老婆，我便血了，好害怕剛上百度查了一下說的好嚇人呀，說是腸道腫瘤，怎么辦呀？
便血是非常常見的癥狀，有人看到大便出血就非常的害怕，擔心是腸癌，因為現(xiàn)在很多人都有一個百度看病的習慣，然后就可以看到一大片腸道腫瘤在靠近。
但是除了腸道腫瘤，引起便血的原因還有其他疾病，便血不一定是癌癥。
今天我們就來聊一聊便血有可能是哪些疾病。
1、痔瘡
痔瘡是最常見的大便帶血的病因，好發(fā)于年輕人，常常表現(xiàn)為便鮮血，滴血，或者擦手紙上面有血，大便與血液不混合。
除了便血的癥狀，痔瘡還會出現(xiàn)肛周瘙癢，潮濕，嚴重時可能會有小肉球脫出來。
痔瘡是一種良性病變，是直腸肛門周圍的靜脈曲張，形成擴張迂曲的柔軟的靜脈團。生于肛門齒線以上的是內(nèi)痔，以下的是外痔。
痔瘡不嚴重時以保守治療為主，若嚴重致大出血，內(nèi)痔無法回納，影響生活和工作，考慮手術治療。
2、腸息肉和腸癌
腸息肉和大腸癌也會表現(xiàn)為的癥狀，一般為暗紅色的血便，可以與大便混合，可伴有黏液或者膿液。
腸息肉是一種良性病變，但是如果不做治療任由息肉發(fā)展，就有可能發(fā)生癌變。
腸息肉發(fā)生癌變的時間大概是5-10年，為了防止癌變，發(fā)現(xiàn)腸息肉的時候就應該將其切除。
大腸癌好發(fā)于中老年人，除了便血的癥狀，大腸癌還可以出現(xiàn)腹痛，腹脹，排便習慣改變，腹瀉與便秘交替，排便困難，腹部包塊等等。
如果既往沒有痔瘡的病史，人到中年，突然出現(xiàn)便血的癥狀，一定要去醫(yī)院檢查一下，需要做腸鏡明確診斷。
3、腸炎
腸炎也是可能會出現(xiàn)便血的癥狀，腸炎有很多種，包括細菌或者病毒感染引起的感染性腸炎，還有自身免疫性的腸炎，例如潰瘍性結腸炎，克羅恩病，還有放射性腸炎等等，這些腸炎的患者，也可能出現(xiàn)便血的癥狀。
以細菌性痢疾為例，臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便，同時伴有全身毒血癥癥狀。
腸炎的患者，除了便血之外，還會出現(xiàn)一系列其他癥狀，例如急性的腹痛，腹瀉，發(fā)熱，惡心，嘔吐等等。
4、肛裂
肛裂也是一種良性病，是直腸的粘膜出現(xiàn)了破損，形成小潰瘍，肛裂的方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約0.5～1.0cm，常引起肛周劇痛。
肛裂的患者，常常合并有便秘，大便干燥，長期排便困難，大便用力的時候，大便過粗過硬，導致直腸粘膜破裂，形成肛裂。
直腸粘膜破裂，造成小血管破裂，引起出血，往往表現(xiàn)為便鮮血，以排便時滴血或便后紙上擦血為主，很少引起大出血。除了便血，肛裂患者還會出現(xiàn)疼痛，常常非常的劇烈，排便的時候，肛裂內(nèi)神經(jīng)末梢受到刺激，立即感到肛管燒灼樣或者刀割樣的疼痛，大便之后，可以緩解幾分鐘。
然后，又會因為肛門括約肌收縮痙攣，再次引起劇烈的疼痛，稱為括約肌攣縮痛，直到括約肌疲勞，松弛，疼痛才會緩解。
肛裂的診斷比較簡單，根據(jù)典型的癥狀，即疼痛、便秘和出血。
同時，檢查的時候發(fā)現(xiàn)直腸粘膜的潰瘍，就可以診斷為肛裂。
肛裂的患者，需要改變排便習慣，治療便秘，保持大便通暢，止痛，坐浴等保守治療等等。
如果保守治療無效，肛裂就需要手術治療，將肛裂切除，敞開創(chuàng)面。
5、其他
一般來說大便帶血，血液主要來自結腸或者直腸，而胃、十二指腸部位的出血一般表現(xiàn)為黑色的大便，如果是極少量的出血，肉眼是無法分辨的。
總之，大便出血及時就醫(yī)是關鍵！萬不可自以為是當成痔瘡！
若出現(xiàn)便血一定要正視問題，不要隨時嚇下自己，也不要掉以輕心。
對專業(yè)的問題有疑問還是要靠專業(yè)的醫(yī)生來判斷。
那么到了醫(yī)院哪些檢查是必做的呢？
1、做直腸指檢，就可以發(fā)現(xiàn)80%以上的直腸癌。大家不要不好意思，直腸指檢是非常重要的檢查，通過醫(yī)生手指，可以觸摸直腸內(nèi)部的病變。直腸癌表現(xiàn)為質硬的腫塊，活動度差，退指后，指套可染血。而痔瘡是柔軟的靜脈團，指套不會染血，有經(jīng)驗的醫(yī)生，通過直腸指檢鑒別痔瘡和直腸癌。
2、電子腸鏡+病理診斷，腸鏡是最直觀最確切的診斷方式，能直觀的看到腸內(nèi)病變，還能看到腸息肉，腸息肉是腸道腫瘤的最重要原因，單個、根蒂不清的腸道息肉有文獻報道成癌的可能性有30%之高，所以早期通過腸鏡檢查到息肉可以盡早處理，降低癌變的風險。病理檢查能最終確診包塊性質。
總之，出現(xiàn)便血一定要及時就醫(yī)，自己判斷不了的自有專業(yè)人士幫你，不要掉以輕心，也不要過度恐慌，希望大家注意運動，健康生活，遠離疾病。
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