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合理用藥|“拉肚子”切記不可濫用藥

假期臨近,忙著聚會(huì)聚餐的你,可要對(duì)自己的腸胃好一點(diǎn)。

遇到腹瀉,也就是咱們常說(shuō)的“拉肚子”,不少人認(rèn)為吃幾片“黃連素”就OK了。其實(shí)腹瀉服藥沒(méi)那么簡(jiǎn)單,藥師建議你一定要分清情況,以避免藥物特別是抗菌藥物的濫用,否則會(huì)使病情更加的嚴(yán)重。

那遇到腹瀉該怎么做?應(yīng)該選擇什么樣的藥物呢?

腹瀉的分類需了解

腹瀉是分為感染性腹瀉與非感染性腹瀉兩種類型的,所以當(dāng)我們遇到腹瀉時(shí),首先要做的就是,大致判斷出是哪種類型的腹瀉。

1. 非感染性腹瀉

非感染性腹瀉往往是消化不良、暴飲暴食、油膩或辛辣食物刺激等食源性原因所致的,但也有可能是受寒、水土不服、精神緊張等各種外界刺激導(dǎo)致的。此類腹瀉一般不伴有發(fā)熱現(xiàn)象,有時(shí)雖會(huì)出現(xiàn)嘔吐,但通過(guò)調(diào)整飲食或改變環(huán)境即可糾正。同時(shí),加用下列三類藥物可以幫助身體更快恢復(fù)。

  • 第一類:微生態(tài)制劑

常用的有雙歧桿菌三聯(lián)、枯草桿菌二聯(lián)(美常安)、地衣芽孢桿菌等,這類藥物是通過(guò)補(bǔ)充腸道正常菌群競(jìng)爭(zhēng)性地抑制致病菌。由于只作用于腸道菌群,可安全地應(yīng)用于孕婦和嬰幼兒。
正確做法:此類藥物應(yīng)用時(shí),注意飯后半小時(shí)用溫開(kāi)水(<40℃)送服,合用抗菌藥物時(shí)需間隔2~3小時(shí)服用。
  • 第二類:黏膜保護(hù)止瀉劑

如蒙脫石散,該藥能覆蓋消化道黏膜,增強(qiáng)對(duì)黏膜的保護(hù),還能吸附致病因子,該藥不吸收入血,孕婦、嬰幼兒都可以放心服用。
正確做法:此藥應(yīng)用時(shí)需注意,1袋用50ml溫水?dāng)嚢韬笏头嫌梦⑸鷳B(tài)制劑需在此藥之后1小時(shí)內(nèi)服用。
  • 第三類:口服補(bǔ)液鹽

嚴(yán)重腹瀉造成的主要危害就是可能危及生命的脫水。因此,若有大量腹瀉,應(yīng)積極服用口服補(bǔ)液鹽,比單純喝水更能有效糾正脫水,尤其對(duì)于嬰幼兒,應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)液預(yù)防脫水。

2. 感染性腹瀉

感染性腹瀉通常會(huì)伴有嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等現(xiàn)象的發(fā)生,如果懷疑是感染性腹瀉,就需要去醫(yī)院就診化驗(yàn)。

感染性腹瀉其中有一多半是由病毒引起的,這些就不需要服用抗菌藥物;如果是細(xì)菌引起的腹瀉,輕度腹瀉首選鹽酸小檗堿片,就是我們常說(shuō)的黃連素,此藥也可減量用于嬰幼兒;中、重度的細(xì)菌性腹瀉使用黃連素就行不通了,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具相應(yīng)的抗菌藥物。

本文作者:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院    廖音

來(lái)源:人衛(wèi)藥學(xué)
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