1.下列關(guān)于與疾病發(fā)生有關(guān)的外環(huán)境的敘述，錯誤的是
A.氣候因素
B.地域因素
C.生活環(huán)境
D.工作場所
E.外界精神刺激
2.下列各項，可導(dǎo)致感邪即發(fā)的是
A.情志劇變
B.感受濕邪
C.邪氣內(nèi)伏
D.思慮過度
E.食積內(nèi)傷
答案：EA
影響發(fā)病的主要因素
1.環(huán)境與發(fā)病
環(huán)境指與人類生存密切相關(guān)的自然環(huán)境與社會環(huán)境而言，主要包括氣候變化、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境等。這些因素均可形成病邪或?qū)е抡龤獠蛔愣绊懓l(fā)病。
2.體質(zhì)與發(fā)病
不同的體質(zhì)，在發(fā)病中可 ：
①決定發(fā)病傾向，如體質(zhì)虛弱，則易感邪發(fā)病，且發(fā)病后易形成虛實夾雜證。
②決定對某種病邪的易感性，如陽虛之體，每易感受寒邪;陰虛之質(zhì)，每易感受熱邪等。
③決定某些疾病發(fā)生的證 候類型，如感濕邪，陽盛之體易熱化形成濕熱病變;陽虛者則易寒化為寒濕病變等。
3.精神狀態(tài)與發(fā)病
精神狀態(tài)能影響內(nèi)環(huán)境 的協(xié)調(diào)平衡，故能影響發(fā)病。精神狀態(tài)好，情志舒暢，氣機(jī)通暢，氣血調(diào)和，臟腑機(jī)能協(xié)調(diào)，則正氣強(qiáng)盛，邪氣難以入侵，或雖受邪也易祛除。
發(fā)病類型
1.感邪即發(fā)
又稱為卒發(fā)、 頓發(fā)，即感邪后立即發(fā)病。多見于:
①新感外邪較盛。如感受風(fēng)寒、風(fēng)熱、溫?zé)?、暑熱、溫毒邪氣，邪氣較盛時，多感邪即發(fā)。
②情志劇變。劇烈的情緒變化，如暴怒、過度悲傷均可致氣機(jī)逆亂，氣血失調(diào)，臟腑機(jī)能障礙而頃刻發(fā)病。
③毒物所傷。誤服有毒食品，藥物中毒、吸人有毒的穢濁之氣，可使人中毒而迅速發(fā)病。
④外傷。無論何種外傷，傷人后立即發(fā)病。
⑤感受癘氣。由于其性毒烈，致病力強(qiáng)，來勢兇猛，感邪后多是暴發(fā)。
2.徐發(fā)
又稱為緩發(fā)，指感邪后緩慢發(fā)病。
徐發(fā)與致病因素的種類、性質(zhì)，以及體質(zhì)因素等 密切相關(guān)。徐發(fā)多見于內(nèi)傷邪氣致病，如思慮過度、房室不節(jié)、憂愁不解、嗜酒成癖，引起機(jī)體漸進(jìn)性病理改變，不斷積累，而逐漸出現(xiàn)臨床癥狀。在外感病邪中，如感受濕邪，其性黏滯重濁，起病多緩慢。正氣不足之人，若感邪較輕， 正氣抗邪緩慢，亦可見到徐發(fā)。
3.伏而后發(fā)
即指感受邪氣后，并不立即發(fā)病，病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時間，或在誘因的作 用下，過時而發(fā)病。這種發(fā)病形式多見于外感性疾病和某些外傷。外感性疾病多見于感受溫?zé)嵝?氣所形成的“伏氣溫病”等。外傷所致的肌膚破損，經(jīng)過段時間后，發(fā)為破傷風(fēng)、狂犬病等，亦屬伏而后發(fā)。伏邪發(fā)病時，病情一般較重且多變。
4.繼發(fā)
指在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上，繼發(fā)新的疾病。其特點是新的疾病與原發(fā)病在病理上有密 切聯(lián)系。如肝陽上亢所致的中風(fēng)，小兒食積而致的疳積等。
5.合病
合病之說，首見于《傷寒論》。指外感病初起時兩經(jīng)同時受邪而發(fā)病。如太陽與少陽合病，太陽與陽明合病等。
6.復(fù)發(fā)
指疾病初愈或慢性疾病的緩解階段，在某些誘因的作用下，引起疾病再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的-種發(fā)病形式。引起復(fù)發(fā)的機(jī)理是余邪未盡，正氣未復(fù)，或慢性病變宿根未除，均可在誘因的作用下而引起復(fù)發(fā)。
(1)復(fù)發(fā)的基本特點
①原病基本病癥特點再度出現(xiàn)，但又不是原有病理過程的完全重現(xiàn)，大多比原病更復(fù)雜，病情更重。
②復(fù)發(fā)的次數(shù)愈多，其宿根難除，大多反復(fù)發(fā)作，且容易留下后遺癥。
③大多有誘因。
(2)復(fù)發(fā)的誘因
①外感致復(fù)：疾病初愈， 邪氣未盡，正氣未復(fù)，或宿根未除，抗病力低 下，易外感邪氣而復(fù)發(fā)。
②食復(fù)：因飲食失宜而 致疾病復(fù)發(fā)。
③勞復(fù)：因形神過勞，或早犯房事 而致疾病復(fù)發(fā)。
④藥復(fù)：因病后濫用補(bǔ)劑，或藥 物調(diào)理失當(dāng)而致疾病復(fù)發(fā)。
⑤情志致復(fù)：因情志 失調(diào)引起疾病復(fù)發(fā)。
⑥某些氣候因素、地域因素 也可成為復(fù)發(fā)的誘因。
編輯：劉玄
聯(lián)系客服
