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血常規(guī)項(xiàng)目的內(nèi)容

盡管不同醫(yī)院和體檢中心血常規(guī)的具體檢測(cè)項(xiàng)目略有差別，但是基本上都會(huì)包括如下項(xiàng)目：

白細(xì)胞計(jì)數(shù)

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

血紅蛋白

紅細(xì)胞壓積

平均紅細(xì)胞體積

平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量

平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度

血小板計(jì)數(shù)

平均血小板體積

血小板分布寬度

淋巴細(xì)胞百分比

淋巴細(xì)胞絕對(duì)值

中間細(xì)胞絕對(duì)值

紅細(xì)胞分布寬度-標(biāo)準(zhǔn)差

血小板壓積等

……

看到這些名詞是不是已經(jīng)開(kāi)始頭暈，其實(shí)仔細(xì)看一下，血常規(guī)的檢測(cè)內(nèi)容主要包括血液中不同細(xì)胞（包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等）的數(shù)目、體積、百分比等相關(guān)內(nèi)容。

而血常規(guī)中看似種類繁多的檢測(cè)，實(shí)際上就是對(duì)這些細(xì)胞健康狀況的初步的綜合評(píng)估。

血常規(guī)項(xiàng)目的生理學(xué)意義

血常規(guī)檢查有助于檢測(cè)慢性和急性的細(xì)菌及病毒感染，了解血液健康程度、骨髓功能等。

白細(xì)胞，包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢測(cè)項(xiàng)目，可以用來(lái)評(píng)價(jià)身體是否存在感染以及免疫相關(guān)功能。血液中的白細(xì)胞，包括了嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞（巨噬細(xì)胞的前體）以及淋巴細(xì)胞5大類細(xì)胞。

白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平偏低，代表了可能存在病毒感染、勞累過(guò)度導(dǎo)致身體抵抗力下降、流行性感冒、自身免疫類疾病等；

白細(xì)胞水平偏高，既可能是生理性的，也可能是病理性的，可能發(fā)生了感染、身體有炎癥，如扁桃體發(fā)炎，也可能是因?yàn)榕缘纳碇芷凇⑶榫w因素所導(dǎo)致。

紅細(xì)胞，主要包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度等檢測(cè)指標(biāo)。

紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的細(xì)胞，主要功能是運(yùn)輸氧氣，所以相關(guān)的指標(biāo)主要用來(lái)評(píng)價(jià)身體攜帶運(yùn)輸氧氣的能力。

一般來(lái)說(shuō)，紅細(xì)胞整體水平偏低時(shí)可能出現(xiàn)了貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重的組織損傷、白血病等疾?。欢邥r(shí)可能出現(xiàn)了血液粘稠度增加、機(jī)體缺氧等情況。

血小板，包括血小板計(jì)數(shù)、平均血小板體積、血小板分布寬度等。血小板是評(píng)價(jià)機(jī)體凝血和止血功能的重要指標(biāo)。

血小板整體水平偏低可能出現(xiàn)了再生性障礙性貧血、脾功能亢進(jìn)、上呼吸道感染等；而原發(fā)性血小板增高可能發(fā)生了骨髓增生性疾病如慢性粒細(xì)胞白血病，而一般情況下的增多可能是發(fā)生了急慢性炎癥、貧血等疾病。

值得注意的是，血常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果需要進(jìn)行綜合分析判斷，單一指標(biāo)難以用來(lái)確認(rèn)疾病，受到營(yíng)養(yǎng)情況、勞累情況、身體狀況等多個(gè)因素的綜合影響。不過(guò)，當(dāng)血常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目出現(xiàn)偏高或偏低時(shí)，需要及時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行交流，以進(jìn)行下一步的診斷治療。

血液中不同細(xì)胞的來(lái)源

隨著新技術(shù)的使用（如流式分選技術(shù)和單細(xì)胞測(cè)序技術(shù)等）的應(yīng)用，科學(xué)家們對(duì)各類血細(xì)胞的來(lái)源有了更深一步的認(rèn)識(shí)。

我們的血細(xì)胞來(lái)源于骨髓中一群具有再分化功能的多能造血干細(xì)胞(Multipotential hematopoietic stem cell)。

造血干細(xì)胞可以進(jìn)一步分化成為兩大類細(xì)胞：即髓前體細(xì)胞(common myeloid progenitor)和淋巴前體細(xì)胞(common lymphoid progenitor)。

其中髓前體細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步分化成嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、血小板以及紅細(xì)胞等。

而淋巴前體細(xì)胞又會(huì)進(jìn)一步分化成B淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、自然殺傷性細(xì)胞等。

圖 | 造血干細(xì)胞的分化路線圖

（圖源：Wikipedia）

這些成熟的血細(xì)胞在我們身體內(nèi)發(fā)揮著各種各種的生理學(xué)功能，保證機(jī)體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。