隨著全美爆發(fā)的人數(shù)越來(lái)越多,加州也淪為最嚴(yán)重的地區(qū)之一。但是,就在今天,洛杉磯縣衛(wèi)生局表示放棄控制疫情的希望,跳過(guò)對(duì)病人的檢測(cè),也就是說(shuō),確診人數(shù)不會(huì)更新了。
周四,洛杉磯郡公共衛(wèi)生署(Los Angeles County Department of Public Health)向醫(yī)生們發(fā)出指導(dǎo)意見(jiàn)。洛杉磯郡衛(wèi)生官員表示:建議醫(yī)生們放棄為防止新冠病毒擴(kuò)散和爆發(fā)為目的的篩查測(cè)試。指示他們,僅在檢測(cè)出陽(yáng)性結(jié)果有利于改善對(duì)病人的治療時(shí)才對(duì)患者進(jìn)行檢查。而不檢測(cè)的原因竟然是因?yàn)椋?/span>大量患者以及檢測(cè)手段不足。這可能會(huì)讓人很難準(zhǔn)確知道洛杉磯郡有多少人感染了病毒。這次的指南以書面形式發(fā)布,表示該部門“正在從遏制病例的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)向減緩疾病傳播和避免過(guò)高的發(fā)病率和死亡率”。只有當(dāng)“診斷結(jié)果將改變臨床管理或告知公共衛(wèi)生應(yīng)對(duì)措施”時(shí),醫(yī)生才應(yīng)對(duì)有癥狀的患者進(jìn)行檢測(cè)。指南中說(shuō),全國(guó)范圍內(nèi)缺乏檢測(cè)手段,這意味著許多疑似感染COVID-19的患者還沒(méi)有得到實(shí)驗(yàn)室的確診。這意味著,基本上放棄了控制住冠狀病毒爆發(fā)的希望。并指示醫(yī)生:如果陽(yáng)性結(jié)果不會(huì)改變他們的治療方式,就不要再對(duì)有癥狀的患者進(jìn)行檢查。他們不打算對(duì)那些有癥狀但健康狀況足以被送回家進(jìn)行自我隔離的患者進(jìn)行檢測(cè)。這意味著他們可能永遠(yuǎn)不會(huì)出現(xiàn)在官方統(tǒng)計(jì)的陽(yáng)性結(jié)果的數(shù)字中。雖然郡衛(wèi)生官員正在改變檢測(cè)策略,但正在迅速增加其他拯救生命的努力。負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)美國(guó)第二大城市衛(wèi)生系統(tǒng)的洛杉磯衛(wèi)生服務(wù)部(Los Angeles Department of Health Services)“正在調(diào)動(dòng)其所有資源,以應(yīng)對(duì)預(yù)計(jì)在未來(lái)幾周內(nèi)出現(xiàn)COVID-19病例的浪潮”。“我們正在提高醫(yī)院的能力,并采取非常措施來(lái)增加供應(yīng)?!?/span>隨著私人實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段的日益普及,公共衛(wèi)生部門將把重點(diǎn)放在檢測(cè)和預(yù)防醫(yī)院和療養(yǎng)院等“集中生活場(chǎng)所”暴發(fā)的檢測(cè)上。最新數(shù)據(jù)顯示,洛杉磯郡急診室的重癥監(jiān)護(hù)病床已經(jīng)滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)或接近滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。盡管,這些設(shè)施最近幾天將可供COVID-19患者使用的病床數(shù)量增加了一倍。根據(jù)覆蓋洛杉磯郡約70家收治急診病人的公立和私立醫(yī)院的數(shù)據(jù)。但是截至周三,只有不到200張重癥監(jiān)護(hù)病房床位可供使用。大多數(shù)重癥監(jiān)護(hù)病房床位都由非新冠病毒患者占據(jù)。這些此前未披露的數(shù)據(jù)首次實(shí)時(shí)反映了從長(zhǎng)灘到羚羊谷等地醫(yī)院的能力水平,并引發(fā)了人們對(duì)醫(yī)院系統(tǒng)的新?lián)鷳n。即本已因床位短缺而不堪重負(fù)的醫(yī)院系統(tǒng),可能很快就會(huì)出現(xiàn)床位短缺。郡衛(wèi)生官員表示,預(yù)計(jì)將出現(xiàn)的新冠病毒患者激增引發(fā)了一場(chǎng)提高各類床位容量的爭(zhēng)奪戰(zhàn),其中一些床位可能會(huì)被轉(zhuǎn)成重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),醫(yī)院正在停止一些選擇性服務(wù),以開(kāi)辟更多的空間。其中包括,考慮擴(kuò)大容量的其他計(jì)劃,改造現(xiàn)有空間或搭建帳篷。這些努力在數(shù)據(jù)中有所體現(xiàn),過(guò)去幾天床位總數(shù)幾乎翻了一番。數(shù)據(jù)顯示,這一變化包括增加重癥監(jiān)護(hù)病房床位,設(shè)備更多,醫(yī)護(hù)人員與患者的比例更高,從85人增加到191人。呼吸機(jī)是至關(guān)重要的照顧呼吸困難的新冠病毒患者儀器,目前已增加到800多。
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