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甘草干姜湯
甘草干姜湯為中藥試劑，主治傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，咽中干，煩躁吐逆；肺痿，吐涎沫而不咳者。
基本信息
中文名稱：甘草干姜湯
異名：干姜甘草湯
功效：止血
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甘草干姜湯喪命 干姜甘草湯會喝死人 甘草干姜湯功效與作用 甘草干姜湯的四大功效
起源
來源《傷寒論》，異名干姜甘草湯(《婦人大全良方》卷七)。其功效在與止血 ，配置甘草干姜湯是需要炮姜10克，甘草6克用法上二味，以水600毫升，煮取300毫升，去滓，分二次溫服。(成人常用劑量: 5劑)可以調(diào)節(jié)生理溫中益氣。主治傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，咽中干，煩躁吐逆；肺痿，吐涎沫而不咳者。
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甘草
學(xué)名：Glycyrriza Uralensis Fisch.G.Glabra L.
別名：甜草根、紅甘草、粉甘草、粉草
英文名：Licorice Roots Northwest Origin
拉丁名：Radix Glycyrrhizae
甘草，系豆科多年生草本植物。深秋，莢果裂開，籽粒隨風(fēng)散步大地上，天然繁殖。莖挺拔直立；根如圓柱，直徑三四厘米，大的五六厘米，長一米多，最長者達(dá)三四米。甘草多生長在干旱、半干旱的荒漠草原、沙漠邊緣和黃土丘陵地帶，在引黃灌區(qū)的田野和河灘地里也易于繁殖。它適應(yīng)性強(qiáng)，抗逆性強(qiáng)，不愧是植物界抗干旱的能手，斗風(fēng)沙的先鋒。
甘草的用途
甘草性平，味甘，有解毒、祛痰、止痛、解痙以至抗癌等藥理作用。在中醫(yī)上，甘草補(bǔ)脾益氣，滋咳潤肺，緩急解毒，調(diào)和百藥。臨床應(yīng)用分“生用”與“蜜炙”之別。生用主治咽喉腫痛，痛疽瘡瘍，胃腸道潰瘍以及解藥毒、食物中毒等；蜜炙主治脾胃功能減退，大便溏薄，乏力發(fā)熱以及咳嗽、心悸等。
西醫(yī)藥理發(fā)現(xiàn)，甘草劑有抗炎和抗變態(tài)反映的功能，因此在西醫(yī)臨床上主要作為緩和劑。緩解咳嗽，祛痰，治療咽痛喉炎；甘草或甘草次酸有去氧皮質(zhì)酮類作用，對慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥有良好功效；甘草制劑能促進(jìn)胃部粘液形成和分泌，延長上皮細(xì)胞壽命，有抗炎活性，常用于慢性潰瘍和十二指腸潰瘍的治療；甘草的黃酮具有 消炎、解痙和抗酸作用；甘草也是人丹的主要原料之一。
甘草還廣泛應(yīng)用于食品工業(yè)，精制糖果、蜜餞和口香糖。甘草浸膏是制造巧克力的乳化劑，還能增加啤酒的酒味及香味，提高黑啤酒的稠度和色澤，制作某些軟性飲料和甜酒；香煙矯味。在化工、印染工業(yè)中，甘草也廣有用途。
甘草入藥已有悠久歷史。早在二千多年前，《神農(nóng)本草經(jīng)》就將其列為藥之上乘。南朝醫(yī)學(xué)家陶弘景將甘草尊為“國老”，并言：“此草最為眾藥之王，經(jīng)方少有不用者?！薄皣稀?，即帝師之稱。把甘草推崇為藥之“帝師”，其原因正如李時(shí)珍在《本草綱目》中所釋：“諸藥中甘草為君，治七十二種乳石毒，解一千二百草木毒，調(diào)和眾藥有功，故有‘國老’之號?！?nbsp;
據(jù)測定，甘草中甘草酸的含量多在百分之十左右，還有甘露醇、葡萄糖等多種成分。由于甘草酸的甜度高于蔗糖五十倍，甘草真是名副其實(shí)的“甜草”。
干姜
本品為姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根莖。 性味、歸經(jīng)，辛，熱。歸脾、胃、心、肺經(jīng)。 功效溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲。
用于脘腹冷痛，寒嘔，冷瀉。本品辛熱燥烈，主入脾胃而長于溫中散寒、健運(yùn)脾陽。 治胃寒嘔吐，脘腹冷痛，每配高良姜用，如二姜丸。治脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，多與黨參、白術(shù)等同用，如理中丸。
用于亡陽證。本品性味辛熱，能回陽通脈。故可用治心腎陽虛，陰寒內(nèi)盛所致之亡陽厥逆，脈微欲絕者，每與附子相須為用，如四逆湯。
用于寒飲咳喘，形寒背冷，痰多清稀之證。本品辛熱，善能溫肺化飲，常與細(xì)辛、五味子、麻黃等同用，如小青龍湯。
內(nèi)服：煎湯，3～10g；或入丸、散。外用：適量，煎湯洗或研末調(diào)敷。
注意：陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者禁服。
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干姜鑒別
本品粉末淡黃棕色。淀粉粒眾多，卵圓形、橢圓形、三角狀卵形、類圓形或不規(guī)則形，直徑5～40μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀，位于較小端，也有呈裂縫狀者，層紋有的明顯。油細(xì)胞及樹脂細(xì)胞散于薄壁組織中，內(nèi)含淡黃色油滴或暗紅棕色物質(zhì)。纖維成束或散離，先端鈍尖，少數(shù)分叉，有的一邊呈波狀或鋸齒狀，直徑15～40μm,壁稍厚，非木化，具斜細(xì)紋孔，?？梢姺票〉臋M隔。梯紋、螺紋及網(wǎng)紋導(dǎo)管多見，少數(shù)為環(huán)紋導(dǎo)管，直徑15～70μm。導(dǎo)管或纖維旁有時(shí)可見內(nèi)含暗紅棕色物的管狀細(xì)胞，直徑12～20μm。
取本品粉末2g，加乙醇20ml，超聲處理20分鐘，濾過，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液。另取干姜對照藥材2g，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各4μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以環(huán)已烷-乙醚(1:1)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以香草醛硫酸試液，在105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。
甘草干姜湯治療病歷
鼻衄：患者面如白紙，近之則冷氣襲人，撫之不溫，問之不語，脈若有若無，神智已失。急疏甘草干姜湯：甘草9克，炮干姜9克。即煎令服，2小時(shí)后手足轉(zhuǎn)溫，神智漸清，脈漸遲，能出語，衄亦遂止。翌晨更與阿膠12克，水煎服日2次。
吐血：患者血尚零星末止，色黯而稀，又不時(shí)微咳，頻吐清涎，口淡，食納不佳，小便黃。舌潤滑無苔，脈濡緩。檢視服方，寒溫兼?zhèn)洌患确菬嶙C，梔芩因不可用，又非元陽衰損，衛(wèi)氣不斂，桂附亦屬不宜。其脈濡緩便溏脾虛而末甚；咳頻吐涎，乃肺寒而未虛。如此證情，擬予六君子湯加炒側(cè)柏、焦荊芥之屆，五進(jìn)而血仍吐，久思不得其解。旋憶及陳修園氏三字經(jīng)吐血章“溫?cái)z法，草姜調(diào)”之言，乃恍倍六君參術(shù)之過補(bǔ)，又不如甘草干姜湯溫肺補(bǔ)脾之適應(yīng)，所謂補(bǔ)而不固，溫而不燥也。方疏： 炙甘草18克，干姜(炮成炭用)9克。水煎溫服。4劑，吐血少間。再服三劑血全止，后用飲食調(diào)養(yǎng)。
勞淋：患者小便澀痛，點(diǎn)滴難出，且時(shí)有血滲出，痛楚不堪言狀。余按其脈數(shù)而無力，口不渴，舌苔白膩且滑，胸痞悶，微咳多涎唾，大便暢。審由勞甚傷于濕熱，復(fù)損于血所致?！苑疀鏊幎?，熱已清，濕尚留，治以利濕滋陰疏經(jīng)和血為宜，處豬苓湯加牛膝、絲瓜絡(luò)。連進(jìn)10劑，血病雖減，淋則依然，且胸滿咳痰轉(zhuǎn)增。釋其所以，由于水濕上泛，寒生于肺，上竅不通，下竅難利，故上之，乃寒非熱，下之淋非熱而屬濕，其重心不在下焦而在中上二焦，法宜溫肺健脾。但二術(shù)溫燥有傷津液，麻辛散有傷肺氣，皆不切用，因書服甘草干湯。 生甘草(連稍用)24克，干姜(炮透)9克。 進(jìn)浦1劑，逐漸尿長痛減血止，亦且胸舒涎少，前方既著顯效又服5劑，病遂全愈。后用清和之益氣健胃藥調(diào)理康復(fù)。
遺尿：患者日則間有遺出．夜則數(shù)遺無間，良以為苦。醫(yī)咸認(rèn)為腎氣虛損，或溫腎滋水而用桂附地黃湯；或補(bǔ)腎溫澀而用固陰煎；或以脾胃虛寒而用黃芪建中湯、補(bǔ)中益氣湯。其他鹿茸，紫河車，天生磺之類，均曾嘗試，有效有不效，久則依然無法治。吾見前服諸方于證未嘗不合，何以投之閣效。細(xì)診其脈，右部寸關(guān)皆弱。舌白潤無苔?？诘?，不咳唾涎，口納略減。小便清長而不時(shí)遺，夜為甚，大便溏薄。審系腎脾肺三臟之病。但補(bǔ)腎溫脾之藥，服之屢矣，所未能服者肺經(jīng)之藥耳。復(fù)思消渴一證，肺為水之高源，水不從于氣化，下注于腎，脾腎而不能約制，則關(guān)門洞開，是以治肺為首要，而本證亦何獨(dú)不然。景岳有說：“小水雖利于腎，而腎上連肺，若肺氣無權(quán)，則腎水終不能攝。故治水者必先治氣，治腎者必先治肺?！北咀C病緣于腎，因知有溫肺以化水之治法。又甘草干姜湯證原有遺尿之源，更為借用有力之依據(jù)。遂疏予甘草干姜湯。炙甘草24克，干姜(炮透)9克。日2帖。 3日后，尿遺大減，涎沫亦稀。再服5日而諸證盡除。然以8日服藥16帖。
泄瀉：發(fā)熱惡寒，腹痛泄瀉。服發(fā)表消導(dǎo)藥，表解而瀉末止，以為虛也，復(fù)進(jìn)溫補(bǔ)藥，瀉得止，而腹脹且痛，又服瀉藥，遂瀉不止，今來就診。腹鳴，日瀉5—6次，不脹不痛，口淡乏味，舌苔薄白、不干，脈弱無力。歸納分析病情，乃胃寒而脾末大虛，不宜參術(shù)之補(bǔ)，亦非腸熱胃寒，不合三瀉心湯寒熱雜進(jìn)之藥。然對此胃寒脾弱之證，在理中湯的原則下舍參術(shù)而用姜草，則成甘草干姜湯，具有溫胃陽補(bǔ)脾虛之效。藥用：炙甘草24克，干姜9克(不炮)。 溫煎頻服，一日二大劑，瀉減效著敬調(diào)理而安。連服二日，瀉全止，用異功散調(diào)理而安。
肺痿：體漸瘦贏，面色蒼白，頭眩暈，時(shí)唾白沫，咽干口談，夜不安臥，舌無苔少津液。前醫(yī)誤認(rèn)為血虧陰傷，曾以大劑養(yǎng)血滋陰，佐以化痰之劑，治療經(jīng)旬而病不減，唾沫增劇，神疲體乏。余診其兩脈細(xì)緩，右寸且弱，證屬肺痿，遵仲景法，投以甘草干姜湯暖中攝液；干姜6克，甘草15克。 晨進(jìn)1劑，日方午唾沫大減。再進(jìn)l劑，唾沫停止，安然入睡，翌日方醒。續(xù)進(jìn)滋肺補(bǔ)氣之劑，調(diào)養(yǎng)數(shù)日而愈。
消渴：飲水頻頻，口干難忍，鼻干無涕。呼吸覺冷，舌淡少津，脈略浮而遲細(xì)。證屬肺冷氣沮，津液寒凝。擬用：甘草10克，干姜10克，按素常飲量煮取貯瓶，渴以代茶。
眩暈：眩暈欲吐，曾請醫(yī)診治，服清眩丸末愈。今脈遲(47次／分)，舌淡欲吐，口不渴，無熱，不怕冷。診為寒證，治以溫散，投甘草干姜湯：甘草9克，于姜9克，煎湯溫服1劑。
胃脘痛：緣至久食生冷而致胃院痛，每因感寒而發(fā)，時(shí)作時(shí)止，得熱則舒，伴有腹脹欲嘔，吐涎沫，心胸?zé)?，眩暈，納呆，溲清，便溏。舌淡紅，苔白潤，脈沉弦。此為脾胃陽虛，寒飲內(nèi)停，飲邪上犯所致。宜溫健脾胃，祛寒降逆，方用甘草干姜湯加味：炙草15克，干姜8克，半夏4克。服藥2劑，諸癥懼失，繼用香砂養(yǎng)胃九以善其后。
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