青醫(yī)君整理知識點(diǎn)，必須學(xué)習(xí)
1、炙甘草湯的功用是
A、益氣健脾，養(yǎng)陰潤肺
B、健脾益氣，補(bǔ)肺寧嗽
C、益氣滋陰，通陽復(fù)脈
D、益氣健脾，養(yǎng)血柔肝
E、補(bǔ)脾益肺，寧嗽止血
2、炙甘草湯的組成藥物中含有
A、麥冬、麻仁、棗仁
B、生地、元參、麥冬
C、阿膠、當(dāng)歸、芍藥
D、生姜、大棗、黃芪
E、生地、阿膠、麥冬
3、左歸丸組成中含有而右歸丸組成中不含有的藥物是
A、枸杞子
B、龜板膠
C、鹿角膠
D、山茱萸
E、菟絲子
4、六味地黃丸中的君藥是
A、茯苓
B、黃芪
C、熟地
D、山藥
E、山茱萸
5、左歸丸的功用是
A、滋陰補(bǔ)腎，澀精止遺
B、溫補(bǔ)腎陽，填精補(bǔ)血
C、滋陰補(bǔ)腎，填精益髓
D、補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)壯筋骨
E、填精補(bǔ)髓，滋陰降火
答案解析：炙甘草湯的功用是益氣滋陰、通陽復(fù)脈。答案解析：炙甘草湯的組成是炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗、清酒。方歌：炙甘草湯參桂姜，麥冬生地麻仁襄；大棗阿膠加酒服，通陽復(fù)脈第一方。答案解析：左歸丸組成是懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。方歌：左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝；菟絲龜鹿二膠合，壯水之主第一方。右歸丸組成是熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當(dāng)歸、制附子。方歌：右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸；杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁。答案解析：六味地黃丸滋補(bǔ)肝腎，主治肝腎陰虛證。方中重用熟地，性溫味甘，主入腎經(jīng)，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。答案解析：左歸丸的功用是滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。組成：人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、炙甘草各一兩，生姜五片，大棗一枚。主治：氣血兩虛證。面色蒼白或萎黃，頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，氣短懶言，心悸怔忡，飲食減少，舌淡苔薄白， 脈細(xì)弱或虛大無力。配伍意義：本方證多因久病失治，或病后失調(diào)，或失血過多所致，治當(dāng)益氣補(bǔ)血兼重。方中人參、熟地黃配伍益氣養(yǎng)血，共為君藥。白芍、茯苓健脾滲濕，助人參益氣健脾；當(dāng)歸、白芍，養(yǎng)血和營，助熟地滋陰養(yǎng)血，均為臣藥。川芎為佐，活血行氣，使熟地黃、當(dāng)歸、白芍補(bǔ)而不滯。炙甘草為使，益氣和中，調(diào)和諸藥。煎煮時，加入生姜、大棗調(diào)和脾胃，以資氣血生化之源，亦為佐使。組成：炙甘草四兩，生姜三兩，桂枝三兩，人參二兩，生地黃一斤，阿膠二兩，麥門冬半升，麻仁半升，大棗三十枚，清酒。(1) 陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證。脈結(jié)代，心動悸，虛贏少氣，舌光少苔，或質(zhì)干而瘦小者。(2) 虛勞肺痿。干咳無痰，或咳吐涎沫，量少，形瘦短氣，虛煩不眠，自汗盜汗，咽干舌燥，大便干結(jié)，脈虛數(shù)。配伍意義：本方證為傷寒汗、吐、下或失血后，或雜病陰血不足，陽氣不振所致。治當(dāng)益氣滋陰，通陽復(fù)脈。故方中重用炙甘草，補(bǔ)氣健脾，復(fù)脈益心;重用生地黃，滋陰養(yǎng)血，充脈養(yǎng)心。二藥重用，益氣養(yǎng)血以復(fù)脈之本，共為君藥。配伍人參、大棗，益心氣，補(bǔ)脾氣，以資氣血生化之源；阿膠、麥冬、麻仁滋心陰，養(yǎng)心血，充血脈，共為臣藥。桂枝、生姜辛行溫通，溫心陽，通血脈，使氣血流暢以助脈氣續(xù)接，并防請?jiān)蹲萄a(bǔ)之品滋膩太過，為佐藥。用法中加清酒煎服，因清酒辛熱，溫通血脈，以行藥力，為使藥。諸藥合用，滋而不膩， 溫而不燥，使氣血充足，陰陽調(diào)和，則脈復(fù)悸止。組成：熟地黃八錢，山萸肉四錢，干山藥四錢，澤瀉三錢，牡丹皮三錢，茯苓三錢主治：肝腎陰虛證。腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃Q耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，口燥咽干，牙齒動搖，足跟作痛，小便淋瀝，以及小兒囟門不合，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)。配伍意義：本方證為肝腎陰血不足所致，治宜滋補(bǔ)肝腎。方中重用熟地黃，性溫味甘，主入腎經(jīng)，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸酸溫，主入肝腎經(jīng)，補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取“肝腎同源”之意;山藥甘平，主入脾經(jīng)，補(bǔ)益脾陰，補(bǔ)后天而充先天，亦能固腎止遺，共為臣藥。三藥配合為“三補(bǔ)”，腎肝脾三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。腎為水臟，腎元虛弱多致濕濁內(nèi)停，澤瀉甘寒，利濕而泄腎濁，使虛熱從小便而解，并防熟地黃之滋膩戀邪;丹皮辛涼，清泄相火，并制約山萸肉之溫澀;茯苓甘淡平，淡滲脾濕，并助山藥健運(yùn)脾胃，與澤瀉相伍又助泄腎濁，使真陰得復(fù)其位。三藥相合，一者滲濕濁，清虛熱;二者使全方補(bǔ)而不滯，滋而不膩，此為“三瀉”。全方配伍特點(diǎn)：三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主;肝脾腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主。本方是治療肝腎陰虛證的基礎(chǔ)方。臨床應(yīng)用以腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。若虛火明顯者，加知母、玄參、黃柏等以加強(qiáng)清熱降火之功;兼脾虛氣滯者，加白術(shù)、砂仁、陳皮等以健脾和胃。組成：懷熟地八兩，炒山藥四兩，枸杞四兩，山茱萸四兩，川牛膝三兩，鹿角膠四兩，龜板膠四兩，菟絲子四兩。主治：真陰不足證。頭暈?zāi)垦?，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。配伍意義：本方證為真陰不足，精髓虧損所致。治宜滋陰補(bǔ)腎，填精益髓。故方中重用熟地黃大補(bǔ)真陰，填精益髓，為君藥。山茱萸滋養(yǎng)肝腎，澀精斂汗;山藥補(bǔ)脾益陰，滋腎固精;枸杞補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目;龜板膠、鹿角膠均為血肉有情之品，峻補(bǔ)精髓，龜板膠偏于補(bǔ)陰，鹿角膠偏于補(bǔ)陽，在補(bǔ)陰之中配伍補(bǔ)陽藥，取“陽中求陰”之義，均為臣藥。菟絲子、川牛膝補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰膝，健筋骨，俱為佐藥。諸藥合用，共奏滋陰補(bǔ)腎、填精益髓之效。
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