來過診所治療的朋友應(yīng)該都知道,俞老的針灸處方大多數(shù)以正面為主,偶有疾患在腰背部的患者看到了便會產(chǎn)生疑問:“我的癥狀都在背面,為什么俞老還是扎正面呢?”這其中的原因除了俞老常用的調(diào)任脈、理中焦外,還有一點便是運用了針灸處方中常見的配穴方法——俞募配穴法。
01
什么是俞穴、募穴
腧穴中的特定穴是十四經(jīng)脈中具有特殊治療作用的穴位,其中俞穴與募穴均位于軀干部,在生理上是臟腑之氣輸注或結(jié)聚的部位,均與某一臟腑有密切關(guān)系。
俞穴是臟腑之氣輸注于背部的腧穴,均分布在足太陽膀胱經(jīng)上,為陰病行陽的重要部位。募穴是臟腑之氣匯集在胸腹部的腧穴,為陽病行陰的重要處所。
02
俞募配穴法
《素問·奇病論》載:“口苦者……此人者,數(shù)謀慮不決,故膽虛,氣上溢而口為之苦,治之以膽募、俞。”
即是最早記載的俞募配穴法的具體運用。相對應(yīng)的俞、募穴經(jīng)氣相通,一前一后,一陰一陽,前后相應(yīng),陰陽互通,相互協(xié)調(diào),兩者相配相得益彰,亦稱俞募配穴法。
臨床上當(dāng)臟腑發(fā)生病變時,往往在募穴或俞穴上有所反應(yīng),故可作為診斷與治療的穴位,因此有“審募而察俞,察俞而診募”的說法。
俞募配穴法始自《內(nèi)經(jīng)》,如《靈樞·官針》:“偶刺”就是一剌胸腹(募穴)一剌背部(俞穴)的前后俞募配穴法。根據(jù)《難經(jīng)·六十七難》“陰病行陽,陽病行陰。故令募在陰,俞在陽”及《素問·陰陽應(yīng)象大論》“從陰引陽,從陽引陰”等論述,腑?。柌。┒嗯c募穴(陰部)聯(lián)系。
《靈樞·衛(wèi)氣》云:“氣在胸者,止之膺與背俞。氣在腹者,止之背俞……”說明了臟腑之氣可以通過氣街與其俞、募穴相聯(lián)系。由俞、募穴均與臟腑之氣密切聯(lián)系,因此,臨床上常常將病變臟腑的俞、募穴配合運用,以發(fā)揮其協(xié)同作用。
臨床上腑病多選其募穴,臟病多選其背俞穴,如肺病取肺俞,腎病取腎俞等;六腑病多取募穴,如大腸病取天樞,胃病取中脘;也可將二者配合運用,如胃病取中脘,胃俞,膀胱病取中極、膀胱俞等?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中:“故善用針者,從陰引陽,從陽引陰”就是俞募穴的運用原則,臨床也可以此為依據(jù)進行選穴配方。
俞老用穴則多取募穴及調(diào)整任督脈、中焦的穴位,以脈象為標(biāo)準(zhǔn)進行配穴,從而達(dá)到選取前身穴位便可有俞募配穴之意,而經(jīng)絡(luò)測定法則多取背俞穴進行治療,配合前一日俞老的針灸處方,達(dá)到增強療效的作用!
無論是什么樣的治療方式都需根據(jù)患者自身情況進行辨證,再選取最有效的方法進行調(diào)整,從而達(dá)到療效可觀的結(jié)果。
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