的藥物=懷牛膝,牛膝一來(lái)可以滋補(bǔ)肝腎。
而且在滋補(bǔ)肝腎的同時(shí),牛膝本身又可以入血分,引血下行,因?yàn)榛颊邭庋鎭y跑上邊去了,陽(yáng)亢上去了。
用牛膝引血下行,把它攔腰斬?cái)啵寶庋伦?,這個(gè)也叫做直折它的陽(yáng)亢,這也是用了大劑量牛膝的原因。
臣藥:代赭石、龍骨、牡蠣、龜板、白芍
同時(shí)方子當(dāng)中還用到了代赭石、龍骨,這兩味藥物都很沉、重,重沉的過(guò)程當(dāng)中就可以把肝鎮(zhèn)住,所以用代赭石、龍骨來(lái)鎮(zhèn)肝降逆。
重鎮(zhèn)的藥物往下走還用到了牡蠣、龜板,還用到了一個(gè)養(yǎng)陰血的白芍,牡蠣也好,龜板也罷,都是水里邊跑的東西,貝殼類的,一來(lái)它們可以滋陰,二來(lái)還可以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。
用了它們是要滋陰潛陽(yáng)了,所以這幾味藥物在這里就是滋陰潛陽(yáng)的用法,再加上白芍酸甘養(yǎng)陰,養(yǎng)陰就可以柔筋。
佐藥:玄參、天冬、茵陳、川楝子、生麥芽
方中還用到了玄參和天冬,它倆就是滋陰去了,而且這兩味藥物滋陰它本身具有清熱的作用,用它的目的就是要通過(guò)滋陰然后達(dá)到柔肝,這種在中醫(yī)里也叫做滋水涵木。
現(xiàn)在是肝陽(yáng)上亢往上走著,所以在整個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中,用了這么多重鎮(zhèn)的藥物往下壓它,但是肝主疏泄,肝氣本身是主升的。
這么多的重鎮(zhèn)藥物用上以后,有可能把它壓得過(guò)火了,過(guò)分了,所以方子里面為了防止這一種重鎮(zhèn)藥物鎮(zhèn)肝鎮(zhèn)得過(guò)度。
同時(shí)也為了讓這個(gè)方子的藥物用了以后能夠讓肝的性,符合了它的疏泄,方子里邊還用了茵陳、川楝子、麥芽。
茵陳是苦寒的,川楝子也有點(diǎn)苦寒,一用了它們的苦寒之性來(lái)清肝瀉火,同時(shí)茵陳、川楝子它又有著疏理氣機(jī)的作用,肝是疏泄的。
所以在這個(gè)地方它還具有了疏肝理氣的作用,生麥芽本身也具有著疏肝理氣的作用。
佐使藥:甘草
甘草和這個(gè)地方的白芍酸甘化陰,甘草還可以調(diào)和藥性,所以甘草在這個(gè)地方即為佐藥,又為使藥。
這個(gè)方子放在現(xiàn)代臨床上,可以用來(lái)治療辨證為肝陽(yáng)化風(fēng)的高血壓、腦血栓、腦出血、血管神經(jīng)性頭痛。
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