說明：《難經(jīng)-三難》中關(guān)于關(guān)、格、覆、溢的解釋不一，存有異義。本文所解可能存在不正之處，僅供參考。
【原文】
三難曰：脈有太過，有不及，有陰陽相乘，有覆有溢，有關(guān)有格，何謂也[1]？然：關(guān)之前者，陽之動(dòng)，脈當(dāng)見九分而浮。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂上魚為溢，為外關(guān)內(nèi)格[2]，此陰乘之派也。關(guān)以後者，陰之動(dòng)也，脈當(dāng)見一寸而沉。過者，法曰太過；減者，法曰不及。遂入尺為覆，為內(nèi)關(guān)外格[3]，此陽乘之脈也。故曰覆溢，是其真藏之脈[4]，人不病而死也。
[1]陰陽相乘：陰乘陽脈或陽乘陰脈，即陰脈見于陽部或陽脈見于陰部。乘，加，以已覆他為乘。
有覆有溢：指脈體前后超越本脈之位。如陽氣過盛，致使陽脈（?。┻^長，延長至尺部（尺部本沉，卻同寸部一樣現(xiàn)浮脈），甚至延續(xù)至尺膚，稱覆脈；陽在外，陽乘于陰，陽上陰下，故稱覆。
陰氣過盛，致使陰脈（沉）過長，充溢至寸部（寸脈本浮，卻同尺部一樣現(xiàn)沉脈），甚至延續(xù)至魚際者稱溢脈。陰在內(nèi)、在下，陰乘加于陽，從下而上、從內(nèi)而外，故曰溢。
覆，覆蓋；溢，滿溢、泛溢。
有關(guān)有格：指陰陽二氣阻隔不通。關(guān)，關(guān)閉在內(nèi)；格，阻礙，阻隔于外。
[2]外關(guān)內(nèi)格：滑壽注：“陽外閉不下，陰從而內(nèi)出以格拒之，此陰乘陽位之脈也?！标枒?yīng)向下通于陰，現(xiàn)陽被關(guān)在外不能下，陰脈乘機(jī)上乘格陽于外，故陰脈上至魚際。
[3]內(nèi)關(guān)外格：滑壽注：“陰內(nèi)閉而不上，陽從而外入以格拒之，此陽乘陰位之脈也?！标幟}應(yīng)上通于陽，現(xiàn)陰被關(guān)在內(nèi)不能上，陽脈乘機(jī)下乘格陰于內(nèi)，故陽脈下至尺部。
[4]真藏之脈：滑壽注：'覆溢之脈，乃孤陰獨(dú)陽，上下相離之診，故曰真藏之脈，謂無胃氣以和之也。'
真臟之脈，不能得胃氣，即中焦失去斡旋之司，不能溝通上下?；蛑滑F(xiàn)陰脈、或只現(xiàn)陽脈，陰陽隔離，隨無外在病癥，但仍有死證之危。
【譯文】
三難問：脈有太過與不及、有陰陽相乘、有覆有益、有關(guān)有格，這是為什么呢？
答：關(guān)之前為寸脈，屬陽，脈長九分而帶浮象，是寸脈的正常脈象。如果浮脈的脈長超過關(guān)前九分為太過；達(dá)不到九分為不及。如果寸脈（不浮反沉且）向上延續(xù)到魚際，稱溢脈，為陽氣被關(guān)閉于體外而陰氣上乘格拒陽于外，這是陰盛乘陽的脈象。
關(guān)后為尺脈，屬陰，長度一寸而帶沉象，尺脈的脈長超過此長度為太過，達(dá)不到此長度為不及。如果脈（不沉反浮且）向下延伸到尺內(nèi)，稱覆脈，為陰氣被關(guān)閉于內(nèi)而陽氣下乘格拒陰氣內(nèi)，是陽盛乘陰的脈象。
因此，覆脈、溢脈都是陰陽之氣相互隔絕的真藏脈，雖無明顯的臨床癥狀，但仍是危險(xiǎn)之證候。
覆脈和溢脈的脈象及其臨床意義
寸脈或尺脈超過其長度為太過；達(dá)不到其長度為不及，太過與不及的脈象是陰陽失調(diào)的反映。
覆脈是陽氣太過陰氣不及、溢脈是陰氣太過陽氣不及。覆脈、溢脈所致的內(nèi)外關(guān)格是陰陽離決的表現(xiàn)，雖無其他明顯的臨床癥狀，其仍是危險(xiǎn)之證。
“關(guān)格”的含義
本難所述關(guān)格是指以陰陽二氣內(nèi)外關(guān)閉、阻隔不通為主要病機(jī)的疾病。'關(guān)格'一詞最早見于《內(nèi)經(jīng)》，如《靈樞·終始》云：'人迎與太陰脈俱盛四倍以上命曰關(guān)格。'
《靈樞·脈度》亦云：'陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關(guān)。陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。陰陽俱盛，不得相榮，故曰關(guān)格。關(guān)格者，不得盡期而死也。'可見，關(guān)格是指陰陽二氣俱盛，不能相互交通，陰陽格拒的危重證候。
張仲景在《傷寒論》中正式提出'關(guān)格'病名，指出關(guān)格為正氣虛弱、邪氣閉阻三焦的一種危重證候，如《傷寒論·平脈法第二》云：'寸口脈浮而大，浮為虛，大為實(shí)。在尺為關(guān)，在寸為格。關(guān)則不得小便，格則吐逆。跌陽脈伏而澀，伏則吐逆，水谷不化，澀則食不得入，名曰關(guān)格。'
隋代醫(yī)家巢元方在《諸病源候論·關(guān)格大小便不通候》也提出'二便俱不通為關(guān)格'，認(rèn)為關(guān)格是指二便不通的危重證。
真藏脈乃病危之象
本難明確指出真藏脈乃病危之象。本難的真藏脈，是指陰陽相乘、內(nèi)外關(guān)格而見的覆、溢脈象而言。
真藏脈，最早見于《內(nèi)經(jīng)》，指脈無胃氣而真藏之氣敗露的脈象，如《素問·平人氣象論》云：'人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真藏脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。'
本難指出覆脈、脈是陽相互隔絕的真藏脈，也是危險(xiǎn)證候，應(yīng)加以重視。
本文部分內(nèi)容參考摘錄自《難經(jīng)譯釋》。????
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