三六：“太陽(yáng)”輿“陽(yáng)明”合病，必自下利[倪1] ，“葛根湯”主之。
那你如果說(shuō)，我前面講了，比如說(shuō)臉部中風(fēng)，你知道加了葛根是到后項(xiàng)最強(qiáng)，對(duì)不對(duì)？要到臉上面，太陽(yáng)要經(jīng)過(guò)才到陽(yáng)明嘛，對(duì)不對(duì)？是不是第二個(gè)階段？所以你如果桂枝湯加葛根，加單味葛根的時(shí)候，你葛根要重用。治療面部中風(fēng)的時(shí)候，葛根加重。一劑。比如平常你項(xiàng)背強(qiáng)幾幾你桂枝白芍用三嘛葛根用四，治療面部中風(fēng)的時(shí)候，你把葛根用到六，double上去，臉就去得很快。當(dāng)然，你碰到敵人的時(shí)候，你不要啊，你慢一點(diǎn)。剛好是他是你的情敵，對(duì)不對(duì)？你希望他中風(fēng)不要好，他又知道你治療臉部中風(fēng)很厲害，那你就同樣的處方開(kāi)給他慢慢地恢復(fù)。等到你贏了再讓他恢復(fù)啊。所以當(dāng)醫(yī)生，我們處方劑量調(diào)整很好玩。很壞哦。我們現(xiàn)在知道了，你一看就知道啊，看處方一看就曉得。過(guò)去呢，這個(gè)術(shù)附，祛濕去寒這兩味藥，我們有個(gè)專(zhuān)門(mén)的名稱，我們叫術(shù)附湯。術(shù)附湯是我們很有名的排膿湯。是很有名的排膿湯。也就是說(shuō)，今天我們知道里面化膿了，比如說(shuō)骨邊化膿，膿在這邊只有這一塊是熱的，旁邊都不熱，知道里面化膿了?？墒悄撚植怀鰜?lái)，在里面很深的地方，我們?nèi)绾巫屗撏赴l(fā)出來(lái)？就是排膿湯。那有時(shí)候發(fā)炎了，或者是怎么樣子，還有說(shuō)那個(gè)糖尿病的人，糖尿病的人腳破個(gè)洞結(jié)果傷口不能收口，我們后面講金匱的時(shí)候我會(huì)給大家講怎么治療它，很好治療，絕對(duì)不需要截肢的哈。那里面化膿的時(shí)候，在很深的地方，我們?nèi)绾伟?，甚而至于膿已?jīng)跑到骨頭上面，我們?nèi)绾伟涯撆懦鰜?lái)，就要靠術(shù)附湯。白術(shù)跟附子等量就能把里面的膿逼出來(lái)。因?yàn)樗莻€(gè)去寒祛濕。所以化膿發(fā)炎的時(shí)候，看起來(lái)表面上是熱的，（外面摸到是熱的，）里面真的是寒的。那一般的中醫(yī)呢，他們看到，化膿你看那么那么熱，對(duì)不對(duì)？都是熱證，他們開(kāi)的是寒藥，完了，更壞，所以不會(huì)好。只有一個(gè)地方，你不要再用術(shù)附湯哈。我們有兩個(gè)排膿湯，另外一個(gè)排膿湯呢是赤豆當(dāng)歸散，我們《金匱》里會(huì)介紹。赤豆當(dāng)歸散也是排膿湯，赤豆當(dāng)歸散排的是肛門(mén)痔瘡的膿。那你在那邊，這個(gè)是腳上化膿，我給他吃赤豆當(dāng)歸散，雞同鴨講。結(jié)果他吃了給你說(shuō)，醫(yī)生，你的藥很好，肛門(mén)好了，結(jié)果腳的破洞還在那邊，諸如此類(lèi)的。所以你一定要知道方劑的應(yīng)用。方劑非常靈活。那你如果說(shuō)今天你遇到，病人腳上破洞，然后呢化膿，有糖尿病，不能收口，偏偏又得到個(gè)葛根湯癥。你說(shuō)，“老師，那怎么辦？”很簡(jiǎn)單啦，你就還是給他吃葛根湯啦。你知道他有腳上（的問(wèn)題）對(duì)不對(duì)？你除了加術(shù)附以外，怎么樣？把白芍加倍嘛。白芍加倍讓他血液循環(huán)回來(lái)，你把他血拉回來(lái)的時(shí)候，新的血會(huì)彌補(bǔ)上去，對(duì)不對(duì)？同時(shí)再排膿，處方就出來(lái)了。所以我在講經(jīng)方呢，就是這個(gè)方子的組方成分是經(jīng)典，不能動(dòng)它，是絕對(duì)處方，比例呢是黃金比例。那應(yīng)用這些要在你的心里面。好，這里呢，必自下痢。我們后面會(huì)介紹很多，三陽(yáng)并病，太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明都一起生病。太陽(yáng)和陽(yáng)明合病，陽(yáng)明少陽(yáng)合病，還有太陽(yáng)少陽(yáng)，反正他就是身體會(huì)變來(lái)變?nèi)ヂ?，那你不能不去了解這合病啦。你不能怪病人說(shuō)，你好好的，你就得太陽(yáng)病就好了，為什么你一定要合病，我不給你治，下次你得到太陽(yáng)病再來(lái)找我。，我們當(dāng)醫(yī)生也不可以這樣子做，對(duì)不對(duì)？不能一定要病人怎么樣子，對(duì)不對(duì)？所以一定要了解所有的狀況。那太陽(yáng)和陽(yáng)明合病的時(shí)候，一定會(huì)有下痢的現(xiàn)象，葛根湯也可以治療下痢。有太陽(yáng)病，你不能說(shuō)，“老師，這樣子這什么意思？”就是你還有太陽(yáng)證，葛根湯的癥狀，項(xiàng)目被強(qiáng)幾幾啊，無(wú)汗，惡風(fēng)，同時(shí)還有下痢。這個(gè)還是用葛根湯來(lái)治。還是用葛根湯，還是可以治。了解這個(gè)呢有個(gè)好處，我們后面呢比如說(shuō)，我們會(huì)介紹小柴胡湯，大柴胡湯，很多人就會(huì)誤解，什么時(shí)候用小柴胡？什么時(shí)候用大柴胡？這個(gè)到底在哪里？但是如果你用合病的觀念去想他的時(shí)候，小柴胡湯呢實(shí)際上是介于太陽(yáng)癥與少陽(yáng)癥中間的處方。那大柴胡湯呢介于陽(yáng)明癥與少陽(yáng)癥中間的處方，這個(gè)用大柴胡湯。那以后合病的現(xiàn)象就會(huì)有好處。所以你以后看到有太陽(yáng)證兼有一點(diǎn)下痢的時(shí)候，葛根湯就可以治療他。一樣可以。因?yàn)楦鸶鶞趺礃?？他把腸胃中間的水往上升提了，那你本來(lái)是下痢水往下走，葛根湯下去以后把腸胃的水提上來(lái)，下痢就止掉了。我們中醫(yī)治利呢有很多方式。如果說(shuō)這是一種方式，還有一種是我們用藥物進(jìn)去和解，還有一種止也止不住的，我們利尿把它利出來(lái)。這都是張仲景立下的治病的法則。有一種狀況呢你千萬(wàn)要小心，因?yàn)槟悻F(xiàn)在知道了，葛根湯是去把腸胃里面的中焦里面的津液提升上來(lái)，所以痢就停掉啦。好現(xiàn)在有一個(gè)人呢，剛好是你岳母，那她中焦很濕熱啊，你一看她舌苔，她是黃的濕的，你一摸她是葛根湯，她講出來(lái)她都是葛根湯癥。你就給她葛根湯吃啊，她發(fā)燒啊項(xiàng)強(qiáng)啊，無(wú)汗惡風(fēng)啊，一劑下去，所有的癥狀都沒(méi)有了打電話給你，你沒(méi)有看到她的時(shí)候她都很好。她會(huì)叫你來(lái)吃飯，等你一看到她的時(shí)候，她臉是紅的，像那個(gè)蘋(píng)果一樣腫起來(lái)，為什么？因?yàn)闈駸岜荒闾嵘先チ?。她是跟你好言把你騙來(lái)修理你的，“吃了你的藥，我癥狀都好了，結(jié)果我臉就變得很紅啊。”為什么？因?yàn)楦鸶鶞珪?huì)把腸胃里面的津液往上升提，升提，她平常呢素有濕，平素就有濕熱之人，這就是喜歡吃油膩的東西，吃油膩的，人比較胖一點(diǎn)，用葛根湯要小心一點(diǎn)。你葛根湯用的時(shí)候先看看她，先看清楚沒(méi)有濕熱在中焦。如果舌頭比較黃比較濕，這個(gè)時(shí)候同樣用葛根湯，但你要加一些祛濕比如說(shuō)白術(shù)啊，黃芩黃連啊去把熱排掉，她就不會(huì)了。那你如果濕熱呢，你要小心，你排的時(shí)候要從小便把它利出來(lái)，所以你會(huì)加一點(diǎn)茯苓在里面。所以葛根，病毒它是表解嘛，出汗從表來(lái)解，另外的濕熱小便排掉。這就是我們預(yù)防他發(fā)生的一些，張仲景他沒(méi)有提到，張仲景他沒(méi)有想到后面會(huì)有這種狀況啊，對(duì)不對(duì)？那都是臨床的，臨床出來(lái)的。所以你要小心哦，尤其替你岳母看你要小心。三七：“太陽(yáng)”與“陽(yáng)明”合病，不但下利，而嘔者，“葛根加半夏湯”主之。
“太陽(yáng)”與 “陽(yáng)明”合病，不但下利，而嘔者，還惡心嘔吐，你說(shuō)這個(gè)人怎么這么討厭？下痢也就罷了還惡心嘔吐，加半夏，諸位看這里就可以知道當(dāng)年張仲景對(duì)藥物性的了解。加了半夏為什么？是止嘔。處方的時(shí)候諸位看，我們這位張仲景醫(yī)圣呢，用生半夏。你生半夏，它所謂生的，所以我們?yōu)槭裁床荒苋“凑者@個(gè)（劑量），生的剛采下來(lái)很重，就好像你拿個(gè)橘子，我給你個(gè)橘子重不重？新鮮的橘子。我現(xiàn)在給你個(gè)風(fēng)干的橘子，你看它輕不輕？那你怎么會(huì)用這個(gè)（生）作為標(biāo)準(zhǔn)呢。生半夏劑量你不好去講它，待會(huì)我會(huì)告訴大家如何使用劑量。那諸位看過(guò)《神農(nóng)本草經(jīng)》就知道我講的，生半夏是毒藥，是有名的“婆婆藥”，你說(shuō)這婆婆嘮叨很多，吃生半夏是止嘔不會(huì)死人的，只是聲音沒(méi)了。你說(shuō)婆婆很?chē)Z叨，丟一點(diǎn)生半夏。生半夏是無(wú)味，完全沒(méi)有味道，吃下去喉嚨聲音就沒(méi)了，解半夏的毒就要靠生姜。所以你要他聲音回來(lái)放一點(diǎn)生姜，或者嘴巴含生姜，聲音就回來(lái)了，生半夏只此而已。生的半夏瀝水的力量非常強(qiáng)，非常的強(qiáng)，一下去，惡心馬上去掉。那如果說(shuō)你到市面上去買(mǎi)，你跑到藥房去，“老板，我要買(mǎi)生半夏?！蹦撬幏俊班亍贝蚰愕念^，沒(méi)有賣(mài)。為什么？他周?chē)闹嗅t(yī)是統(tǒng)統(tǒng)只開(kāi)制半夏，治過(guò)，姜半夏，沒(méi)有人開(kāi)生半夏。大陸出來(lái)很多，什么姜半夏啊、法半夏啊、制半夏，一票不同的，反正就是沒(méi)有生半夏。就是什么都制過(guò)，制的方法不同，寫(xiě)的名稱不一樣。不需要，就是姜半夏。甚而至于你都不要用制過(guò)的半夏，直接診所里面就放生半夏，生半夏非常的好用。中藥里面所有的藥里面只有這個(gè)生半夏的力量可以把腦部的積水排掉。腦部的水。所以，生半夏可以去至高的水。我們以后分階段，這個(gè)水在頭部我們?cè)趺粗委煟糠卫锩嬖趺粗委?？在肚子里面怎么治療?/span>通大便很簡(jiǎn)單咯，大承氣，小承氣，我們很多處方大便都通出來(lái)。當(dāng)個(gè)中醫(yī)你大便都清不出來(lái)，你不要當(dāng)中醫(yī)了。小便清不出來(lái)，小便是最難清掉，我們后面會(huì)有專(zhuān)門(mén)介紹水怎么排。有這個(gè)章節(jié)在后面。最高頭部的積水要靠生半夏，惡心要靠生半夏。經(jīng)方呢用了生半夏很多，婦人懷孕惡心的時(shí)候有也可以吃點(diǎn)生半夏，你也可以用半夏。你說(shuō)，老師，半夏有毒，不能用。實(shí)際上生半夏有毒沒(méi)錯(cuò)，但我們一般用的時(shí)候都是跟生姜或者干姜一起用，沒(méi)有問(wèn)題。說(shuō)半夏有毒，其實(shí)誤導(dǎo)后面的人。一般用都是和生姜或者是干姜在一起用。諸位看那個(gè)《金匱》里面，我們有那個(gè)婦科，有沒(méi)有？婦人嘔吐不止，人參半夏干姜湯癥，人參半夏干姜，生姜干姜，它本身就是能夠解半夏的毒。所謂毒就是聲音還會(huì)有，只此而已。生半夏吃下去它又不會(huì)死人的。那過(guò)去的中藥藥典上很多都是，毒，我們看到就不敢用啊。當(dāng)年呢，這個(gè)藥吃下去沒(méi)有聲音了，就曉得是毒藥，他不曉得會(huì)誤導(dǎo)后面的人。那這里呢，同樣是葛根，其他都是一模一樣的，就是加了生半夏（干的生半夏）。這里生半夏是三錢(qián)，三的比例，跟麻黃的比例是一樣的，是三的比例。臨床上是這樣子開(kāi)的。那這八味呢，煮法都是一樣。葛根麻黃先去煮。你用湯劑去表解的時(shí)候，病自表來(lái)解除掉的話，一定記住我的話，我再講一遍，是“覆取微似汗”，感覺(jué)身上有汗，實(shí)際上摸又沒(méi)有汗。這是最標(biāo)準(zhǔn)的，剛剛好的表解，病出來(lái)了但是沒(méi)有傷到津液。恰到好處的。武林高手刀子看下去，衣服砍破了，皮膚沒(méi)有破。這是最高的境界。當(dāng)你要了解這個(gè)，用這個(gè)經(jīng)方的時(shí)候，用表來(lái)汗解的時(shí)候，他的處方藥到什么程度，你心里要有數(shù)啦，你現(xiàn)在知道有數(shù)，對(duì)不對(duì)？你開(kāi)下去你有沒(méi)有到汗？沒(méi)有。感覺(jué)就是流汗，摸起來(lái)黏噠噠的，就是好了。這是葛根加半夏。我們這里（處方生半夏）是半斤，真正拿到手上生半夏已經(jīng)烘干的，生半夏烘干的，跟你剛剛扯下來(lái)生半夏重量當(dāng)然不一樣啊，所以，有的時(shí)候是一種容積，容量來(lái)算，有的時(shí)候是用重量來(lái)算。一般來(lái)說(shuō)是干的生半夏三錢(qián)。-------------------------------------------------------------
中醫(yī)為我們中華民族的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，在春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期中醫(yī)理論就已基本形成，承載著先祖?zhèn)兺膊∽鞫窢?zhēng)的經(jīng)驗(yàn)和理論總結(jié)。
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