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人工耳蝸是一種電子裝置，它由體外言語(yǔ)處理器將聲音轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，通過(guò)植入體內(nèi)的電極系統(tǒng)，刺激聽(tīng)神經(jīng)，恢復(fù)并重建聾人的聽(tīng)覺(jué)。一套人工耳蝸的手術(shù)費(fèi)用近20萬(wàn)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)可以通過(guò)一管血測(cè)出耳聾風(fēng)險(xiǎn)，從2012年開(kāi)始，對(duì)北京市出生的孩子全面地做了遺傳性聾的基因篩查，通過(guò)取一滴足跟血做基因篩查，否有遺傳性聾通過(guò)基因篩查基本上可以定位的，而且不管是什么年齡的人都可以做。

基因檢測(cè)是檢測(cè)藥物性聾，重度神經(jīng)性聾，后天繼發(fā)性耳蝸和發(fā)育的功能障礙。

和藥物有關(guān)系也是遺傳性聾的一個(gè)方面，這部分人只要用了耳毒性藥物，如慶大霉素、鏈霉素等，馬上就可以引起毛細(xì)胞的傷害，就聾了，如果做過(guò)檢測(cè)，可能導(dǎo)致耳聾相關(guān)的一些藥物如果避免的話就不會(huì)再發(fā)生聾了。

做耳聾基因篩查時(shí)如果發(fā)現(xiàn)家族性遺傳性聾的孩子，馬上就知道這個(gè)家族遺傳性聾是和母系遺傳有關(guān)系，凡是這個(gè)家族的女人，都可能攜帶遺傳性聾的基因。遺傳性的顯性率不是那么高，和父親支系的遺傳關(guān)系有關(guān)，如果父系沒(méi)有任何遺傳性聾相關(guān)因素，在遺傳的傳遞中發(fā)生聾的概率會(huì)降低，如果父親的家族中也有同樣的遺傳基因，發(fā)生率就很高。

坊間流傳的打一巴掌就耳聾、發(fā)高燒燒成耳聾等“事件”，并不是流傳的謠言，而是遺傳性致聾基因的一系列誘發(fā)因素，可以通過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的基因檢測(cè)得到避免。耳聾基因的檢測(cè)可以幫助更多人知道自己潛在的致聾風(fēng)險(xiǎn)，從而在后天注意避免某些藥物或者環(huán)境。

需不需要做檢查要結(jié)合臨床癥狀再做選擇。發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力提早下降的人群應(yīng)做基因篩查，明確誘發(fā)病因，對(duì)癥治療。

隨著年齡的增大，聽(tīng)力會(huì)老化，耳蝸里有毛細(xì)胞，到了一定年齡會(huì)脫落，當(dāng)毛細(xì)胞衰老脫落太多的時(shí)候，反應(yīng)能力下降則聽(tīng)力就下降了，正常情況下都會(huì)有這樣老化的過(guò)程，大部分人不一定發(fā)生明顯的改變，但有不少的老年人聽(tīng)力會(huì)明顯下降，這就是老年性聾。

年輕的時(shí)候聽(tīng)力受了很多傷害，在噪音環(huán)境下工作，有過(guò)爆震、打槍、放炮，不當(dāng)?shù)乃幬?，所在生活或工作環(huán)境的重金屬中毒，老年?。ü谛牟?、高血壓、腦功能不全，供血不全等），這些疾病也可能引起中樞的改變，中樞聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、供血系統(tǒng)的改變，腦組織的軟化等因素都可能引起聽(tīng)力下降，老年性聾的原因比較復(fù)雜，是多因素的結(jié)果。

【專(zhuān)家提示】老年人突發(fā)性耳聾可能是聽(tīng)覺(jué)中樞梗塞，也可能是聽(tīng)神經(jīng)瘤壓迫神經(jīng)。臨床出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力障礙、眩暈等現(xiàn)象要有高度的警覺(jué)。

腦軟化，皮質(zhì)退行改變后中樞的感知沒(méi)有了，所以有刺激但是沒(méi)有反應(yīng)，腦功能發(fā)生了了改變，局部器官的功能斷電就出現(xiàn)了耳聾。

除了老年性聾之外，還有占位病變，血管阻塞，代謝不好等帶來(lái)的聾，對(duì)耳鳴耳聾都要提起高度重視。

開(kāi)始可能有鳥(niǎo)叫、蟋蟀叫，慢慢的聲音加大，逐漸變成一種強(qiáng)的刺激，這種聲音叫做嘯鳴，頻率高，穿透性很強(qiáng)。

在正常情況下每個(gè)人都會(huì)有耳鳴，自然狀態(tài)下會(huì)有很多噪音，噪音需要一種聲音把它平衡掉，噪音刺激讓平衡適應(yīng)不了，失去它的平衡抗衡能力，耳鳴就會(huì)出現(xiàn)，長(zhǎng)時(shí)間的耳鳴刺激會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)胞功能下降，受到損傷就會(huì)引起神經(jīng)性耳聾。

由于工作壓力大，晚上睡不好覺(jué)，自我平衡的調(diào)節(jié)能力下降，就出現(xiàn)耳鳴，這個(gè)比例比較大，有一部分發(fā)展合并有顱鳴。

【專(zhuān)家提醒】如果在短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)一側(cè)聽(tīng)力下降或消失的現(xiàn)象，同時(shí)具有三高、動(dòng)脈硬化等原發(fā)疾病，一定要引起警惕，先去醫(yī)院進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試檢查和顱內(nèi)血管檢查，及時(shí)排除嚴(yán)重疾病。

反應(yīng)遲鈍，不交流，郁悶，有老年癡呆

打岔，不知道對(duì)方說(shuō)什么

煩躁

汽車(chē)?guó)Q笛聽(tīng)不見(jiàn)

老年性耳聾真正的發(fā)病部位大部分是耳蝸發(fā)生了問(wèn)題，耳蝸毛細(xì)胞分布分低頻、中頻、高頻三個(gè)階段，老年性聾大部分是高頻區(qū)發(fā)生問(wèn)題，對(duì)高頻的聽(tīng)力反應(yīng)比較遲鈍。

一些比較嚴(yán)重的整個(gè)耳蝸里邊的毛細(xì)胞的功能都發(fā)生改變。老年性聾是先聽(tīng)不見(jiàn)高音，后聽(tīng)不見(jiàn)低音。

• 輕度性聾

偶爾在人群比較嘈雜的環(huán)境里面可能反應(yīng)遲鈍一點(diǎn)，聽(tīng)不清，分辨率下降。

• 中度性聾

在各種情況下都會(huì)有障礙。

• 重度性聾

對(duì)周?chē)姆磻?yīng)非常遲鈍，交流困難，幾乎沒(méi)有聽(tīng)這方面的直接反應(yīng)。

自己說(shuō)話聲音大，總擔(dān)心別人聽(tīng)不見(jiàn)

需要非常關(guān)注才能聽(tīng)清內(nèi)容

在家里喜歡獨(dú)立看電視，別人把聲音調(diào)低了就聽(tīng)不見(jiàn)

上街后獨(dú)往獨(dú)行，汽車(chē)?guó)Q笛聽(tīng)不見(jiàn)，有人說(shuō)話也聽(tīng)不見(jiàn)

【專(zhuān)家提示】耳背=耳聾

助聽(tīng)器分耳道式、耳內(nèi)式和耳背式三種類(lèi)型。助聽(tīng)器有聲音傳導(dǎo)的語(yǔ)言處理器和一個(gè)神經(jīng)傳導(dǎo)的裝置。

助聽(tīng)器的芯片有很多種，決定了它的清晰程度和耐用時(shí)間，因此價(jià)格也從幾千到上萬(wàn)不等。

從外觀來(lái)看，外掛式助聽(tīng)器和完全堵住耳道的助聽(tīng)器，比較適宜老年人佩戴，因?yàn)槿菀渍?、而且隔音效果好；而體積較小、沒(méi)有外掛裝置的助聽(tīng)器，比較適合對(duì)形象有要求的年輕人或兒童。

【專(zhuān)家提示】助聽(tīng)器的配型要根據(jù)聽(tīng)力測(cè)試的結(jié)果，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。助聽(tīng)器配好后，應(yīng)每半年到一年重新測(cè)聽(tīng)力，及時(shí)調(diào)整。所有助聽(tīng)器都應(yīng)防水防電子干擾。