咽喉炎,可以來健脾
百病脾中求,脾胃不好的人什么情況都有,往往在辨證中要考慮脾的關系。
有個病號就是咽喉炎,這個咽喉炎很像中醫(yī)說的“上火”,很多人認為慢性咽炎最大的影響就是嗓子不舒服、干嘔等,其實還有咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感,還可有微痛感等。
這個病號之前看過不少醫(yī)生,基本是滋陰潤燥的思路,后面收獲不理想。
我見有除了咽干咽痛、灼熱、咽癢、異物感這些普遍癥狀外,他還有脾虛的情況,舌苔白滑,脈細滑,神情疲倦,食欲差,胸脘還發(fā)脹,噯氣,有時候還惡心。
這個病位看起來在咽喉,其實是不夠全面的,整體辨證來看,脾胃有很大關系啊。
你看患者納呆神疲、惡心還噯氣、胃脹,苔白滑,脈細而緩滑,這些都是脾胃虛弱的情況。
脾虛有濕這個不用多說了,所以苔白滑,脈也滑,脾虛影響胃的受納,所以食欲差,惡心等。
他這個咽喉炎表現(xiàn)是咽干咽痛、灼熱、咽癢、異物感,其實就是脾虛不能生成多的津液滋養(yǎng),一味滋陰潤燥不治根,脾氣是上升清,會帶著津液上承,這脾一虛就打破了平衡。
健脾是必須的,用的是香砂六君子湯的加減
思路是黨參、白術、茯苓、甘草組成的四君子湯來健脾益氣,陳皮半夏組成了六君子,是來化濕的。
配伍了木香砂仁就組成了香砂六君子湯,健脾益氣除濕還多了理氣消脹,患者不是胃脹嘛。
然后就是加了烏梅和麥冬來養(yǎng)陰生津,繼承了滋陰潤燥來治標。
脾氣不升清,用了一味桔梗上浮。
這個思路加減,患者的情況就解決了,囑咐平時注意飲食養(yǎng)護脾胃就告愈了。
有的人脾虛型的慢性咽炎,還可以補脾益氣升陽的,代表方就是補中益氣湯和參苓白術散,這個也可以考慮,辨證中要注意分辨。
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