易瑞沙(吉非替尼)，用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌。以往的化療治療主要是指鉑和多西紫杉醇治療。本品對曾接受化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的療效。作為EGFR突變的靶標(biāo)藥物，Irellisa在治療非小細(xì)胞肺癌方面仍然有效，但服用一段時間后，會出現(xiàn)更嚴(yán)重的耐藥性，效果不到一半。
易瑞沙是一種選擇性表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑，常在上皮源性實(shí)體腫瘤中表達(dá)。抑制EGFR酪氨酸激酶活性可抑制腫瘤細(xì)胞的結(jié)構(gòu)長度、轉(zhuǎn)移和血管生成，增加腫瘤細(xì)胞的凋亡。在體內(nèi)，吉非替尼抑制異種移植人腫瘤細(xì)胞的生長，提高化療、放療和激素治療的抗腫瘤活性。臨床試驗(yàn)表明，吉非替尼對局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌有客觀的抗腫瘤反應(yīng)，并可能改善疾病相關(guān)癥狀。
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一、臨床觀察顯示，易瑞沙平均耐藥時間為一年左右，部分患者在6個月前出現(xiàn)耐藥，有的遲達(dá)一年半，但耐藥概率很低。然而，大多數(shù)人在一年內(nèi)就會產(chǎn)生抗藥性。如果易瑞沙對藥物有耐藥性，可以用治療非小細(xì)胞肺癌的長效藥來代替，但必須長期服用才能延長患者的生命，提高患者的生活質(zhì)量。
二、如果只有原發(fā)腫瘤，肺轉(zhuǎn)移，淋巴腺增多，腫大的規(guī)模很小，此時建議不要停止所有的Iriza，因?yàn)橹挥胁糠值哪退帯＿@一次可以繼續(xù)服用易瑞沙，配合其他治療。例如，人們普遍主張，在這種狀態(tài)下，患者使用一種單一的藥物，“利比泰”，與Irisha聯(lián)合使用。如果病人接受了有效的化療，或者病人從未接受過化療，那么應(yīng)該考慮停用易瑞沙。
如果病人有化療史并且療效不佳，這種情況必須小心才能完全停止Irisha。即使你有化療療效的歷史，你也應(yīng)該注意病人使用了什么方案。如果化療藥物幾乎全部使用，則使用一線和二線化療方案，則應(yīng)謹(jǐn)慎和完全停止使用目標(biāo)藥物。癌細(xì)胞對化療藥物和靶向藥物也有抗藥性。不同意有些患者在CEA上升后，影像學(xué)沒有證明耐藥，就急于停止艾瑞沙并進(jìn)行化療。希望病友早日康復(fù)!
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