六經(jīng)是太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰,三陰三陽(yáng)經(jīng)的簡(jiǎn)稱?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)陰陽(yáng)是化育生命的本源,生命的誕生,是因?yàn)樘斓仃庩?yáng)二氣平衡,交替運(yùn)動(dòng),即“生之本,本于陰陽(yáng)”。傷寒論中也延習(xí)了這種思想,先分陰陽(yáng)定性,然后根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)所含陰陽(yáng)量的大小把陰陽(yáng)各分為三分。太陽(yáng)是巨陽(yáng),有三份陽(yáng)氣陽(yáng)氣最多;陽(yáng)明是二陽(yáng),有兩份陽(yáng)氣;少陽(yáng)是一陽(yáng),有一份陽(yáng)氣。太陰是三陰,有三份陰氣,少陰是二陰,有兩份陰氣,厥陰是一陰,有一份陰氣。
張仲景的傷寒論就是以三陰三陽(yáng)為綱的,“治病必求于本,本于陰陽(yáng)”。這是對(duì)辯證整體方向的指導(dǎo)。這里需要注意一點(diǎn),六經(jīng)不是單指六條經(jīng)脈,六經(jīng)每經(jīng)都又分手足,比如太陽(yáng)分手太陽(yáng)小腸經(jīng),足太陽(yáng)膀胱經(jīng),經(jīng)絡(luò)和臟腑相連,經(jīng)絡(luò)通行內(nèi)外,運(yùn)行陰陽(yáng),通行氣血,輸布津液,就好比大樹(shù)的枝干;臟腑深藏體內(nèi),就好比大樹(shù)的根基,構(gòu)成了一個(gè)整體結(jié)構(gòu),因此六經(jīng)包括十二經(jīng)脈和所屬臟腑,是將人體分為六個(gè)功能體系。
一、經(jīng)脈和臟腑的關(guān)系問(wèn)題。二者的關(guān)系張景岳說(shuō)是本末一樣,就如上面所說(shuō)。在辨證的時(shí)候必須把它們區(qū)分開(kāi)來(lái)。邪氣淺時(shí)病在經(jīng)脈,邪氣深時(shí)病及臟腑,邪氣在那里,那里會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的證候。例如,“太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒”是太陽(yáng)經(jīng)證,如同枝葉為?。划?dāng)出現(xiàn)煩渴、身熱、小便不利的太陽(yáng)蓄水證時(shí),就是太陽(yáng)腑證,如同根本為病。
二、臟與腑、經(jīng)與經(jīng)是有相互聯(lián)系的。臟腑相表里,陰陽(yáng)的變化與病邪的出路以此為基礎(chǔ)。例如,少陰病陽(yáng)氣恢復(fù)而能抗邪以后,有可能出現(xiàn)表病的證候,如一身盡熱和尿血,就是少陰腎的邪氣外出于膀胱。
一、“經(jīng)者,徑也”。六經(jīng)就像道路一樣,是邪氣進(jìn)退的道路,在辨證時(shí)必須據(jù)經(jīng)來(lái)認(rèn)識(shí)。經(jīng)脈各有分布特點(diǎn),太陽(yáng)經(jīng)為表、少陽(yáng)經(jīng)為半表半里、陽(yáng)明經(jīng)為里。
二、“經(jīng)者,界也”。六經(jīng)病各有其界限和范圍,包括發(fā)病臟腑、邪正關(guān)系、發(fā)病情況等等,所以在辨證的時(shí)候才能據(jù)經(jīng)以認(rèn)證。
《傷寒論》中都是據(jù)經(jīng)而認(rèn)證,據(jù)證而立法,據(jù)法而處方,提供了一種執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的方法。理法方藥的“理”就是辨證之理,要明理必須先認(rèn)識(shí)“經(jīng)”這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
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