五臟之氣交變論
《五臟別論》云∶五氣入鼻，藏于心肺?！峨y經(jīng)》云∶肺主鼻，鼻和則知香臭。潔古云∶視聽明而清涼，香臭辨而溫暖。此內(nèi)受天之氣，而外利于九竅也。夫三焦之竅開于喉，出于鼻。鼻乃肺之竅，此體也；其聞香臭者，用也。心主五臭，舍于鼻。蓋九竅之用，皆稟長生為近。心，長生于酉，酉者肺，故知臭為心之所用，而聞香臭也。耳者，上通天氣，腎之竅也，乃腎之體，而為肺之用，蓋肺長生于子，子乃腎之舍而肺居其中，而能聽音聲也。一說，聲者天之陽，音者天之陰。在地為五律，在人為喉之竅，在口乃三焦之用。肺與心合而為言出于口也，此口心之竅開于舌為體，三焦于肺為用，又不可不知也。肝之竅通于目，離為火，能耀光而見物，故分別五色也，肝為之舍。腎主五精，鼻藏氣于心肺，故曰主百脈而行陽道。經(jīng)云∶脫氣者目盲，脫精者耳聾，心肺有病，而鼻為之不利。此明耳、目、口、鼻為清氣所奉于天，而心勞胃損則受邪也。
五臟之氣的生成
和全身的氣一樣。五臟之氣先天之精氣、水谷之精氣和自然界的清氣經(jīng)肺、脾、腎共同作用而化生?？赊D(zhuǎn)化為推動和維持臟腑經(jīng)絡(luò)進行生理活動的能量；并可更新充實臟府經(jīng)絡(luò)的組織結(jié)構(gòu)、并生成五臟六腑之精而貯存。
肺為氣之主肺為體內(nèi)外之氣交換的場所，通過肺的呼吸吸人自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，實現(xiàn)體內(nèi)外之氣的交換。通過不斷的呼濁吸清，保證了自然界的清氣源源不斷地進人體內(nèi)，參與了人體新陳代謝的正常進行。
脾胃為氣血生化之源，胃司受納，脾司運化，一納一運，生化精氣。
腎為生氣之源，腎有貯藏精氣的作用，腎的精氣為生命之根，生身之本。腎所藏的先天之精氣充盛，不僅給全身之氣的生成奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)，而且還能促進后天之精的生成，使五臟六腑有所稟受而氣不絕。
二
五臟之氣的功能
心氣：維持心臟功能的正常，推動血液在脈內(nèi)正常地運行。心臟功能正常，則心臟搏動如常，脈象和緩有力，節(jié)律調(diào)勻，面色紅潤光澤。
肺氣：表現(xiàn)為肺主氣、司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道、朝百脈而主治節(jié)的功能活動。人體的一身之氣及呼吸之氣都為肺氣所主。宣謂宣發(fā)，即宣通和發(fā)散之意?！皻馔ㄓ诜闻K，凡臟腑經(jīng)絡(luò)之氣，皆肺氣之所宣”。肅謂肅降，清肅下降之意。肺稟清虛之體，性主于降，以清肅下降為順。宣發(fā)與肅降為肺氣機升降出入運動的具體表現(xiàn)形式。肺位居上，既宣且降又以下降為主，方為其常。肺氣必須在清虛宣降的情況下能保持其主氣、司呼吸、助心行血、通調(diào)水道等正常的生理功能。
脾氣：脾氣負責運化水谷、運化水濕。運化水谷，是指對飲食物的消化吸收作用。運化水谷，是指對水液的吸收和轉(zhuǎn)輸，調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用。脾氣的運化功能強健，習慣上稱作“脾氣健運”。只有脾氣健運，則機體的消化吸收功能才能健全，才能為化生氣、血、津液等提供足夠的養(yǎng)料，才能使全身臟腑組織得到充分的營養(yǎng)，以維持正常的生理活動。
肝氣：肝氣具有疏通、舒暢、條達以保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用，即疏泄的作用。肝為風木之臟，肝氣升發(fā)，喜條達而惡抑郁。肝氣宜保持柔和舒暢，升發(fā)條達的特性，才能維持其正常的生理功能，宛如春天的樹木生長那樣條達舒暢，充滿生機。
腎氣：腎氣由腎精化生，廣義的腎氣指的是腎臟的功能活動，包括了腎陰、腎陽。腎陽能促進人體的新陳代謝即氣化過程，促進精血津液的化生并使之轉(zhuǎn)化為能量，使人體各種生理活動的進程加快，產(chǎn)熱增加，精神振奮;腎陰則抑制或減緩人體的過度的新陳代謝過程，使精血津液轉(zhuǎn)化為能量減少，人體各種生理活動的進程減慢，產(chǎn)熱相對減少，并使氣聚成形而為精血津液，精神也趨于寧靜內(nèi)守。二者相反相成，共同調(diào)節(jié)控制著人體的臟腑功能活動和精血津液的代謝過程。狹義腎氣指的是腎臟的功能活動中起固摂、封藏作用的部分。
五臟之氣升降有序，相輔相成，密切配合，相互資助，相互促進，才能讓人體這個有機整體“精神內(nèi)守，病安從來”。
五臟之氣上通七竅陰陽不和乃成關(guān)格
（靈樞脈度篇）
五臟常內(nèi)閱于上七竅也，（閱，歷也。五臟位次于內(nèi)而氣達于外，故閱于上之七竅如下文者。人身共有九竅，在上者七，耳目口鼻也；在下者二，前陰后陰也。）故肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣；心氣通于舌，心和則舌能知五味矣；肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣；脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣；腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音矣。（陰陽應(yīng)象大論曰∶肺在竅為鼻，心在竅為舌，肝在竅為目，脾在竅為口，腎在竅為耳。故其氣各有所通，亦各有所用，然必五臟氣和而后各稱其職，否則臟有所病則竅有所應(yīng)矣。）
五臟不和則七竅不通，六腑不和則留為癰。（五臟屬陰主里，故其不和，則七竅為之不利。六腑屬陽主表，故其不利，則肌腠留為癰瘍。）故邪在腑則陽脈不和，陽脈不和則氣留之，氣留之則陽氣盛矣。
陽氣太盛則陰不利，陰脈不利則血留之，血留之則陰氣盛矣。
陰氣太盛，則陽氣不能榮也，故曰關(guān)。陽氣太盛，則陰氣弗能榮也，故曰格。
陰陽俱盛，不得相榮，故曰關(guān)格。關(guān)格者，不得盡期而死也。
（陰陽之氣，貴乎和平，邪氣居之，不在于陰，必在于陽。故邪氣在腑，則氣留之而陽勝，陽勝則陰病矣；陰病則血留之而陰勝，陰勝則陽病矣。故陰氣太盛，則陽氣不榮而為關(guān)。陽氣太盛，則陰氣不榮而為格。陰陽俱盛，不得相榮，則陰自陰，陽自陽，不相浹洽而為關(guān)格，故不得盡天年之期而死矣。本經(jīng)榮營通用，不能榮，謂陰陽乖亂不能營行。彼此格拒不相通也。人迎盛者為格陽，寸口盛者為關(guān)陰，義詳脈色類二十二。）
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