經(jīng)間期出血
經(jīng)間期出血：在兩次月經(jīng)中間，出現(xiàn)周期性的陰道少量出血者。
治則：平衡陰陽，促進陰陽的順利轉(zhuǎn)化。
治法：以滋腎養(yǎng)血為主，熱者清之，濕者除之，瘀者化之。
證治：
1. 腎陰虛證――經(jīng)間期出血，量少，色鮮紅，無血塊+腎陰虛證候。
治法：滋腎養(yǎng)陰，固沖止血。
方藥：兩地湯合二至丸或加減一陰煎。
2.脾氣虛證：――經(jīng)間期出血，量少，色淡，質(zhì)稀+脾氣虛證候。
治法：健脾益氣，固沖攝血
方藥：歸脾湯。
3.濕熱證――經(jīng)間期出血，量或多或少，色深 紅，質(zhì)粘膩，無血塊，或赤帶+濕熱證候。
治法：清利濕熱，固沖止血。
方藥：清肝止淋湯去阿膠、紅棗，加茯苓、小薊
4.血瘀證――經(jīng)間期出血，量或多或少，色紫黑，少腹兩側(cè)脹痛或刺痛+血瘀證候。
治法：化瘀止血。
方藥：逐瘀止血湯
崩漏
崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止，或淋漓不盡，前者為“崩中”，后者為“漏下”。 由于崩與漏二者常相互轉(zhuǎn)化，故概稱崩漏。是月經(jīng)周期，經(jīng)期，經(jīng)量嚴(yán)重紊亂的月經(jīng)病。
病因為虛，熱，瘀。
病機是勞傷血氣，臟腑損傷，血海蓄溢失常，沖任不固,不能約制經(jīng)血。
崩漏之本在腎，病位在沖任，變化在氣血.
治則：按病情緩急、輕重、出血多少、久暫，“急則治其標(biāo)，緩則治其本”。
治崩三法：塞流--止血，澄源--求因，復(fù)舊--固本
塞流－止血,補氣攝血止崩
澄源－求因治本。出血勢緩者辨證治療。
復(fù)舊－調(diào)經(jīng)善后。調(diào)理腎肝脾，恢復(fù)正常周期
證治：
1. 脾虛證
經(jīng)血非時暴下不止，或淋漓日久不盡，血色淡，質(zhì)清稀；+脾虛證；舌淡苔薄白，脈弱或沉細(xì)。
治法：補氣攝血，固沖止崩。
方藥：固本止崩湯或固沖湯
2. 腎虛證
（1）腎氣虛證
治法：補腎益氣，固沖止血
方藥：加減蓯蓉菟絲子丸加黨參、黃芪、阿膠
（2）腎陽虛證
經(jīng)亂無期，出血量多或淋漓不盡，或停經(jīng)數(shù)月后又暴下不止。血色淡紅或淡黯質(zhì)稀，+腎陽虛證，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)。
治法：溫腎益氣，固沖止血。
方藥：右歸丸加黨參、黃芪、田七
（3）腎陰虛證
經(jīng)亂無期，出血量少淋漓累月不止，或停閉數(shù)月后又突然暴崩下血，經(jīng)色鮮紅，質(zhì)稍稠。 +腎陰虛證。舌紅苔少脈細(xì)數(shù)。
治法：滋腎益陰，固沖止血。
方藥：左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯
3. 血熱證
（1） 虛熱證
經(jīng)來無期，量少淋漓不盡或量多勢急，血色鮮紅；+虛熱證。舌紅苔黃脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清熱，固沖止血。
方藥：上下相資湯
（2） 實熱證
經(jīng)來無期，經(jīng)血突然暴崩如注，或淋漓日久難止，血色深紅，質(zhì)稠；+ 實熱證，舌紅苔黃，脈滑數(shù) 。
治法：清熱涼血，固沖止血。
方藥：清熱固經(jīng)湯
3.血瘀證
經(jīng)血非時而下，量時多時少，時出時止，或淋漓不斷，或停閉數(shù)月又突然崩中，繼之漏下。經(jīng)色暗有血塊；或有小腹疼痛；舌紫暗，苔薄白，脈澀。
治法：活血化瘀，固沖止血。
方藥：逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。
真題展示：
答案：E
編輯：珊月雪
