人參養(yǎng)榮湯
【出處】《三因極一病證方論》。
【分類】補(bǔ)益劑-氣血雙補(bǔ)。
方劑:十全大補(bǔ)湯加減組成。
白芍90克,當(dāng)歸、肉桂、炙甘草、陳皮、人參、炒白術(shù)、黃芪各30克,五味子、茯苓各22.5克,炒遠(yuǎn)志15克,研成粗末,每次12克,加生姜三片,大棗一枚,水煎服。近代各適量,作湯水煎服。
主治
1.治脾肺氣虛,榮血不足,驚悸健忘,寢汗發(fā)熱,食少無(wú)味,身倦肌瘦,色枯氣短,毛發(fā)脫落,小便赤澀。
2.亦治發(fā)汗過(guò)多,身振振搖,筋惕肉。
加減:人參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、黃耆、當(dāng)歸、白芍、熟地黃、五味子、桂心、遠(yuǎn)志。
歸經(jīng):此手少陰手足太陰氣血藥也。
方義
(1)熟地、歸、芍,養(yǎng)血之品。
(2)參、耆、苓、術(shù)、甘草、陳皮,補(bǔ)氣之品,血不足而補(bǔ)其氣,此陽(yáng)生則陰長(zhǎng)之義。
(3)且 參、耆、五味,所以補(bǔ)肺。
(4)甘、陳、苓、術(shù),所以健脾。
(5)歸、芍所以養(yǎng)肝。
(6)熟地所以滋腎。
(7)遠(yuǎn)志能通腎氣上達(dá)于心。
(8)桂心能導(dǎo)諸藥入營(yíng)生血。
(9)五臟交養(yǎng)互益,故能統(tǒng)治諸病,而其要?jiǎng)t歸于養(yǎng)榮也。
煎服法:加姜、棗煎。
【用法】上銼為散,每服四大錢(12克),用水一盞半,加生姜三片,大棗二枚,煎至七分,去滓,空腹服。(亦可作湯劑,水煎服,用量酌減。)
【禁忌】由于陰虛陽(yáng)旺而致心悸、自汗、失眠、健忘諸癥者,不可用本方。
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[類方比較]
本方與十全大補(bǔ)湯組成相似,均用于氣血兩虛證候的治療。但本方重用白芍,故藥性偏寒,且無(wú)行氣動(dòng)血之川芎而多養(yǎng)心安神之五味子、遠(yuǎn)志,較之十全大補(bǔ)養(yǎng)血之力尤著,并增寧心清補(bǔ)之功,故宜于氣血大虛而偏熱,兼有心神失寧之證者;而十全大補(bǔ)湯中諸藥用量相等,故藥性偏溫,宜于氣血大虛而偏寒之證。
本方十二味藥中有九藥與內(nèi)補(bǔ)黃芪湯相同,僅少川芎、麥冬,而多橘皮、白術(shù)、五味子。因無(wú)川芎且重用白芍而補(bǔ)血之力更強(qiáng),有白術(shù)則補(bǔ)氣之功亦佳,再加五味子養(yǎng)心安神,橘皮理氣行滯,本方補(bǔ)益氣血,養(yǎng)心安神作用較勝,故方以“人參養(yǎng)榮湯”名之;內(nèi)補(bǔ)黃芪湯因無(wú)白術(shù)、五味子,故補(bǔ)氣、安神與補(bǔ)血之功均不及本方。二方均為補(bǔ)中兼清之劑,但后者主要用于瘡瘍外證的治療。
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