擅長(zhǎng)：
長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合心血管病防治工作，對(duì)心力衰竭、高血壓及相關(guān)代謝障礙有較深入研究。
日常生活中，衣服臟了，我們可以洗一洗；桌子臟了，我們可以擦一擦；那么血液臟了該怎么辦？
血濁致百病，
血凈病自消！
通常，120斤的成年人一般體內(nèi)血液約4-5升。每天這4-5升的血都在我們所有的血管系統(tǒng)里進(jìn)行一個(gè)循環(huán)運(yùn)動(dòng)。
血液的新陳代謝能力會(huì)隨著年齡的增加而降低。
同時(shí)，血液中有些成分，如：血脂、血糖、血尿酸以及一些低烈度的炎癥反應(yīng)、炎癥標(biāo)志物等，也可能會(huì)隨著年齡的增加，與年輕人相比可能會(huì)有很大的變化。
那么，血液到底會(huì)不會(huì)臟呢？
健康的血液是指，正常的血液保持血管當(dāng)中的循環(huán)，包括健康的血管和血管當(dāng)中運(yùn)行健康的血液。而不健康的血液在中醫(yī)上叫：“血濁”或者叫“濁血”：
血液中病理性成份（血脂、血糖、血尿酸）的增加，就相當(dāng)于血液內(nèi)的“水垢”。
如果血濁情況嚴(yán)重：血液中的不干凈成分過(guò)多，病理性的成分增加，再加上血管的一些變化，就會(huì)影響血管健康，造成心血管疾病（冠心病、心梗、心力衰竭）、腦血管?。ㄖ酗L(fēng)）、腎病（尿毒癥）、外周血管疾病等。
血濁的成因
生活習(xí)慣
不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致血濁的最主要原因。比如：吸煙，不管是一手煙還是二手煙，其中的不良成分，從呼吸道吸入到我們的血循環(huán)中，都會(huì)給血液成分的一些變化。
同時(shí)，過(guò)度的酗酒，會(huì)損傷我們的肝臟。還有熬夜、精神緊張、壓力大等精神因素會(huì)讓人長(zhǎng)期處于應(yīng)急狀態(tài)，那么他體內(nèi)分泌的一些血管緊張素等，都會(huì)導(dǎo)致血液成分的一些變化。
飲食
飲食是心血管疾病的最主要原因之一。高熱量的飲食（碳酸飲料、油煎油炸食物）會(huì)導(dǎo)致血濁。
運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)有助于消耗血液中的不好成分（膽固醇），同時(shí)運(yùn)動(dòng)還有助于提高自身代謝功能的變化。
如果不運(yùn)動(dòng)，整天都在久坐，不僅會(huì)有大肚腩，而且熱量?jī)?chǔ)存也會(huì)增加，同時(shí)它的血液自我清除能力就更差。
情志
中醫(yī)上說(shuō)，肝主疏泄。肝在我們的水液代謝當(dāng)中，有一些很重要的功能。
如果我們成天處在精神很緊張、壓力大的狀態(tài)， 那么體內(nèi)的一些兒茶酚胺就會(huì)分泌過(guò)多，從而導(dǎo)致血液成分的變化，影響了我們的血脂代謝。
“血濁”的癥狀有哪些？
其實(shí)，絕大多數(shù)血濁人群都沒(méi)有典型的癥狀。它的臨床表現(xiàn)更多是和它導(dǎo)致的疾病有關(guān)系，如：由于血濁得了冠心病，會(huì)表現(xiàn)出冠心病的一些胸悶、胸痛、心慌等癥狀。
但值得提醒的是：更多的血濁病人是沒(méi)有癥狀的，他們往往覺(jué)得自己很健康，精神很好。一旦出現(xiàn)臨床癥狀，血濁情況就有些嚴(yán)重了。
如果想要及早發(fā)現(xiàn)血濁，那么體檢就很有必要了！
判斷血濁檢查：
血脂：包括總膽固醇、低密度膽固醇、高密度膽固醇、甘油三酯等。
血糖：靜脈血液中葡萄糖的濃度，血糖的變化可以反映出機(jī)體胰島素的生理功能。
血尿酸：一般血液中尿酸含量超過(guò)420μmol/L就定義為高尿酸血癥。高尿酸易引發(fā)痛風(fēng)等綜合癥，適當(dāng)調(diào)理尿酸處于正常水平很是重要。
現(xiàn)如今，大部分的醫(yī)院都會(huì)在化驗(yàn)單上標(biāo)注一個(gè)正常范圍。當(dāng)化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后，會(huì)有箭頭指示指標(biāo)的高低。很多人認(rèn)為，在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)就沒(méi)事了。
事實(shí)上，指標(biāo)要根據(jù)不同情況，分人群來(lái)判斷，不是數(shù)值正常就預(yù)示著沒(méi)有問(wèn)題。
對(duì)于患有動(dòng)脈硬化性心血管疾病的患者，建議每1-3個(gè)月檢查一次；20-40歲的人群建議半年到一年檢查一次；沒(méi)有危險(xiǎn)因素的健康人群，建議1-2年檢查一次。
（1）加速動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是血液中的低密度脂蛋白膽固醇、糖基化終末期產(chǎn)物（高血糖的產(chǎn)物）等物質(zhì)沉積在血管壁上，被吞噬細(xì)胞搬運(yùn)到血管壁內(nèi)不斷嵌合形成脆、硬的新組織的過(guò)程。
好比湍急的水流能攜帶更多泥沙，而水流變慢的水庫(kù)容易沉沙一樣，黏稠的血液流動(dòng)不順暢，會(huì)加速這些脂質(zhì)沉積在血管壁，大大增加了動(dòng)脈粥樣硬化的速度。而動(dòng)脈粥樣硬化是一系列心腦血管疾病的病理基礎(chǔ)：
（2）易形成血栓，引發(fā)心梗、腦梗等
當(dāng)血液較黏稠的時(shí)候，血液運(yùn)動(dòng)緩慢，紅細(xì)胞相互黏連并形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。血栓形成后，會(huì)隨著血流流動(dòng)，一旦碰到原本就狹窄的血管，就會(huì)卡在某個(gè)細(xì)小的官腔，完全堵塞血流。
若堵塞點(diǎn)在冠狀動(dòng)脈，就會(huì)引發(fā)心梗，若堵塞點(diǎn)在腦部，就可引發(fā)腦梗。
（3）末端組織供血不足，出現(xiàn)病變
黏稠的血液容易在毛細(xì)血管中堵塞，使得氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法運(yùn)送到由毛細(xì)血管供血的末端組織，甚至?xí)斐芍苓吋?xì)胞死亡。
這其中最典型的就是皮膚了，例如皮膚暗黃、長(zhǎng)斑、長(zhǎng)皺紋、脫發(fā)、體表寒冷等問(wèn)題。此外，還可造成視力模糊、晨起頭暈等。
（1）血脂高
血脂在血管內(nèi)主要由脂蛋白來(lái)運(yùn)輸，就好比一個(gè)個(gè)物流車(chē)。車(chē)子一多，互相擠壓、阻擋，自然就會(huì)減慢車(chē)速。
（2）身體水分不足
飲水不足是導(dǎo)致血液黏稠的主要因素，人身體中流動(dòng)著的血液90%以上由水組成。如果飲水過(guò)少，補(bǔ)充水分不及時(shí)，或者大量出汗，或服用利尿劑，或腹瀉等原因，都可使血容量減少，血液中的紅細(xì)胞等有形成分相對(duì)增多，血液黏稠度自然會(huì)增加。
（3）肥胖
肥胖人群的脂肪細(xì)胞會(huì)過(guò)度擠壓血管，使得血管變窄，血液流速減慢。就好比是高速公路封路，道路狹窄容易堵車(chē)一樣。
（4）紅細(xì)胞過(guò)多
血液中的有形成份增多，都有可能導(dǎo)致血流減慢、血黏度升高，如細(xì)細(xì)胞增多等。
（1）早晨起來(lái)頭暈，思維遲鈍
一般人們?cè)谠绯科鸫矐?yīng)該是精神飽滿，渾身有力的。但是血液黏稠的人常會(huì)感到睡不醒、思維模糊。這是因?yàn)榻?jīng)過(guò)一晚上的蒸發(fā)，體內(nèi)的水分丟失較多，血液黏稠度增加，腦部供血不足引起。
（2）視力出現(xiàn)陣發(fā)性模糊
當(dāng)血液流通不順暢，一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣不能供給視神經(jīng)，視神經(jīng)和視網(wǎng)膜會(huì)暫時(shí)性缺血缺氧，醫(yī)學(xué)上稱陣發(fā)性視力模糊。
（3）肢體腫脹、皮膚容易出現(xiàn)青瘀
血栓影響血液流動(dòng)，會(huì)發(fā)生腫脹情況，腿、手臂水腫是深靜脈血栓的一種表現(xiàn)。皮膚經(jīng)常發(fā)生瘀傷、紅紋也是血管堵塞的癥狀。
（4）午飯后總是犯困
午飯后需要睡一會(huì)才能精神，否則整個(gè)下午都無(wú)精打采。這可能與血流速度變慢，影響大腦的血液供應(yīng)有關(guān)。
（5）蹲下時(shí)呼吸困難
肥胖一點(diǎn)的人甚至沒(méi)辦法蹲下去。血液黏度高的人下蹲時(shí)回到心、腦的血液減少，肺、腦等器官缺血，會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，所以會(huì)有氣喘。
（1）多喝水
喝水能降低血液黏稠度，效果最立竿見(jiàn)影。好比往黏黏的糖漿內(nèi)加水就可變成較稀的糖水一樣。血液黏稠的人，建議早晨起床、三餐前的1小時(shí)，以及晚上睡覺(jué)前喝些水。
（2）飲食調(diào)理
少吃油膩的食物。油膩的食物富含脂肪，在體內(nèi)會(huì)變成甘油三脂，直接增加血液黏度。
少吃精制主食，多吃粗糧。碳水化合物在體內(nèi)變成葡萄糖，肝臟、脂肪細(xì)胞在胰島素的指揮下會(huì)生成膽固醇、甘油三脂。
少喝酒。酒精的能量密度高，且能量代謝順序優(yōu)先。喝酒后，身體優(yōu)先用酒精代謝，就迫使肝臟將同餐攝入的葡萄糖轉(zhuǎn)換成為膽固醇、甘油三脂等物質(zhì)。
適量多吃大豆。大豆富含卵磷脂，卵磷脂是一種乳化劑，能使血腫膽固醇顆粒變小，降低血中膽固醇，改善血黏稠。
適量多吃天然血液稀釋劑。有些食物中含有類似阿司匹林抗凝作用的成分，能防止血栓形成。條件允許的情況下，可多攝入些黑木耳、洋蔥、柿子椒、香菇及草莓、菠蘿、番茄、紅葡萄、橘子、生姜、人參等。
（3）堅(jiān)持適度的鍛煉
鍛煉可加速血液循環(huán)速度，消耗多余的脂肪，改善血壓和血脂狀態(tài)。散步、慢跑、游泳等，只要你喜歡的運(yùn)動(dòng)，選擇一樣堅(jiān)持下去，都能長(zhǎng)期改善血液黏稠的問(wèn)題。
（4）藥物改善
當(dāng)這些措施還不夠時(shí)，可能需要依靠醫(yī)生的藥物和其他指導(dǎo)來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。例如阿司匹林、華法林等。
（5）免疫三氧自體血回輸療法
高粘血癥為臨床導(dǎo)致高血壓、冠心病、腦梗死、外周血管硬化閉塞等疾病的主要誘因，降低患者血粘度已成為心腦血管疾病的預(yù)防和治療手段，現(xiàn)就免疫三氧血回輸治療療法在高血壓合并高粘血癥患者治療中的臨床療效觀察報(bào)告如下。
治療方法
收集2008年1月-2009年6月作者醫(yī)院心血管科600例高血壓(排除繼發(fā)性高血壓)伴高粘血癥住院患者，平均隨訪半年，所有患者治療前后及隨訪期間均在作者醫(yī)院檢驗(yàn)科監(jiān)測(cè)血液流變學(xué)指標(biāo)、血壓情況，記錄患者臨床不適癥狀。
600例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，兩組患者均規(guī)律性服用硝苯地平控釋片30 mg/次，1次/d、阿司匹林100mg/次，1次/d、阿托伐他汀鈣20mg/次，1次/d。
在治療基礎(chǔ)疾病的基礎(chǔ)上給予免疫三氧血回輸療法6次（第一個(gè)星期完成3次，第二個(gè)星期完成2次，第三個(gè)星期1次，6次為1療程，共15天)。
兩組患者均于治療前、治療后第15天及隨訪期間抽取空腹靜脈血監(jiān)測(cè)血液流變學(xué)，比較血粘度下降情況，觀察心腦血管疾病不適癥狀的改善及血壓情況。
結(jié)果
1.頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀緩解比較。對(duì)改善高血壓引起的頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀，治療組明顯高于對(duì)照組，見(jiàn)表1。
2.血壓控制情況比較。治療組血壓控制情況明顯好于對(duì)照組，見(jiàn)表2。
3.免疫三氧血回輸治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)及血脂比較。治療組經(jīng)免疫三氧血回輸治療后全血粘度(1S、5S)、全血還原粘度(高切、低切)、全血低切還原粘度、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)顯著下降，見(jiàn)表3。
血液流變學(xué)的改變是血栓形成的重要因素之一，其影響因素有：血粘度、紅細(xì)胞變形能力、紅細(xì)胞比容和電泳能力、紅細(xì)胞沉降率、血小板數(shù)量與粘附、聚集等。
紅細(xì)胞聚集性增加可使血管堵塞而致微循環(huán)的血流明顯減少，血灌注壓下降，血流切變速率低。因而紅細(xì)胞聚集性增加，進(jìn)一步使血粘度增加、血流減少，形成惡性循環(huán)。
三氧作用機(jī)理
O3是強(qiáng)氧化劑，能活化紅細(xì)胞，促進(jìn)紅細(xì)胞對(duì)氧氣的釋放。增加血液攜氧量及組織供氧量，增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，改善血液流變性，易溶于水，可增加血中溶解氧的含量，提高氧分壓，有利于改善機(jī)體組織缺氧。
O3能激活免疫活性細(xì)胞，使干擾素、白介素、腫瘤壞死因子、粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子等細(xì)胞因子釋放，增強(qiáng)機(jī)體免疫機(jī)能。
O3可誘導(dǎo)并激活機(jī)體抗氧化酶系統(tǒng)，產(chǎn)生大量超氧化物歧化酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶和還原酶，清除機(jī)體過(guò)多的自由基，調(diào)節(jié)機(jī)體抗氧化、抗感染能力。研究顯示，O3能減少氧化應(yīng)激，改善血管內(nèi)皮功能，阻滯DM大、小血管及神經(jīng)病變進(jìn)展。
免疫三氧血回輸療法能使升高的血液流變學(xué)指標(biāo)明顯下降，提示該療法能增加紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，增加紅細(xì)胞間的排斥力，促進(jìn)紅細(xì)胞解聚，使血液稀釋，有明顯的降低血漿纖維蛋白原作用，預(yù)防心腦血管疾病發(fā)生。
參考文獻(xiàn)：
《高血壓伴高黏血癥患者臭氧置血治療臨床觀察》覃善都等《華南國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志》2011年2月28日第25卷第1期
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