盡管前列腺炎和前列腺增生都是成年男性常見疾病，但兩者是不同的疾病，它們可以彼此獨(dú)立存在，也可以同時存在。前列腺增生，通俗講是前列腺里面各種細(xì)胞數(shù)量增多，從而引起前列腺體積增大這種外觀表現(xiàn)。而前列腺炎則是由于細(xì)菌入侵前列腺導(dǎo)致的前列腺炎癥性改變，分為急性和慢性前列腺炎。
正常情況下，隨著年齡的增長，前列腺的體積會逐漸增大，所以前列腺增生多發(fā)生于中老年男性。一些情況下，前列腺也會發(fā)生病理性增生。當(dāng)前列腺體積增大到一定程度時，會壓迫尿道導(dǎo)致尿道阻力增加，從而引起尿頻、尿急、尿躊躇、排尿困難、尿滴瀝、夜尿增多等癥狀。而前列腺炎則好發(fā)于中青年男性，臨床上會有尿頻、尿急、尿痛、會陰部不適等癥狀，與前列腺增生有相似性。
臨床研究發(fā)現(xiàn)前列腺增生癥常合并前列腺炎，最常見的是慢性前列腺炎，并且隨著前列腺體積增大，這種概率也隨之增加。前列腺增生癥合并前列腺炎常常會加重尿路癥狀，這時候如果忽略了對前列腺炎的治療，往往會出現(xiàn)前列腺增生癥癥狀控制不滿意等。前列腺增生，通俗講是前列腺里面各種細(xì)胞數(shù)量增多，從而引起前列腺體積增大這種外觀表現(xiàn)。前列腺增生是一個病理學(xué)診斷，但由于臨床上常使用它來泛指前列腺體積增大，所以經(jīng)常會引起患者困惑。我們經(jīng)常可以在體檢報(bào)告或B超、MRI等報(bào)告單上看到“前列腺增生”這樣的診斷，這里主要是泛指前列腺體積增大。正常男性，隨著年齡的增長，前列腺體積也會逐漸增大，這種增生屬于生理性增生，一般不會引起明顯的不適。
此外，還有另外一種前列腺增生——病理性增生，此時前列腺的體積明顯增大，導(dǎo)致尿道受壓，引起尿道阻力增加，從而引起一系列癥狀，臨床上常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿躊躇、排尿困難、尿滴瀝、夜尿增多等，這種情況臨床上稱為前列腺增生癥。雖然前列腺增生是一種病理學(xué)描述，但前列腺增生的臨床診斷通常不是依賴前列腺活檢結(jié)果，而是主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、體檢以及B超等輔助檢查加以診斷。前列腺增生癥是一種隨年齡增長不斷進(jìn)展的疾病，對于需要治療的患者，我們通常先采用藥物冶療延緩前列腺增生的發(fā)展、改善尿路癥狀及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。大部分人通過藥物治療可以明顯的改善癥狀，提高生活質(zhì)量，但遺憾的是仍有少部分人最終可能需要接受手術(shù)治療解除排尿困難等不適，不過慶幸的是前列腺手術(shù)治療的效果及安全性均很高。
前列腺炎是一個比較寬泛的概念，臨床有許多分類方法，最常見的是依據(jù)發(fā)病時間長短分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。前列腺炎好發(fā)于中青年，臨床常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、會陰部不適等，在臨床診療中，前列腺增生癥與前列腺炎在臨床表現(xiàn)上有許多相似之處，尤其是對于中老年患者容易造成誤診或漏珍，使患者得不到及時有效的治療。
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)前列腺增生癥手術(shù)后前列腺病理發(fā)現(xiàn)前列腺炎的概率高達(dá)80%。目前的一些研究認(rèn)為前列腺炎可促進(jìn)前列腺增生的發(fā)展，二前列腺增生導(dǎo)致前列腺腺管受壓，使前列腺內(nèi)炎癥物質(zhì)無法及時排出，進(jìn)一步加重炎癥、誘發(fā)感染等。雖然許多研究表明前列腺炎與前列腺增生存在一定的關(guān)系，但確切的關(guān)系仍不明確。前列腺增生癥合并前列腺炎常常會加重尿路癥狀，這時候如果忽略了對前列腺炎的治療，往往會出現(xiàn)前列腺增生癥癥狀控制不滿意等。此外，前列腺增生癥合并前列腺炎誘發(fā)急性尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)也明顯升高，急性尿潴留是泌尿外科常見的急癥，是前列腺增生癥常見的并發(fā)癥，需要泌尿外科緊急處理，如插導(dǎo)尿管。如果導(dǎo)尿失敗，可能還需要行膀胱造瘺手術(shù)等。因此對于前列腺增生癥合并前列腺炎患者，在治療上兩者并重才能有效地控制尿路癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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