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抽煙太厲害,“奇異博士”三次尼古丁中毒

抽煙要命

“拍戲不要命”的演員,又多了一個(gè):本尼迪克特·康伯巴奇(Benedict Cumberbatch),江湖昵稱(chēng)“卷?!薄?/span>

12月,網(wǎng)飛要上一部新戲《犬之力(The Power of the Dog)》,預(yù)告片拍得像《斷背山》的西部劇情片。

“卷?!毖菽兄?。他拿片名開(kāi)玩笑說(shuō):“拍攝期間,我病得像只狗一樣。”

圖片說(shuō)明:本尼迪克特·康伯巴奇曾飾演過(guò)福爾摩斯、奇異博士等。本圖取自《犬之力》。/Netflix

一方面,男主不講衛(wèi)生、不愛(ài)洗澡。作為“體驗(yàn)派”演員,“卷?!币簿筒幌戳??!拔蚁M砩瞎簦块g里的人都能聞出來(lái)的味兒?!?/span>

另一方面,男主是一個(gè)重度煙民。

為“走進(jìn)”角色,不抽煙的“卷?!币恢痹诰毩?xí)卷煙、吸煙。

結(jié)果,戲沒(méi)拍完,他3次被送醫(yī)院急救,原因是“尼古丁中毒”。

圖片來(lái)源于Netflix

尼古丁這個(gè)毒物

尼古丁(Nicotine),俗稱(chēng)煙堿,存在于煙草植物中。

1998年,世界衛(wèi)生組織(WHO)將煙草依賴(lài),列為慢性成癮性疾病之一,并稱(chēng)吸煙成癮且難以戒煙的最主要原因,就在于尼古丁。

美國(guó)藥物依賴(lài)協(xié)會(huì)曾比較過(guò)尼古丁、海洛因、可卡因等物質(zhì)依賴(lài)性。結(jié)果相當(dāng)驚人:尼古丁的致成癮性、耐受性,甚至高于可卡因、海洛因等毒品。而且,其戒斷難度和可卡因、海洛因、酒精一樣。

但不像海洛因、可卡因等禁用物質(zhì),煙草在多國(guó)都是“合法使用”的。因此,尼古丁造成的危害和死亡也更驚人。除媒體、醫(yī)學(xué)界不遺余力宣傳的“吸煙致癌不孕不育”外,尼古丁中毒也常有發(fā)生。

2004年,原解放軍第四六四醫(yī)院急救一名7歲男童。送抵醫(yī)院時(shí),男童已經(jīng)口吐白沫,呼吸、血壓、心跳等生命體征微弱,瞳孔開(kāi)始放大。詢(xún)問(wèn)病史得知,男孩抽了爺爺?shù)摹氨=煛薄?/span>

2014年,美國(guó)每月至少有215起電子煙中毒事件。超半數(shù)中毒者是兒童,且年齡多在5歲以下。

2020年,中國(guó)臺(tái)灣演員張鳳書(shū)爆料,自己平時(shí)不碰煙,有次試戲時(shí)連抽四五根后,當(dāng)場(chǎng)中毒暈倒。

電子煙興起,兒童尼古丁中毒多了

煙不離手者,也可能中毒。2017年8月,中國(guó)福建泉州一20歲出頭的男子,和朋友比賽,5根煙綁在一塊兒抽。30分鐘內(nèi),他連抽5包煙。然后出現(xiàn)呼吸急促,送往醫(yī)院但不治身亡。

美國(guó)醫(yī)學(xué)網(wǎng)站“今日醫(yī)學(xué)”指出,尼古丁中毒不僅關(guān)乎抽多少,還取決于體重、接觸尼古丁的頻次等。

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)數(shù)據(jù)顯示,50-60毫克的尼古丁,對(duì)一個(gè)體重約68公斤的成年人來(lái)說(shuō),就是致死劑量。而要?dú)⑺酪恢恍“资螅恍杼峒円恢?,差不?.0-1.5毫克尼古丁,就夠了。

“50-60毫克尼古丁,相當(dāng)于一次性抽完一包煙。大多數(shù)吸煙者不會(huì)短時(shí)間抽這么多?!?014年,《毒理學(xué)檔案》發(fā)文提出,有些人口服1-4毫克尼古丁,就會(huì)癲癇發(fā)作、意識(shí)喪失。但有些人一口氣抽半包煙,卻沒(méi)有不適。這說(shuō)明長(zhǎng)期吸煙者對(duì)尼古丁產(chǎn)生耐受性,所以較少出現(xiàn)急性中毒。

但不要忘記孩子??!美國(guó)衛(wèi)生及公共服務(wù)部發(fā)現(xiàn),媽媽孕期接觸煙草,尼古丁會(huì)透過(guò)胎盤(pán)、損害胚胎,毒害新生兒的腦部和肺部功能。

《生活中的毒理學(xué)》一書(shū)指出,血液中的尼古丁還會(huì)滲入乳汁。重度吸煙者每升乳汁中的尼古丁含量可達(dá)0.5毫克??紤]到嬰兒體形較小,這一濃度對(duì)其可謂是“海量”。

稍大一些的幼童有3種接觸尼古丁的途徑。“如果他們把煙頭放進(jìn)嘴里,尼古丁會(huì)被黏膜吸收。如果吞進(jìn)肚子,會(huì)被腸道吸收。如果灑在皮膚上,會(huì)像尼古丁貼片那樣通過(guò)皮膚吸收。”美國(guó)兒科學(xué)會(huì)(AAP)聲明稱(chēng)。

近年來(lái),電子煙的興起。其包裝鮮亮,有好聞的香味。這使得美國(guó)兒童尼古丁中毒事件暴增。AAP指出,電子煙的煙液含尼古丁濃縮液。對(duì)一個(gè)12公斤體重的孩子來(lái)說(shuō),一勺(約5毫升)就足以要命。

美國(guó)中毒控制中心報(bào)告,2012年1月至2015年4月,6歲以下兒童誤食尼古丁濃縮液的案例達(dá)4128例。這導(dǎo)致1名兒童中毒身亡,另有數(shù)人出現(xiàn)昏迷、痙攣等。同期,共收到3萬(wàn)例6歲以下兒童接觸尼古丁或使用煙草的報(bào)警電話。

尼古丁中毒什么樣?

2017年8月,美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)曾計(jì)劃規(guī)范煙草中的尼古丁含量,試圖將其降至“不成癮”水平。未果。

但在多個(gè)機(jī)構(gòu)呼吁下,從2018年8月10日開(kāi)始,F(xiàn)DA要求包括電子煙和電子煙液在內(nèi)的煙草制品,必須都貼“尼古丁上癮”的標(biāo)簽。而且,電子煙液必須使用兒童防御性包裝,避免孩子誤食、中毒。

圖片說(shuō)明:電子煙液必須使用兒童防御性包裝,并有“防止孩子接觸”等字樣。/AP

“今日醫(yī)學(xué)”解釋?zhuān)峁哦≈卸痉殖蓛蓚€(gè)階段。早期癥狀出現(xiàn)于中毒后的15分鐘至1小時(shí),包括:

 

惡心和/或嘔吐;

腹痛;

唾液分泌過(guò)多;

呼吸急促、加重;

心率加快;

血壓升高;

皮膚蒼白;

頭痛;

頭暈或意識(shí)模糊。

第二階段多在30分鐘至4小時(shí)后,可能出現(xiàn):

 

腹瀉;

呼吸困難;

心率減慢;

血壓下降;

倦怠乏力;

虛弱;

癲癇發(fā)作。

如果得不到有效救治,中毒者可能出現(xiàn)呼吸衰竭,甚至死亡。

資料來(lái)源:
1.Benedict Cumberbatch's Nicotine Poisoning. Medpage Today
2.尼古丁會(huì)誘發(fā)癌癥嗎?. Dana-Farber Cancer Institute
3.Tobacco smoking may delay habituation of reinforcer effectiveness in humans. Psychopharmacology. 2018 Aug;235(8):2315-2321. doi:10.1007/s00213-018-4927-3
4.E-Cigarettes Poison More Young Kids, Study Finds. NBC News
來(lái)源:醫(yī)學(xué)界
責(zé)編:田棟梁
校對(duì):臧恒佳
制版:薛嬌
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