高膽固醇是三高之一，它是血管廢物的直接制造商！
有些人不同意高膽固醇，覺得他們反正并不自在，他們從不管理自己的膽固醇，而且直到發(fā)生心肌梗塞或腦梗塞才會(huì)后悔！
有些人正好相反。我聽說高膽固醇是心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)住．?dāng)你看到膽固醇升高時(shí)，你會(huì)立即服用他汀類藥物。
事實(shí)上，它不是看膽固醇升高，你需要吃他汀類藥物。
膽固醇通常包括高密度脂蛋白，總膽固醇和低密度脂蛋白。
高密度脂蛋白，這是我們通常所說的良好血脂，不斷清理血管廢物，減少動(dòng)脈粥樣硬化，預(yù)防心腦血管疾病，所以它更高一點(diǎn)！
低密度脂蛋白，這是我們常說的血脂不足，不斷產(chǎn)生血管廢物，增加動(dòng)脈粥樣硬化，加重心腦血管疾病，所以它低一點(diǎn)！
我們身體的大部分膽固醇來自其自身的新陳代謝，而不是來自飲食。這就是為什么高脂血癥也是由于不吃肉而引起的，而且瘦人也是高脂血癥。
目前使用的膽固醇參考值如下：
總膽固醇2.8~5.17mmol/L.
高密度脂蛋白膽固醇> 1.04mmol/L.
低密度脂蛋白膽固醇<3.4mmol/L.
高風(fēng)險(xiǎn)低密度目標(biāo)<2.6mmol/L.
極低風(fēng)險(xiǎn)目標(biāo)<1.8mmol/L.
在我們進(jìn)行血脂測(cè)試后，我們不能簡(jiǎn)單地看一下參考值，因?yàn)楦呙芏戎鞍赘哂谡Ｖ?，這是一件好事，因?yàn)樗难芨?；低密度脂蛋白是正常的，并不能幸福太早，因?yàn)榈兔芏戎鞍子腥齻€(gè)參考值，通常的檢測(cè)表只有一個(gè)參考值。在醫(yī)院，我們應(yīng)根據(jù)患者的具體情況給出不同的低密度脂蛋白參考標(biāo)準(zhǔn)，然后決定是否服用他汀類藥物。
他汀類藥物必須具備哪些條件：
1，心血管疾病，無論膽固醇或低密度脂蛋白不高，都應(yīng)服用他汀類藥物：明確冠心病，心肌梗死，心絞痛，搭橋手術(shù)，支架植入，腦梗塞，嚴(yán)重的外周血管狹窄，在這些情況下，膽固醇和LDL在時(shí)間上是正常的，應(yīng)該服用他汀類藥物； LDL的標(biāo)準(zhǔn)小于1.8。
2，單純膽固醇升高，無其他高危因素，視低密度水平，低密度脂蛋白≥4.9mmol/L）可用他汀類藥物治療。
3，年齡40-75歲的糖尿病患者，如果低密度脂蛋白≥1.8mmol/L，可開始中等強(qiáng)度的他汀類藥物治療。4，非糖尿病患者年齡在40-75歲之間，如果10年冠心病的風(fēng)險(xiǎn)在7.5％至19.9％之間，并且有心血管風(fēng)險(xiǎn)增強(qiáng)因素，也建議他汀類藥物治療。
如果你不是在上述情況下，只是低膽固醇，低密度脂蛋白<4.9，沒有任何吸煙，肥胖，家族史，糖尿病，心腦血管疾病等，那么你可以暫時(shí)不吃他汀類藥物。
不吃他汀類藥物并不意味著什么：
不吃他汀類藥物并不意味著一切都很好。雖然膽固醇升高的主要原因是其自身的遺傳和新陳代謝，但健康的生活方式是預(yù)防和控制高膽固醇的基礎(chǔ)。如果你不健康，你的膽固醇可能會(huì)更高，所以你應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式，無論你是否吃過他汀類藥物。
你為什么這么關(guān)心LDL？
大量研究表明，LDL每降低1 mmol/L，主要冠狀動(dòng)脈事件可降低21％，冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建降低24％，卒中降低15％，心血管死亡率降低12％。死亡率下降了9％。因此，當(dāng)我們?nèi)メt(yī)院檢測(cè)血脂時(shí)，我們必須測(cè)試血脂，而不是僅僅考慮總膽固醇，而不是看血液流變學(xué)和血液粘稠度。
總之，膽固醇升高，要積極控制，至于是否服用他汀類藥物來控制，關(guān)鍵是要看低密度脂蛋白的水平和心血管疾病的高危因素！
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