| 是證因七情之氣，郁結不舒；或因飲食之時，觸犯惱怒，婦人患此最多?？傆商蹬c氣結，狀如梅核，或如破絮，停于咽嗌之間，咯之不出，咽之不下?；蛑须淦M，氣不舒快；或痰壅熱盛，上氣喘急；或留飲惡心，嘔吐涎沫。久久不已，則為噎膈、關格之漸。治宜開郁順氣，利膈化痰、清肺為主。 主方 陳皮半夏（姜制）白茯苓（各一錢）枳實青皮南星（姜制）蘿卜子蘇子神曲（炒）砂仁（炒，研）白豆蔻（研）益智仁檳榔（各五分）上姜五片，水煎成，調砂、蔻末，臥床慢服。 氣郁加香附、撫芎、濃樸；脹加青皮、腹皮；火加梔子、黃芩。 七氣湯 （一名四七湯）治七情九氣結滯成痰，狀如破絮，或如梅核在咽喉之間，咯不出，咽不下，中脘痞滿，氣不舒快；或痰飲嘔逆等證，并皆治之神效。 半夏茯苓（各三錢）紫蘇葉濃樸（姜炒。各二錢）上水二盞，姜三片，煎一盞，食遠服。 簡便方 用臘糟不下水者一斤，樸硝凈者半斤，和勻。新瓷壇收貯、封，置凈處，每取三匙，煎湯一盞，臥床慢飲。 |
| [卷之三] 關格 |
| 經曰∶陰陽不相應，病名曰關格?！峨y經》曰∶五臟不和，則九竅不通；六腑不和，則留結為癰。邪在六腑，則陽脈不和；陽脈不和，則氣留之；氣留之，則陽脈盛矣。邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之；血留之，則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相榮也，故曰格。陽氣太盛，則陰氣不得相榮也，故曰關。陰陽俱盛，不得相榮也，故曰關格。關格者，不得盡其正命而死。是證膈中覺有所礙，欲升而不升，欲降而不降，欲食不能食，此謂氣之橫格也。關者，則不得大小便，甚熱之氣，在于下焦，填塞不通，無出之由，故曰關也。格者，則吐逆不能食，甚寒之氣，在于胸中，遏絕不納，無入之理，故曰格也。胸中有寒者，當以熱藥治之；丹田有熱者，當以寒藥治之。胸中之寒，丹田之熱，上下治法，主當緩治，客當急治。經曰∶陽盛陰不得榮，故人迎大三倍于寸口，曰關；陰盛陽不得榮，故氣口大四倍于人迎，曰格。 主方 陳皮白茯苓貝母枳實（麩炒，一錢）蘇子（炒，研）栝蔞仁香附（童便炒）撫芎濃樸（各七分）木香沉香（各五分，俱另磨）甘草（三分）上生姜三片水煎，加燈心，竹瀝，磨沉香、木香調服。 利格湯 治關格。 陳皮滑石木通（各一錢）半夏茯苓（各八分）人參蘆（錢半）甘草（四分）上姜、棗煎服，再煎探吐。如氣虛脾弱，治宜吐法，以提其氣之橫格，不在痰也。有痰者，二陳湯吐之。如中氣不運者，利格湯去滑石、木通、參蘆，加人參、白術、升麻、枳實、栝蔞。如胃寒不納，以沉木香、砂仁、白蔻為末，不時舐咽。下焦大便不通，以承氣湯為末，糊丸曬燥，湯下?；蛞源簏S末布條圈臍中作窩，樸硝湯逐匙漬之，大便通。痰多，二陳湯加木通之類。 |
| [卷之三] 噎膈 |
| 經曰∶三陽結，謂之膈。又曰∶少陽所致，為嘔涌溢，食不下。食不得入，是有火也。是證因七情過極，房室勞役，致五臟火熾，血液枯涸，煎熬成痰，漸致胃脘干槁。近咽嗌間則水飲可行，食物難入，名之曰噎。槁在胃脘，食雖可下，不能營運，良久復出，不出則脹滿難當，名之曰膈。既無谷味生養(yǎng)氣血，自然衰憊?；蛞虿∑鹞u之時，惟欲速效，過用香燥辛熱之藥，損傷陰血而致者，然去死不遠也。脈寸緊而尺微澀，浮弱氣虛，澀小血弱。治宜補氣養(yǎng)血，順氣消痰清熱。五噎者，憂、思、氣、勞、食也。五膈者，思、憂、喜、怒、悲也。此神思間病，惟內觀自養(yǎng)，神靜陰生，陰生則血生?；鸾刀c胃滋潤，能斷濃味，庶不助火。若吐白沫，糞如羊屎者不治。 主方 人參（五分）白術茯苓當歸陳皮半夏（姜制）黃連（各八分）甘草（三分）上加姜、棗煎，磨入沉香汁（三匙）服。 氣虛加黃；嘔加霍香、砂仁；助胃加山藥、蓮肉；消食，山楂、麥芽；開郁，香附、神曲、撫芎、山梔；氣脹不舒加木香、蘿卜子；大便秘加酒煮大黃；肥人多痰加二陳，制半夏、貝母、蔞仁，藥中入竹瀝、姜汁少許，韭汁、童便、驢尿服。瘦人四物養(yǎng)血，少加桃仁、紅花，常宜人乳、牛羊乳。 少入姜汁、蜂蜜、砂糖、甘蔗汁、梨汁作飲。枇杷葉、青橘葉、蘭葉煎湯飲。御米、粟米煎粥，入竹瀝食。此證有干食糯米飯，絕不飲茶湯而安者。 五噎五膈散 治膈噎等證。 人參半夏桔梗白術白豆蔻木香沉香干姜HT頭糠蓽HT茄甘草（各三分）枇杷葉（五片，刷去毛，蜜炙）上加生姜七片，水一盞煎服。 生姜汁煎，治噎食不下，咽喉壅塞，胸膈煩悶等證。 生姜汁白蜜牛酥（各五兩）人參百合（各二兩）上藥入銅銚中，以慢火熬膏，不拘時。每用三匙，用人參百合湯調下。 枇杷葉煎 治五噎立效。 枇杷葉（刷去毛，炙）陳皮（去白。各三錢）生姜（五錢）水盞半，煎七分，作二次溫服。 嘉禾散 治脾胃不利，胸膈痞悶，氣逆生痰，不進飲食，五噎五膈。 砂仁白茯苓薏苡仁（炒）枇杷葉（刷去毛，姜汁炙）桑白皮（炒）沉香（磨汁）五味子甘草（炙。各五分）木香（磨汁）青皮芽（炒）藿香隨風子石斛（酒炒）大腹皮（洗）陳皮半夏曲（炒）神曲（炒）檳榔杜仲（姜汁炒斷絲。各三分）白豆蔻丁香人參白術（各五分）上水二盞，姜三片，棗二枚，煎八分，食遠服。五噎入柿干一枚；膈氣吐逆，入韭白三寸、棗五枚同煎。 人參利膈丸 治胸中不利，痰逆喘滿，利脾胃壅滯，膈噎圣藥。 人參當歸藿香（各一兩）木香檳榔（各七錢）枳實（炒）甘草（各八錢）濃樸（姜炒）大黃（酒浸各二兩）上為末，滴水丸桐子大，溫水下三十丸。 |
| [卷之三] 翻胃 |
| 經曰∶濁氣在上，則生脹，邪氣逆上，則嘔而吐。是證由榮衛(wèi)俱虛，氣血不足，停水積飲于胃，則臟冷而脾不營運，氣逆而成翻胃也。故朝食暮吐，心下牢大如杯；甚則食已即吐。經曰∶得谷則昌，絕谷則亡。谷味難進。去死不遠。患者知此，萬緣屏息。澄心靜養(yǎng)。參酌方藥。尤宜食干飯，以陳年醬、姜下之。渴以甘蔗汁，少入姜汁為飲，能飲驢尿最佳，切忌羹湯、生冷、硬物。近世多以辛香燥熱之藥治之，間有虛寒者取效。若食已即吐，屬實熱者用之，因辛能行氣破滯。雖然暫可，由是五臟之火反熾，脾胃之陰愈傷，病轉甚矣。尤有藥餌將養(yǎng)得宜，遂獲小愈；則百念復生。飲食雜進，病加不能生全，理當預知。如有痰熱、大便燥秘，日服滾痰丸數分（方見痰門）。脈緊而弦為虛寒，浮緊滑數皆為熱。小弱遲澀為寒而正氣虛，兼助元、健脾和胃為本。 主方 半夏（制）濃樸梔子（炒黑）黃連（姜制）陳皮（各八分）茯苓蒼術（米泔浸，炒）竹茹枳殼（各八分）香附子神曲澤瀉當歸白豆蔻（各五分）甘草（二分）上生姜三片，水二鐘，煎八分，入磨沉香汁服。 和中桔梗湯 治上焦氣熱上沖，食已即吐，脈浮而洪。 桔梗（兩半）半夏曲（二兩）陳皮（去白，一兩）白術（一兩五錢）枳實（炒）白茯苓濃樸（姜炒，一兩）上咀，每服一兩。煎取清汁，調木香散（二錢），隔夜空腹服。三服之后，氣漸下，吐漸止。然后去木香末，每料中加芍藥二兩，黃一兩五錢，服之便愈。如大便燥硬，食不能下，以小承氣湯微下之，少利為度，再服前藥補之。 木香散 木香、檳榔各等分為末（小承氣見傷寒。） 茯苓澤瀉湯 治翻胃吐而渴欲飲水。 澤瀉（四兩）白茯苓（半斤）甘草桂枝（各二兩）白術（三兩）生姜（四兩）上水一斗，煮取三升，納澤瀉再煮取二升半，溫服三合，日三服。一方有小麥一升。 青金丹 治翻胃及一切寒熱嘔吐，百藥不效者，一服即止。 水銀（一兩）硫黃（五錢）上同研至不見星，每服一錢，濃生姜、陳皮湯調下，未止再服?；蚪杈G豆大，姜湯下。 屬寒者二錢，姜汁酒熱調服，濃被蓋出汗。小兒量服。 更以半夏（三錢）、陳皮（二錢）、茯苓、濃樸、藿香、蒼術（各一錢）生姜（七片），搗，入水煎成，調砂仁（炒，研，一錢）服。另取姜汁半杯，和湯一杯，熱而辣者，每進藥一口，姜湯一口送，服完，頻飲熱姜湯。垂死者用人參二錢，水煎頓服。日再進以人參煮粥，食未安再服。 滾痰丸 治痰熱吐（方見痰門。） 荊黃湯 熱氣沖逆，食已即吐（方見嘔吐。） 簡便方 平胃散（根據方制成）。姜汁、紅棗丸，鹽湯下；或姜，棗同研服。 又六一散，生姜自然汁澄下稠者（糖果店柞姜絲最多），和丸綠豆大，湯下。 又白粱米汁（二合），生姜汁（一合），和服。 又干柿餅燒灰（一錢），酒下。 又米粉搜和成劑，丸如桐子大，煮熟，點鹽少許，空心和汁吞。 又大附子（一個），姜汁一碗浸透煮干，母丁香（十個），共為末，以少許安掌中，不時舐服。 又蚯蚓屎（一兩），木香（五錢），共為末，神曲糊為丸，陳皮，姜湯送下。 |
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