解析點(diǎn)晴: 此題考查“實(shí)”的病機(jī)含義,屬于理解型考題。實(shí),主要指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾主要的一種病理反應(yīng)。也就是說,致病邪氣的致病力和機(jī)體的抗病能力都比較強(qiáng)盛,或是邪氣雖盛而機(jī)體的正氣未衰,能積極與邪抗?fàn)?,故正邪相搏,斗爭劇烈,反?yīng)明顯,在臨床上出現(xiàn)一系列病理性反應(yīng)比較劇烈的有余的證候,即謂之實(shí)證。常見于外感六淫致病的初期和中期,或由于痰、食、水、血等滯實(shí)留于體內(nèi)而引起的病證。解析點(diǎn)晴:此題考查心血虧虛的病理表現(xiàn),屬于識記型、理解型考題。心血虧損痛理表現(xiàn):①脈細(xì)無力。②神思難以集中專一。③神思恍惚。④失眠多夢。⑤心悸不安。⑥驚恐。⑦面色蒼白無華。⑧舌色不榮等病理表現(xiàn)。E選項(xiàng)屬于肝血虛的病理表現(xiàn)。解析點(diǎn)晴: 此題考查噯氣的形成原因, 屬于識記型考題。噯氣指胃中氣體上出咽喉,所發(fā)出的一種聲長而緩的癥狀。是胃氣上逆的一種表現(xiàn)。噯氣形成的原因有宿食內(nèi)停、肝氣犯胃、寒邪客胃、胃氣虛弱。解析點(diǎn)晴:此題考查錯(cuò)語的形成原因,屬于理解型考題。錯(cuò)語指病人神識清楚而語言時(shí)有錯(cuò)亂,語后自知言錯(cuò)的癥狀。證有虛實(shí)之分,虛證多因心氣虛弱,神氣不足所致,多見于久病體虛或老年臟氣衰微之人:實(shí)證多為痰濕、瘀血、氣滯阻礙心竅所致。解析點(diǎn)晴:此題考查聽聲音的臨床意義,屬于理解型考題。當(dāng)患者動(dòng)搖身體,或推撫胃院部,院腹部鳴響如囊裹水,轆轆有聲為振水聲,若飲水過多后出現(xiàn)為正常,若非飲水而常見此聲為水飲留聚于胃。鳴響在脘腹,得溫得食則減,為胃腸虛寒。腸鳴高亢而頻急,脫腹痞滿,大便泄瀉多為感受風(fēng)寒濕邪以致胃腸氣機(jī)紊亂所致。故選ABD。C選項(xiàng)中胃腸氣滯不通可導(dǎo)致腸鳴減少,腸鳴增多應(yīng)為胃腸氣機(jī)紊亂。另外,肝郁脾虛或肝脾不調(diào)也可導(dǎo)致腸鳴增多。
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