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【中基】20考研倒計(jì)時(shí)-81天


病機(jī)(二十)
 
考點(diǎn)五十二:胃功能失調(diào)、病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)
 
考點(diǎn)擊破
 
胃的功能失調(diào),主要是受納障礙和腐熟水谷功能的異常,以及胃失和降而致脘腹脹滿疼痛,進(jìn)而可導(dǎo)致胃氣上逆,出現(xiàn)噯氣、嘔逆等病理表現(xiàn)。胃的功能失調(diào),主要有胃氣虛、胃陰虛、胃寒和胃熱(胃火)四個(gè)方面。



考點(diǎn)點(diǎn)撥

此考點(diǎn)是重要的考點(diǎn),歷年考査得較多,有可能再出考題。復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)掌握胃氣虛、胃陰虛、胃寒、胃熱病因及表現(xiàn)。

考點(diǎn)五十三:小腸功能失調(diào)、病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)
 
考點(diǎn)擊破
 
小腸是人體消化系統(tǒng)中非常重要的器官,主要的生理功能是受盛和化物、泌別清濁。因此,小腸的生理功能失調(diào),則失于受盛,而見食下腹痛、泄瀉,或是嘔吐等病理表現(xiàn);不能化物,則可見食人腹脹,完谷不化等病理表現(xiàn);泌別清濁的功能失司,清濁混淆,可見腹痛腸鳴,上吐下瀉等病理表現(xiàn)。由于在藏象學(xué)說中,將小腸的生理功能分別隸屬于脾之升清和胃的降濁,所以小腸的生理功能失調(diào),也歸屬于脾胃的病變。

此外,小便淋濁、刺痛等病理表現(xiàn),多由濕熱下注,或心火旺盛,循經(jīng)下移小腸所致,在藏象學(xué)說中稱作小腸火。

考點(diǎn)點(diǎn)撥

此考點(diǎn)歷年雖沒有考題出現(xiàn),但需熟悉小腸的病理表現(xiàn):①食下腹痛、泄瀉,或是嘔吐等病理表現(xiàn)。②食人腹脹,完谷不化等。③清濁混淆,腹痛腸鳴,上吐下瀉等。

真槍實(shí)練

01

胃的功能失調(diào)病機(jī),主要是指(多選)

A.受納障礙

B.腐熟水谷功能異常

C.和降失職

D.胃氣上逆

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:ABC。此題旨在考查胃功能失調(diào)的病機(jī)。胃的功能失調(diào),主要是受納障礙和腐熟水谷功能的異常,以及胃失和降而致脘腹脹滿疼痛,進(jìn)而可導(dǎo)致胃氣上逆,出現(xiàn)噯氣、嘔逆等病理表現(xiàn)。D選項(xiàng)胃氣上逆是胃功能失調(diào)導(dǎo)致的結(jié)果,而不是病機(jī)。

02

形成胃陰虛的主要原因是(多選)

A.情志內(nèi)郁化火,煎灼陰液

B.熱病后期,邪熱久留耗傷陰液

C.高熱汗出,灼傷陰液

D.久病不復(fù),消灼陰液

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:BD。本題旨在考查胃陰虛的原因。胃陰的枯涸,多因熱病后期,邪熱久留;久病不復(fù),消爍陰液所致。情志內(nèi)郁化火如勞心過度,煎灼陰液,多導(dǎo)致心陰虛。

03

胃氣虛的臨床表現(xiàn)為(多選)

A.飲食無味

B.脘腹脹滿

C.惡心嘔吐

D.內(nèi)臟下垂

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:ABC。本題旨在考查胃氣虛的臨床表現(xiàn)。胃氣虛,則受納飲食物和腐熟水谷的功能減退,可出現(xiàn)胃納不佳、飲食無味,甚則不思飲食等病理表現(xiàn);胃失和降,可出現(xiàn)脘腹脹滿、隱痛等病理表現(xiàn),甚至胃氣上逆,可出現(xiàn)噯氣、惡心、嘔吐、呃逆等病理表現(xiàn)。選項(xiàng)D是指脾氣虛。

04

胃氣上逆可引起(單選)

A.咳氣上逆

B.惡心嘔吐

C.頭痛頭脹,面紅目赤

D.胃脘痛E.脘腹有重墜感

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:B。此題旨在考查胃氣上逆的臨床病理表現(xiàn)。臨床上,胃氣虛、胃陰虛、胃熱等都可引起胃氣上逆,表現(xiàn)為噯氣、泛惡、呃逆、惡心嘔吐等病理表現(xiàn)。注意C選項(xiàng)是肝氣上逆上犯頭目的臨床表現(xiàn)。

05

引起胃火的病因有(多選)

A.邪熱犯胃

B.嗜食辛辣厚味

C.肝膽火旺

D.胃病日久

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:ABC。本題旨在考查形成胃火的病因。詳細(xì)解析參見考點(diǎn)擊破。選項(xiàng)D通常會(huì)引起胃陰虛。

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